Vatsan lihavuus

Vatsan lihavuus on rasvakudoksen liiallinen kertyminen kehon ja vatsan yläosaan. Tämän tyyppisellä liikalihavuudella henkilön siluetti alkaa muistuttaa omenan muotoa. Vatsan lihavuus on erittäin vaarallista paitsi terveydelle myös elämälle, koska se lisää merkittävästi diabeteksen, verenpaineen, syövän, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Jos viitataan kuvioihin, onkologisten sairauksien todennäköisyys kasvaa 15 kertaa, sydämen iskemia - 35 kertaa ja aivohalvaus - 56 kertaa.

Vatsan lihavuutta kutsutaan myös sisäelimeksi, ylemmäksi tai androidiksi. Tässä taudissa rasva ympäröi kaikkia ihmisen sisäelimiä, mukaan lukien sydän, haima, maksa ja keuhkot. Rasvakudoksen suurin kerääntyminen havaitaan suolistossa, se muodostaa myös vatsakalvon etuseinän. Jos painat normaalin painon omaavan ihmisen rasvaa, se on noin 3 kg, lihavilla ihmisillä tämä luku voidaan helposti kertoa 10: llä. Jos normaalissa rasvassa vain sisäpuolet peittävät sisäelimet ja antaa heille mahdollisuuden toimia normaalisti, sitten vatsaontelossa olevalla henkilöllä puristaa kaikki elimet. Tämän seurauksena lymfaattinen ulosvirtaus ja verenkierto vaikuttavat.

Ihmiset, joilla on tällainen liikalihavuus, eivät kykene sietämään liikuntaa. Loppujen lopuksi sydämen ei tarvitse työskennellä paitsi tehostetussa, vaan äärimmäisessä tilassa. Samanaikaisesti keuhkojen ja muiden tärkeiden sisäelinten toiminta häiriintyy. Useimmiten miehet kärsivät vatsan lihavuudesta.

Vatsan lihavuuden oireet

Vatsan liikalihavuuden oireet vähenevät ennen kaikkea rasvakudoksen ylimäärässä kehon ja vatsan yläosassa. Voit määrittää tällaisen diagnoosin, kun vyötärön ympärysmitta on yli 94 cm, ja naisessa - 80 cm, ja lisäksi massaindeksi pysyy usein normaalialueella.

Toinen merkki, joka osoittaa vatsan lihavuutta, on siihen liittyvien sairauksien esiintyminen, mukaan lukien:

Tyypin 2 diabetes;

Virtsahapon aineenvaihdunta;

On todettu, että vatsaontelon rasva, joka on kertynyt vatsan lihavuuden aikana, toimii endokriinisena elimenä ja tuottaa stressihormonin kortisolia. Tämän seurauksena potilaan kehossa esiintyy kroonista stressiä, joka aiheuttaa sisäelinten toiminnan tehostetussa tilassa.

Toinen vatsan rasvan tuottama hormoni on interleukiini-6 (tulehdushormoni). Siksi jopa pieni sairaus, kuten SARS, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Miehillä, joilla on vatsan lihavuus, naisten sukupuolihormonien määrä kasvaa, mikä johtaa vaikeuksiin ja hedelmättömyyteen. Naisten seksuaalinen toiminta kärsii vähäisemmästä rasvasta, varsinkin jos sen määrä ylittää normin 40% tai enemmän.

Liiallinen määrä hormoneja vaikuttaa haitallisesti kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan, jokainen kehon solu kärsii. Aluksissa kolesteroli kerääntyy, suolet eivät kykene käsittelemään sitä syöttäviä ruokamääriä, ihmiset kärsivät usein ummetuksesta, ilmavaivoista, eikä sisäelinten rasvapitoisuus lopu. Ihmisillä, joilla on vatsan lihavuus, on usein yöuniapnea, johon liittyy hengitysvajaus.

Vatsan lihavuuden syyt

Vatsan liikalihavuuden syyt 90 prosentissa tapauksista ovat kehon kyvyttömyys viettää täysin ulkopuolelta saatuja energiaa. Se on kilokalorien muodossa ruoan kanssa. Toisin sanoen matala fyysinen aktiivisuus yhdessä ylikuumenemisen kanssa johtaa varmasti ylimääräisen rasvan kertymiseen.

Vatsan lihavuutta aiheuttavia tekijöitä pidetään:

Perinnöllinen alttius entsymaattisen järjestelmän toimintahäiriöille;

Irrational lähestymistapa ravitsemukseen, jossa on runsaasti rasvaisia, makeita ja suolaisia ​​ruokia. Alkoholin väärinkäyttö;

Päällekkäisyys stressin taustalla eli psykogeeninen ylikuumeneminen;

Endokriinisen järjestelmän sairaudet, kuten Itsenko-Cushingin oireyhtymä, hypotyreoosi jne.;

Fysiologisesta tilasta johtuva liikalihavuus, esimerkiksi synnytyksen aikana tai vaihdevuosien aikana;

Krooninen väsymysoireyhtymä, stressi, psykotrooppiset ja hormonaaliset lääkkeet.

Vatsan lihavuuden hoito

Vatsan liikalihavuuden hoitoon tulisi aloittaa oikea psykologinen asenne. On tärkeää, että henkilö motivoituu paitsi parantamaan ulkonäköä myös poistamaan terveysongelmia. Tällöin tavoitteiden on oltava todellisia, toisin sanoen niitä, joita hän voisi saavuttaa.

Ruokavalio tulisi suunnitella siten, että päivässä kulutetun kilokaloreiden määrä vähenee 300-500 kcal. Samanaikaisesti on tarpeen vahvistaa liikuntaa. On tärkeää rajoittaa eläinrasvojen ja puhdistettujen hiilihydraattien kulutusta, ja proteiinia ja kuitua tulisi ottaa normaaleina määrinä. Ruoka on keitettävä, paistettava, höyrytettävä, mutta ei paistettua. Syö pitäisi olla vähintään 5 kertaa päivässä, mutta on tärkeää rajoittaa suolan ja mausteiden kulutusta.

Kuitenkin vain vähäkalorinen ruokavalio, joka vähentää kehon painoa, ei riitä, koska vaikutus on minimaalinen metabolisten prosessien hidastumisen vuoksi. Siksi liikunta on niin tärkeää.

Kun kyseessä on liikalihavuuden lääketieteellinen korjaus, sitä määrätään siinä tapauksessa, että vähintään 12 viikon ajan vähäkalorinen ruokavalio ei toimi. Huumeet, jotka mahdollistavat nälän tunteen poistamisen - Fepranon, Regenon, Dezopimon, Mirapont. Ne nopeuttavat kylläisyyttä, mutta niiden vastaanotto uhkaa sivuvaikutusten kehittymisellä, joista kaikkein valtava on riippuvuus.

Joskus potilaille määrätään masennuslääke fluoksetiini tai rasvaa mobilisoiva lääke Adiposin. Useimmat lääkärit suosivat kuitenkin lääkkeitä, kuten Xenicalia (vähentää rasvojen imeytymistä suolistossa) ja Meridiaa (nopeuttaa kyllästysprosessia). Niitä pidetään turvallisimpina eikä riippuvaisina.

Henkilön täytyy saada psykologista tukea, muuttaa hänen suhtautumistaan ​​ruokakulttuuriin, käyttäytymiseen, elämäntapaan yleensä. On tärkeää saavuttaa tavoite ja menettää nämä ylimääräiset kilot, mutta myös pitää paino tulevaisuudessa.

Kirurgisten hoitomenetelmien osalta on mahdollista suorittaa toimia, joilla pyritään vähentämään vatsan tilavuutta tai poistamaan osa suolistosta. Tällaisten interventioiden pitkäaikainen vaikutus on kuitenkin arvaamaton.

Kosmeettisen vaikutuksen aikaansaamiseksi voit turvautua rasvaimuun. São Paulon yliopiston tutkijoiden äskettäin tekemät tutkimukset saivat kuitenkin tehdä joitakin johtopäätöksiä rasvaimun tehokkuudesta. Ne naiset, jotka eivät kirurgisesti poistaneet rasvaa poistavaa aluetta neljän kuukauden kuluttua, kasvattivat viskoosisten rasvojen varastojaan 10%. Siksi terveysongelmien välttämiseksi sinun täytyy luopua istuvasta elämäntavasta ja aloittaa aktiivinen koulutus.

Artikkelin tekijä: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologi, endokrinologi

koulutus: Diplomi RSMU heille. N. I. Pirogov, erikoislääketiede (2004). Asuinpaikka Moskovan lääketieteen ja hammaslääketieteen yliopistossa, diplomi endokrinologiassa (2006).

Vatsan lihavuus

Vatsan lihavuus on yleisin, mutta samalla vaarallisin ylipaino. On syytä huomata, että tauti vaikuttaa useimmiten miehiin, kun taas naiset kehittyvät suhteellisen harvoin. Tarjota sairauden lähteenä vääränä elämäntapana ja syinä, joilla on patologinen perusta. Lisäksi geneettisen alttiuden vaikutusta ei suljeta pois.

Vatsan tilavuuden asteittaisen lisääntymisen lisäksi kliininen kuva koostuu sellaisista oireista kuin väsymys, heikentynyt suorituskyky, hengenahdistus, vähentynyt seksuaalinen halu ja hedelmättömyys.

Oikea diagnoosi ja selvitys siitä, miksi henkilö kehittää lihavuutta, voi olla vain lääkäri, joka perustuu fyysisen tutkimuksen, laboratoriokokeiden ja instrumentaalimenettelyjen aikana saatuihin tietoihin.

Vatsa-alueen rasvakudoksen kertyminen on mahdollista päästä konservatiivisilla menetelmillä, esimerkiksi ottamalla lääkkeitä ja suorittamalla voimisteluharjoituksia, joilla pyritään vahvistamaan vatsalihaksia. Vaikeassa tapauksessa ainoa hoitovaihtoehto on leikkaus.

syyoppi

Vatsan lihavuus johtuu useimmiten huonosta elämäntapavalinnasta, nimittäin huonosta ravitsemuksesta. Ylittäminen ei kuitenkaan ole ainoa ennakoiva tekijä, joka johtaa tällaisen patologian kehittymiseen.

Vaivaa voi käynnistää:

  • elintarvikekeskuksessa sijaitsevan hypotalamuksen toimintahäiriö, joka säätelee kylläisyyttä. Tällainen poikkeama johtaa siihen, että riippumatta siitä, kuinka paljon ihminen syö, hän tuntee jatkuvasti nälkä. Tällaisissa tilanteissa ei riitä, että tarkkaillaan säästävää ruokavaliota ja urheilua - hoidon perusta on psykoterapeutin työ potilaan kanssa;
  • serotoniinin puute, joka on henkistä vakautta ja positiivisia tunteita aiheuttava hormoni, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös ilon hormoniksi. Tällaisen aineen puuttuminen johtaa masennustilan kehittymiseen, jota jotkut ihmiset haluavat käsitellä imemällä suuria määriä roskaruokaa;
  • istumaton elämäntapa - istumattomat työolot ja urheilun täydellinen hylkääminen lisäävät ylipainon todennäköisyyttä;
  • pitkäaikainen riippuvuus huonoista tavoista, nimittäin alkoholijuomien juominen, mikä puolestaan ​​lisää ruokahalua;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • lääkkeiden, nimittäin hormonaalisten ja psykotrooppisten aineiden, järjetön käyttö.

Älä unohda, että geneettinen taipumus on vatsan lihavuuden syy. Tämän tietäen ihminen voi itsenäisesti estää suuren määrän rasvakudoksen kertymistä peritoneaalivyöhykkeelle - tämä riittää pitämään aktiivisen elämäntavan ja syödä oikein.

Naisilla tämä häiriö on usein seurausta raskaudesta ja työvoimasta.

luokitus

Naisten ja miesten vatsan lihavuuteen liittyy useita vaihtoehtoja:

  • rasvasolujen kertyminen suoraan ihon alle on edullisin sairauden tyyppi, koska se reagoi hyvin konservatiiviseen hoitoon, joka koostuu lääketieteellisestä voimistelusta ja ruokavaliosta. Tällaisissa tapauksissa komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia;
  • rasvakudoksen muodostuminen elintärkeiden elinten ympärille - kun taas ylimääräisten kilojen irtoaminen on paljon vaikeampaa. Lisäksi hengenvaarallisten seurausten todennäköisyys on suuri. Usein hoito edellyttää lääketieteellistä interventiota.

Patologialla on kolme vakavuusastetta:

  • Vaihe 1 - miesten vyötärön ympärysmitta ei ylitä 94 senttimetriä ja naisilla 80 senttimetriä;
  • Vaihe 2 - miesten indikaattorit vaihtelevat 94,2: stä 101,3 senttimetriin, naiset - 81,2 - 88,6 cm;
  • Vaihe 3 - tällaisissa tapauksissa miesten vyötärön ympärysmitta on 102,6 cm ja suurempi, naisilla 88,9 tai enemmän senttimetriä.

oireiden

Vatsan lihavuudessa kliininen kuva sisältää seuraavat oireet:

  • vatsaontelon tilavuuden lisääntyminen;
  • solun resistenssi insuliinille, joka johtaa lähes aina tyypin 2 diabeteksen puhkeamiseen;
  • lisääntynyt veren tonus;
  • dyslipidemia;
  • veren koostumuksen muutos;
  • seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen;
  • hengenahdistus, joka esiintyy jopa pienellä fyysisellä aktiivisuudella;
  • miesten ja naisten hedelmättömyys;
  • kuukautiskierron rikkominen naisessa;
  • nopea väsymys ja suorituskyvyn heikkeneminen;
  • masennuksen kehittyminen;
  • närästys, joka esiintyy mahan sisällön heittämisen yhteydessä ruokatorveen;
  • alaraajojen suonikohjuja;
  • uniapnean oireyhtymän kehittyminen;
  • usein altistuminen vilustumiselle;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö.

On syytä muistaa, että kun rasvakudoksen kertyminen sisäelinten ympärillä voi johtaa oireiden ilmaisemiseen, jotka viittaavat niiden toimintahäiriöön. Yleisimmät kohteet ovat:

  • sydän ja maksa;
  • munuaiset ja haima;
  • alukset ja rauhaset;
  • suuret ja ohutsuolet;
  • keuhkot.

On huomattava, että naisilla ja miehillä havaitaan samanlaisia ​​kliinisiä oireita lihavuudesta.

diagnostiikka

Gastroenterologi tai endokrinologi pystyy selvittämään syyt, joiden vuoksi ruumiinpaino on kerääntynyt vatsan alueelle, ja määrätä riittävä hoito. Lisäksi tarvitaan ravitsemuksellista neuvontaa.

Miesten ja naisten vatsan lihavuuden diagnosointi edellyttää useita vaiheita, joista ensimmäinen on suunnattu:

  • tutkii taudin historiaa - tämä luo patologisen altistavan tekijän;
  • elämänhistorian kerääminen ja analysointi - siihen olisi sisällyttävä tietoa ravitsemuksesta, liikunnasta, mielenterveydestä ja huonoista tottumuksista;
  • perusteellinen fyysinen tutkimus - sisältäen etupuolen vatsan seinän palppauksen ja lyömäsoittimet, vatsan ympärysmitan mittaamisen ja yksilöllisen painoindeksin määrittämisen kullekin potilaalle;
  • Yksityiskohtainen potilastutkimus - koota täydellinen oireenmukainen kuva, määrittää oireiden vakavuus ja määrittää patologian vaihe.

Toinen diagnostinen vaihe on laboratoriokokeet, jotka rajoittuvat yleisen ja biokemiallisen verikokeen suorittamiseen, mikä osoittaisi muutoksen sen koostumuksessa, joka on ominaista tällaiselle taudille.

Diagnoosin viimeinen vaihe on instrumentaalisten tutkimusten toteuttaminen, mukaan lukien:

  • Vatsan ultraääni;
  • gastroskopia;
  • röntgenkuvaus käyttäen kontrastiainetta;
  • CT ja MRI - sisäelinten vaurioiden havaitseminen.

hoito

Liikalihavuuden torjuminen vatsan tyyppi on monimutkainen ja kestää melko pitkän ajan.

Yhdistetty hoito koostuu:

  • elintapojen muutokset;
  • hellävaraisen ravitsemuksen noudattaminen;
  • suorittaa voimisteluharjoituksia;
  • huumeiden ottaminen;
  • sairauksien hoitoon.

Seuraavia lääkkeitä pidetään tehokkaimpina:

  • "Orlistaatti" - alentaa rasvan imeytymistä suolistossa;
  • "Sibutramiini" - masennuslääke, joka vähentää ruokahalua;
  • "Rimonabantti" - viittaa antagonistiryhmään, vähentää ruokahalua ja edistää nopeaa painon menetystä;
  • "Metformiini";
  • "Pramlintid" - luo rikkauden tunteen;
  • "Exenatide Baget".

Ruokavalio ja monimutkainen voimistelu muodostuvat jokaiselle potilaalle erikseen, mikä riippuu taudin vakavuudesta. Joka tapauksessa terapian tulisi olla integroitu lähestymistapa.

Konservatiivisten menetelmien tehottomuudella sekä vatsan lihavuuden hoidon vakavilla vaiheilla kummallakin sukupuolella liittyy kirurginen toiminta. Interventio pyritään poistamaan suolet osittain tai vähentämään mahalaukun kapasiteettia.

On syytä huomata, että tässä tapauksessa kansanhoito ei anna positiivista tulosta, ja joskus ne voivat pahentaa ongelmaa ja johtaa komplikaatioiden esiintymiseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Vatsan lihavuus on vaarallinen sairaus, joka voi johtaa paljon vaarallisiin seurauksiin. Luettelo taudista on vaarallinen myös:

  • pahanlaatuinen valtimoverenpaine;
  • kyvyttömyys saada lapsia;
  • insuliiniresistenssin aiheuttama sekundaarinen diabetes;
  • polysystinen munasarjasyndrooma;
  • eteisvärinä;
  • aivohalvaus;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • rasva maksa;
  • laskennallinen kolesistiitti;
  • herkkyys onkologialle ja tulehdusprosesseille;
  • suurten kolesterolimäärän kertyminen verisuoniin, mikä rikkoo sisäelinten ravitsemusta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • suolan saostumat nivelissä.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Vatsan lihavuuden kehittymisen välttämiseksi on noudatettava seuraavia yksinkertaisia ​​ehkäisymääräyksiä:

  • huonojen tapojen elinikäinen hylkääminen;
  • terveellistä ja ravitsevaa ruokaa;
  • kohtalaisen aktiiviseen elämäntapaan;
  • vatsalihasten jatkuva vahvistuminen;
  • lääkärin määräämien lääkkeiden riittävä käyttö;
  • emotionaalisen ylirasituksen välttäminen;
  • Säännölliset täydelliset lääkärintarkastukset, joissa käydään läpi kaikki asiantuntijat.

Taudin ennuste riippuu kokonaan useista tekijöistä - sen kulun vakavuudesta, potilaan ikäluokasta, sairauksien esiintymisestä ja hoitavan lääkärin suositusten uskollisesta noudattamisesta.

Vatsan lihavuus naisilla ja miehillä

Kun rasva on keskittynyt yhteen ihmiskehon osaan, jopa 2-3 kg voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Jos talletukset ovat paikallisia vatsaan, henkilöllä on vatsan lihavuus. Rasvakudoksen määrä kasvaa vähitellen, mikä aiheuttaa väsymystä, hengenahdistusta ja muita epämiellyttäviä oireita. Taudin hoito tapahtuu pääasiassa konservatiivisilla menetelmillä ja voimistelulla. Vakavammissa tapauksissa turvautua kirurgiaan.

Mikä on vatsan lihavuus

Latinalaisesta "vatsa" käännetään vatsaksi. Vatsan liikalihavuus on tila, jossa rasva kerääntyy tälle alueelle. Henkilön siluetti alkaa muistuttaa omenaa, ja yksittäisten potilaiden kehon massaindeksi (BMI) pysyy normaalialueella ja ei ylitä 25. Tällaista rasvojen jakautumista kutsutaan yleisesti myös urokseksi tai ”oluen vatsa”.

Useammin miehet kärsivät tästä taudista. Naisten vatsan lihavuus on harvinaisempi, mutta tällaisia ​​tapauksia on myös. Tätä ylipainoa pidetään yhtenä vaarallisimmista, koska ajan myötä rasva ympäröi sisäelimet:

Suurin osa talletuksista on suolistossa, minkä vuoksi peritoneumin etuseinä muuttuu. Kaikki tämä lisää näiden elinten kuormitusta, häiritsee aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, mikä johtaa useiden kehon järjestelmien toimintahäiriöihin. Lisäksi rasvakerros päästää paljon myrkyllisiä aineita, jotka ovat täynnä pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä ja sisäistä verenvuotoa. Naisten miehen tyyppinen liikalihavuus voi aiheuttaa häiriöitä kehon hiusten kierrossa tai kasvussa, miehen ominaisuuksien ja luonteen ilmentymisessä.

syistä

Applen kaltaiset lihavuudet johtuvat usein aliravitsemuksesta, varsinkin jos ylikuumeneminen yhdistetään istumattoman elämäntavan kanssa. Usein pyöristetyt muodot peritään vanhemmilta lapsille, joten geneettistä taipumusta ei suljeta pois. Tällaisissa tapauksissa kaikkien perheenjäsenten on valvottava ravitsemusta. Vatsan lihavuuden kehittymiselle on muitakin syitä:

  • hormonaalinen epätasapaino;
  • hypotalamuksen toimintahäiriö;
  • serotoniinin puute (henkinen vastustus ja positiiviset tunteet);
  • huonoja tapoja pitkään;
  • irrationaalinen lääkitys, mukaan lukien hormonit ja psykotrooppiset lääkkeet.

Vatsan lihavuus miehillä

Yleisin syy tähän tautiin miehillä on tapa käyttää säännöllisesti alkoholijuomia, erityisesti olutta. Se ei vaikuta suoraan rasvan määrään. Sedimentit kertyvät oluen korkean kaloripitoisuuden ja sen kyvyn lisätä ruokahalua vuoksi. Keho ei voi viettää niin paljon kaloreita, koska ne pysyvät vatsassa. Lisäksi olut sisältää fytoestrogeenejä, jotka tekevät miehestä vähitellen näyttävän naiselta. Sama tapahtuu miehen hormoni-sukupuolihormonin - testosteronin - puutteessa.

Naisilla

Riskiryhmään kuuluvat ylipainoiset naiset ennen toimitusta tai ne, jotka ovat saaneet ylimääräistä painoa raskauden aikana. Tämä tapahtuu 40%: lla raskaana olevista naisista. Synnytyksen jälkeen tilannetta pahentaa imetys, jossa on intensiivistä prolaktiinia, hormonia, joka muuntaa glukoosin rasvaksi. Naisten vatsan lihavuus voi kehittyä, jos synnytyksen aikana oli vakava verenmenetys, joka aiheutti aivolisäkkeen solujen vaurioitumisen. Näiden tekijöiden lisäksi vatsan rasvakertymien lokalisoinnin syyt ovat:

  • polysystiset munasarjat;
  • stressi;
  • kilpirauhasen häiriöt, hypotireoosi;
  • vaihdevuosien puhkeaminen, jossa estradiolin munasarjojen tuotanto vähenee, mikä johtaa rasvan uudelleen jakautumiseen.

luokitus

Terveessä ihmisessä viskoosinen rasva on noin 3 kg. Kun vatsan lihavuus, sen määrä kasvaa merkittävästi. Patologia muodostetaan kahdella tavalla:

  • Rasvakudos ympäröi elintärkeitä elimiä. Tämä on keskeinen lihavuus, jota on vaikea laihtua. Lisäksi elinten ympärillä oleva rasva on vaarallista, koska ajan kuluessa se aiheuttaa toimintahäiriöitä. Käsittely tässä tapauksessa sisältää tiukimman ruokavalion yhdistettynä urheiluun ja lääkärin määräämiä lääkkeitä.
  • Rasvapitoisuus kerääntyy ihon alle. Tämä on perifeerinen lihavuus, josta on helpompi päästä eroon. Hoito perustuu liikuntaan ja vähäkaloriseen ruokavalioon.

Yleensä voidaan epäillä vatsan lihavuutta kotona. Voit tehdä tämän mittaamalla vyötärön ja lantion tilavuuden. Patologia vahvistetaan, jos niiden suhde on yhtä suuri tai suurempi kuin miehillä, yhtä suuri tai suurempi kuin 0,85 naisilla. Lisäksi voit määrittää patologian vakavuuden:

  1. Ensimmäinen. Se diagnosoidaan, jos vyötärö on yli 80 cm naisilla ja 94 cm miehillä.
  2. Toinen. Tässä vaiheessa vyötärön ympärysmitta vaihtelee naisista 81,2–88,6 cm ja miehillä 94,2–101,3 cm.
  3. Kolmas. Viimeinen vaihe, jolloin vyötärön tilavuus miehillä on yli 102,6 cm, naisilla 88,9 cm.

oireet

Ominaisuus on suuri vyötärön ympärysmitta, joka johtuu vatsaontelon tilavuuden kasvusta. Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, on sydämentykytys jopa pienen fyysisen rasituksen jälkeen. Tätä taustaa vasten on lisääntynyt hikoilu, ilmavaivat ja röyhtäily, joka ei ollut siellä aiemmin. Muut vatsaontelon tunnusmerkit ovat:

  • masentunut tila;
  • närästys;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö;
  • suonikohjuja;
  • uniapnea;
  • dyslipidemia - rasvan aineenvaihdunnan rikkominen;
  • hedelmättömyys;
  • kuukautisten häiriöt naisilla;
  • työkyvyn väheneminen;
  • seksuaalisen aktiivisuuden väheneminen;
  • veren koostumuksen muutos;
  • raskaus vatsassa syömisen jälkeen;
  • lisääntynyt ruokahalu;
  • taipumusta vilustumiseen;
  • korkea verenpaine.

Mahdolliset komplikaatiot

Suurin sisäelinten rasvan kerääntymisvaara on sisäisten elinten puristaminen, joka häiritsee heidän työstään, heikentää imunestettä ja verenkiertoa. Joidenkin tutkimusten mukaan tällaiset talletukset aiheuttavat stressihormonin, kortisolin, tuotantoa. Tämän aineen vuoksi henkilö tuntee jatkuvasti jännitystä. Tämän seurauksena elimet toimivat entistä intensiivisemmin.

Toinen aine, joka syntetisoituu sisäelinten rasvan vuoksi, on tulehdushormoni, jonka takia jopa tavallinen kylmä voi olla vaikeaa. Seuraavat patologiat sisältyvät myös vatsaontelon komplikaatioiden luetteloon:

  • vähentynyt teho;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kihti;
  • metabolinen virtsahappo;
  • diabetes;
  • keuhkoputkien astma;
  • Alzheimerin tauti;
  • kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • naisen ulkonäkö ei-toivotut hiukset;
  • hedelmättömyys;
  • polysystinen munasarjasyndrooma;
  • aivohalvaus, sydänkohtaus;
  • rasva maksa;
  • suola-talletukset nivelissä;
  • laskennallinen kolecistiitti.

diagnostiikka

Tämän patologian diagnoosin ensimmäinen vaihe on potilaan sairaushistorian tutkimus: tällä tavoin lääkäri voi määrittää ennakoivan tekijän liikalihavuuden kehityksessä. Lisäksi asiantuntija tekee anamneesikokoelman. Tätä varten hän oppii tietoa potilaan ruokavaliosta ja liikunnasta, selventää huonojen tapojen läsnäoloa. Liikalihavuuden asteen määrittäminen on seuraava:

  1. Lääkäri kysyy potilaalta oireista ja niiden ulkonäöstä.
  2. Seuraavaksi asiantuntija tekee vatsaontelon etuseinän palpointia ja lyömäsoittimia.
  3. Seuraava vaihe on vatsan ympärysmitan mittaaminen, punnitus ja kehon massaindeksien mittaus.

Diagnoosin toinen vaihe - laboratoriokokeet. Potilaalle määrätään yleinen ja biokemiallinen verikoe. Ne auttavat tunnistamaan poikkeavuuksia tämän ihmisen biologisen nesteen koostumuksessa, jotka ovat ominaista vatsan lihavuudelle. Verikokeita tehdään triglyseridien, insuliinin, glukoosin, kolesterolin tasoista. Potilaan virtsaa tutkitaan kortisolin määrän suhteen. Käytetään instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä:

  • Radiografia kontrastiaineella. Lihavuudessa tämä tutkimus on informatiivinen, mutta se voi havaita aivolisäkkeen adenoomaa.
  • Laskettu ja magneettikuvaus (CT, MRI). Nämä tutkimukset tehdään sisäisten elinten vaurioiden muutosten tai laajuuden tunnistamiseksi.
  • Vatsaontelon ultraäänitutkimus (ultraääni). Tämä menettely on tarpeen sisäelinten rasvan määrän mittaamiseksi.
  • Gastroskopia. Nimitetty lähes kaikkiin potilaisiin, joilla on ruoansulatuskanavan sairaus. Menetelmänä on tutkia ruoansulatuskanavan seinämiä endoskoopilla, joka työnnetään suun kautta ruokatorveen.

Vatsan lihavuuden hoito

Terapia tällaista lihavuutta vastaan ​​on monimutkainen. Hoito voi kestää kauan, koska potilaiden on laihduttava suurella määrällä kilogrammaa. Yleensä hoito-ohjelma sisältää seuraavat alueet:

  • elämäntavan muutos;
  • siirtyminen oikeaan, vähäkaloriseen, mutta tasapainoiseen ruokavalioon;
  • riittävän liikunnan käyttöönotto päiväretkeihin;
  • samanaikaisten sairauksien hoito;
  • lääkärin määräämät lääkkeet.

Fysioterapian kompleksi valitaan yksilöllisesti kullekin potilaalle ottaen huomioon liikalihavuuden ja terveydentilan aste. Tärkeä edellytys hoidon onnistumiselle on emotionaalinen asenne. Potilaan on ymmärrettävä, että ylimääräisen painon poistaminen ja elämänlaadun parantaminen on mahdollista vain hänen henkilökohtaisen halunsa mukaan. Jos henkilö ei harkitse uudelleen ruokavaliotaan, tottumuksiaan, fyysistä aktiivisuuttaan, mikään lääke ei auta häntä ylläpitämään terveyttä. Lääkkeet ovat myös osa hoitoa, mutta vain yhdessä ruokavalion ja urheilun kanssa. Lääkärit voivat määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

  • Metformiinia. Tärkein käyttöaihe on tyypin 1 ja 2 diabetes. Lisäksi Metforminia suositellaan potilaille, joilla on samanaikainen lihavuus. Naiset sitä määrätään munasarjoja varten, mutta vain lääkärin tarkassa valvonnassa. Metformiinin pääasiallinen vaikutus on glukoosin imeytymisen väheneminen suolistossa kudosten herkkyyden lisääntymisen vuoksi insuliiniin.
  • Orlistaattia. Sama nimi aineen koostumuksessa estää triglyseridien virtauksen verenkiertoon, mikä aiheuttaa energian alijäämän. Tästä syystä ihmiskeho mobilisoi rasvoja omilta varoistaan. Lääkettä käytetään lihavuuden vähentämiseksi ja ylläpitämiseksi, mutta vain ruokavaliota vastaan.
  • Sibutramiini. Tällä lääkkeellä on anorektinen vaikutus, joten sitä käytetään hoitoon potilaalla, jonka kehon massaindeksi on 30 tai enemmän. Sibutramiinin saannin vuoksi se lisää täyteyden tunnetta, ruokahaluttomuutta.

Virrankulutus

Vähäkalorisen ruokavalion tarkkailu on tärkeä edellytys lihavuuden hoidossa. Kaloripitoisuus laskee 300-500 yksikköä verrattuna tavanomaiseen ihmisen ruokavalioon. Laihduttaminen tapahtuu paitsi vähentämällä ruokavalion energia-arvoa myös korvaamalla haitalliset tuotteet hyödyllisillä tuotteilla. Kielto kuuluu:

  • sokeri;
  • Voi kakkuja;
  • makea sooda;
  • karkkia;
  • makeiset;
  • paistetut perunat;
  • sianliha;
  • majoneesi, ketsuppi;
  • rasvaiset maitotuotteet;
  • puolivalmisteet.

Ateriat olisi höyrytettävä, haudattava tai paistettava. Sinun ei pitäisi täysin kieltäytyä rasvoista - ne voidaan saada kasviöljyistä, avokadoista, siemenistä, pähkinöistä, öljyisistä kaloista. Seuraavia elintarvikkeita suositellaan sisältävän ruokavalioon:

  • meijeri, jonka rasvapitoisuus on alhainen;
  • kalat ja äyriäiset;
  • munat;
  • vähärasvainen liha;
  • pavut;
  • tuoreet vihannekset ja hedelmät;
  • täysjyväleipä;
  • vilja.

Liikunta

Koska ylipaino liittyy usein fyysiseen inaktiivisuuteen (istumaton elämäntapa), tärkeä edellytys sen vähentämiselle on liikunnan lisääntyminen. Ota yhteyttä lääkäriin tietystä urheilusta, koska kaikki urheilulajit eivät sovellu ylipainoisille ihmisille. Liian suurella painolla voit käyttää seuraavia fyysisen aktiviteetin vaihtoehtoja:

  • Uinti on vähemmän stressaavaa nivelissä. Tehokas laihtuminen riittää 3-4 luokkaa viikossa 45-60 minuutin ajan.
  • Helpoin tapa lisätä liikuntaa on kävely. Ei ole edes vauhtia, vaan aikaa. 1 tunnin kävelymatka kuluttaa noin 400 kcal.
  • Työskentele puutarhassa, kävelee, aktiiviset pelit raikkaassa ilmassa.

Vain sen jälkeen, kun merkittävää laihtumista voi lisätä voimaa liikuntaan - harjoitukset käsipainoilla ja muilla laitteilla. Tämä on välttämätöntä, jotta painonpudotuksen jälkeinen iho pysähtyy. Kaikki harjoitukset on jaettava viikonpäivinä. Esimerkiksi maanantaina ladata jalkojen lihakset keskiviikkona - takana, lauantaina - olkahihna. Jokaisen istunnon lopussa voit kouluttaa vatsasi. On tärkeää, ettei sitä liioitella, muuten vatsan tilavuus kasvaa vain, koska rasvamassan alle kasvaa myös lihas.

Kirurginen hoito

Kaikenlaista lihavuutta varten kirurginen hoito on osoitettu vain konservatiivisen hoidon tehottomuudella. Tällaisen radikaalimenetelmän käyttöaiheet - 3 kuukautta, ruokavalion tiukka noudattaminen ei antanut tuloksia. Tässä tapauksessa lääkäri voi tarjota potilaan tilan huomioon ottaen useita vaihtoehtoja kirurgiseen hoitoon:

  • Ryhmittelyä. Tämä on liikalihavuuden kirurginen hoito, jossa sidos kohdistetaan vatsan yläosaan. Se on rengas, joka säätöpaikalla kaventaa elintä. Tämän vuoksi vatsa on jaettu kahteen osaan - pieniin ja suuriin. Kyllästysreseptorit sijaitsevat elimen yläosassa, jolla on pienet mitat. Alemman osan erottamisen vuoksi henkilö on nopeampi kyllästyä.
  • Ohitusleikkaus. Tällaisessa toiminnassa se ei vaikuta vain mahaan, vaan myös ohutsuoleen. Vatsaontelosta kirurgi ottaa pieniä osia kudosta, joka muodostaa myöhemmin uuden pienen vatsan: se sijoitetaan päävatsan yläpuolelle. Tämän vuoksi potilas ei voi enää kuluttaa liikaa ruokaa.
  • Pystysuora muovi. Tämä on eräänlainen abdominoplastia. Toimenpiteen ydin on suorittaa pystysuuntainen viilto vatsaan suurten alueiden ylimääräisen kudoksen poistamiseksi tai vakavan liikalihavuuden hoitamiseksi.
  • Johdatus ilmapallon mahalaukkuun. Tätä menettelyä kutsutaan myös ballooniksi. Kun se ruiskutetaan silikonikumin vatsapalloon, jonka tilavuus on 400-700 ml. Siellä laite turpoaa ja vie suurimman osan elimistöstä. Menettely ei ole traumaattinen, potilaan ei tarvitse edes jäädä sairaalaan. Sylinteri ei ainoastaan ​​salli syödä paljon, vaan myös ärsyttää kyllästysreseptoreita, minkä vuoksi se tulee nopeammin.

Folk-menetelmät

Vaihtoehtoista lääkitystä voidaan käyttää vain lääkärin määräämän hoidon lisänä. Kansan reseptit auttavat vähentämään ruokahalua, vähentävät kolesterolia veressä, normalisoivat ruoansulatusta. Seuraavia korjaustoimenpiteitä pidetään tehokkaina:

  • 250 ml vettä ottaa 1 rkl. l. hienonnettu takorautajuuri. Kiehauta raaka-aine kiehuvalla vedellä, anna sen hautua 30–60 minuuttia. Ennen käyttöä kannattaa juoda 0,5 astetta. puoli tuntia ennen jokaista ateriaa.
  • Salaatteihin lisätään päivittäin tuoreita puhtaita lehtimyllyä tai meritähtiä. Tämä vihreä menee hyvin perunoiden, piparjuurien, sipulien kanssa.
  • Hio jauheeksi 2–3 rkl. l. siipikarjan siemeniä. Käytä lääkettä 2-3 kertaa päivässä 1 tl.
  • Sekoita 1 rkl. l. murskattu nokkonen, voikukka, persilja, senna-lehdet, minttu ja tilli. Ota 2 rkl. l. kerääminen, kaada ne lasillinen kiehuvaa vettä. Kääri astia, jossa on keittäminen, jätä 2 tuntia ja juo aamulla 2 rkl.
  • Kaada 1 rkl. l. kuivattu ruusunmarja 200 ml kuumaa vettä, kiehauta ja hiki noin 10 minuuttia. Käytä tuotetta päivän aikana, juo lämpöä.

ennaltaehkäisy

Tärkeä ehto lihavuuden ja ylipainon ehkäisemiseksi on terveellinen ja ravitseva ruokavalio. Yksinkertaisten hiilihydraattien (makeisten) sijasta on syytä syödä hitaasti eri viljojen viljojen muodossa. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, koska ne ovat runsaasti kuitua. Hyödyllisiä ja maitotuotteita, joiden rasvapitoisuus on alhainen. Ravitsemuksen normalisoinnin lisäksi ennaltaehkäisy sisältää seuraavia toimia:

  • lääkäri määrää tarkkaan lääkityksen;
  • aktiivisen elämäntavan noudattaminen;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • stressin ja emotionaalisen ylijännitteen poissulkeminen;
  • vahvistetaan vatsalihaksia;
  • sellaisten suurten sairauksien hoitoon, joissa on vaarana liiallisen painon saaminen.

Vatsan lihavuus

Vatsan liikalihavuus on sairaus, johon liittyy rasvan liiallinen kerääntyminen runkoon ja sisäelimiin. Tärkeimmät ominaisuudet ovat vyötärön ympärysmitta, joka on yli 100 cm, systeeminen ylensyöttö, makeisten maku, lisääntynyt jano. Usein tunnistetaan valtimon hypertensio, uniapnean oireyhtymä, apatia, uneliaisuus, väsymys, krooninen ummetus ja muut ruoansulatushäiriöt. Endokrinologi käsittelee diagnoosia, käytetään kliinistä tutkimusta, tutkimusta vyötärön ympärysmitan mittaamisesta ja BMI-laskentaa. Hoitoon kuuluu ruokavalion seuranta, säännöllinen fyysinen rasitus ja lääkehoito lisäksi määrätty.

Vatsan lihavuus

Vatsan lihavuutta kutsutaan myös keskushermostoon, sisäelimiin, urospuoliseen lihavuuteen ja omenatyyppiseen lihavuuteen. ICD-10: ssä se luokitellaan endokriinisiksi häiriöiksi, syömishäiriöiksi ja aineenvaihdunnan häiriöiksi. Ylipainoinen ongelma tunnetaan Hippokrates-ajan jälkeen, mutta menestys tämän taudin hoidossa on hyvin vaatimaton, ja epidemiologiset indikaattorit kasvavat vähitellen. Jälkimmäinen seikka liittyy elintarviketeollisuuden kehitykseen, epäterveellisiin ruokailutottumuksiin ja ihmisten liikkuvuuden puutteeseen. WHO: n mukaan 30% maailman väestöstä on ylipainoista. Vatsan liikalihavuus on herkempää miehille, viime vuosikymmeninä tämän taudin esiintyvyys lasten ja nuorten keskuudessa on lisääntynyt.

syistä

Etiologisella pohjalla lihavuus on ruoansulatuselimistö ja oireenmukaista. Ensimmäinen vaihtoehto on yleisempää perinnöllisyyden ja elämäntavan vuoksi. Lääkäreiden kliinisen kokemuksen mukaan endokriinisiin ja muihin patologioihin perustuva painonnousu on harvinaisempi. Luettelo vatsan lihavuuden syistä sisältää seuraavat kohdat:

  • Perustuslailliset piirteet. Geneettinen taipumus on yksi sairauden syistä 25–70 prosentissa tapauksista. Metabolisten prosessien, metabolisen oireyhtymän ja diabeteksen kehittymisen tekijät ovat perinnöllisiä.
  • Elintarvikkeiden tyyppi. Liiallinen kalorien saanti edistää liikalihavuutta, syö suuria määriä sitä illalla ja yöllä ja siirtyy perinteisestä kansallisesta teolliseen ravitsemukseen. Potilaiden ruokavaliossa hallitsevat rasvat, kevyt hiilihydraatit, alkoholi.
  • Ravitsemushäiriöt. Elintarvikkeiden riippuvuudet määräytyvät perhe- ja kansalliset stereotyypit, jotka koskevat ruokaa ja mielenterveyttä. Tunnehäiriöissä häiriintyy endorfiinin ja serotoniinin metabolia, makeisten ja alkoholin kulutus muuttuu "dopingiksi", riippuvuus muodostuu.
  • Liikunnan vähyyteen. Rasvan määrän lisääminen johtuu usein päivittäisen elämän inaktiivisuudesta - riittämättömistä menoista energiasta elintarvikkeista. Rasvat ja hiilihydraatit, joita elin ei käytä fyysiseen aktiivisuuteen, käsitellään ja talletetaan "varastoon".
  • Endokriiniset häiriöt. Hypercorticism, insulinooma, hypogonadismi ja hypotyroidismi johtavat lihavuuteen. Sairaus johtuu hormoneiden erittymisen muutoksesta, minkä seurauksena ruokahalu kasvaa, muodostuu ylikuumenemiskäytäntö ja lipolyysi hidastuu.

synnyssä

Useimmissa tapauksissa vatsan lihavuus on alkuperämekanismista eksogeeninen. Sairaus perustuu perinnöllisiin tekijöihin, säännölliseen ylensyöntiin ja fyysisen aktiivisuuden puutteeseen. Ylimääräinen ravinnon saanti johtaa veren glukoosipitoisuuden lisääntymiseen ja hyperinsulinemian kehittymiseen - lisääntyneeseen insuliinin tuotantoon, ruokahalun stimulointiin, liposynteesin aktivoitumiseen. Näin muodostuu kieroutunut ympyrä, joka lisää ruuan saantia.

Nälän ja kylläisyyden syntyminen riippuu ventrolateraalisen ja ventromediaalisen hypotalamuksen ytimien aktiivisuudesta. Nälkäkeskuksen toimintaa ohjaa dopaminerginen järjestelmä, joka on kylläisyyden keskus, adrenergisen sääntelyn mukaisesti. Vatsan liikalihavuuden kehittyessä primääriset tai sekundaariset (eksogeeniset) poikkeavuudet määritetään kaikissa neuroendokriinisen säätelyn osissa - haimessa, hypotalamuksessa, aivolisäkkeessä, kilpirauhasessa, lisämunuaisissa ja sukupuolirauhasissa.

luokitus

Lääkärien ja potilaiden välisen kommunikaation käytännössä on epämuodostuman ja ruokavalion aiheuttama vatsan lihavuuden spontaani jakautuminen primaariseen, ruoansulatuskanavaan ja toissijaiseen. Ensimmäinen tyyppi on yleisempää ravitsemuksen ja potilaan fyysisen aktiivisuuden luonteen vuoksi edellyttäen, että hyödynnetään tahdistusta. Toisessa tapauksessa taustalla olevan sairauden hoito on välttämätöntä, potilaan vastuu positiivisesta lopputuloksesta siirtyy lääkärille, lääkkeiden vaikutus. Kliinisessä endokrinologiassa on monimutkaisempi kliininen ja patogeneettinen luokittelu, jonka mukaan neljä lihavuuden muotoa erottuu:

  • Vatsan perustuslaillinen. Liittyy ruokavalion ominaisuuksiin, fyysiseen aktiivisuuteen ja perinnölliseen rasvan kertymiseen. BMI ei yleensä ylitä 40 pistettä.
  • Hypotalamuksen. Kehitetty hypotalamuksen patologioissa. Se perustuu nälän tunteen lisääntymiseen, täyteyden tunteen tuhoamiseen.
  • Hormonitoimintaa. Se tapahtuu hormonaalisen epäonnistumisen seurauksena. Se on ominaista hypothyroidismille, hyperkortisolismille, hypogonadismille. BMI on yli 40-50 pistettä.
  • Iatrogeeninen. Lääketieteellinen liikalihavuus. Sen kehitystä aiheuttaa lääkkeiden käyttö - kortikosteroidit, masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, ehkäisyvälineet.

Vatsan lihavuuden oireet

Taudin keskeinen oire on rasvapitoisuuden liiallinen kertyminen vatsaan, kehon yläosaan. Potilaan siluetti muuttuu pyöristetyksi, jolloin yleinen nimi tämäntyyppiselle lihavuudelle - omena. Miesten vyötärön ympärysmitta on yli 94 cm, naiset - 80 cm, mutta BMI voi pysyä normaalialueella, koska muissa ruumiinosissa rasvakerros on normaali tai hypotrofinen, lihaskudos on alikehittynyt. Ruokavalio koostuu kaloreista. Ravitsemukselliselle käyttäytymiselle on ominaista usein välipalat, runsas illallinen, ateriat yöllä, makeisten väärinkäyttö, savustettu ja paistettu ruoka ja vähäiset alkoholijuomat. Usein potilaat eivät huomaa tai arvioi väärin elintarvikkeiden korkeaa kaloripitoisuutta: ne eivät ota huomioon satunnaisia ​​välipaloja, rasvakastikkeiden lisäämistä, keittämisen tapaa (paistaminen, tavallinen paisto).

Toinen potilaiden ominaispiirre on niiden päivittäisen toiminnan yliarviointi. Monilla ihmisillä on alhainen sietokyky fyysiseen rasitukseen - kehon kunto puuttuu, kyvyttömyys harjoittaa kestävyyttä ja lihasvoimaa. Tämä edistää energiansäästötilan muodostumista. Ylipainoiset ihmiset kieltäytyvät kävelemästä kuljetuksen puolesta, eivät osallistu tiimipeleihin tai pysyvät heissä aktiivisina, välttävät fyysisiä ponnisteluja vaativia kotitehtäviä (lattianpesu, puhdistus).

Usein potilaat kärsivät muiden kehon järjestelmien häiriöistä. Arteriaalinen verenpainetauti, sepelvaltimotauti, tyypin 2 diabetes ja sen komplikaatiot, obstruktiivinen uniapnea, sappikivitauti, ummetus, polystystinen munasarjasyndrooma, virtsatulehdus, osteoartroosi ovat yhteydessä lihavuuteen. Hermoston häiriöt ilmentävät apatiaa, uneliaisuutta, väsymystä. Potilaat valittavat masennuksesta, lisääntyneestä ahdistuneisuudesta, ongelmista viestinnässä, epävarmuuden tunteesta ja ylipainoisuuteen liittyvästä alemmuuden kompleksista.

komplikaatioita

Ihmiset, joilla on keskivaikea lihavuus, lisäävät tyypin 2 diabeteksen todennäköisyyttä, joka johtuu glukoosin sietokyvyn heikkenemisestä, vakaan hyperinsulinemian ja arteriaalisen verenpaineen noususta. Suurin osa komplikaatioista liittyy metaboliseen oireyhtymään, jolle on tunnusomaista hyperglykemia, epänormaali hiilihydraatin aineenvaihdunta ja dyslipidemia. Metabolisten häiriöiden taustalla verisuonten seinille muodostuu ateroskleroottisia plakkeja. Naisilla vatsan lihavuus aiheuttaa hormonaalista toimintahäiriötä, erityisesti - johtaa androgeenejä tuottavien lisämunuaisen lisääntyneeseen aktiivisuuteen. Tämä ilmenee hiusten kasvuna kasvoilla, rinnassa ja selässä (uroslaji). Lihavuuden myöhäisissä vaiheissa diagnosoidaan hedelmättömyys miehillä, tehon heikkeneminen, lisääntymistoiminnan heikkeneminen.

diagnostiikka

Potilaiden tutkimisen suorittaa endokrinologi. Muut asiantuntijat - kardiologi, neurologi, funktionaalinen diagnostinen lääkäri, laboratoriotutkijat osallistuvat erilaisten diagnoosien ja niihin liittyvien tautien havaitsemiseen. Menettelytapa sisältää:

  • Kerää historiaa. Asiantuntija löytää lähinnä sukulaisista lihavuuden, tyypin II diabeteksen, insuliiniresistenssin oireyhtymän. Hän kysyy ravitsemuksen ominaisuuksista, potilaan fyysisestä aktiivisuudesta. Koska potilaat pyrkivät aliarvioimaan ruokavalionsa kalorisisältöä ja yliarvioimaan stressin määrää, päiväkirjamerkinnät on suunniteltu viikoksi niiden myöhemmän analyysin kanssa.
  • Tarkastus. Asiantuntija visuaalisesti ja verenpainemittarin avulla arvioi ylimääräisen rasvan läsnäolon, sen jakautumisen luonteen (ylävartalossa, vyötäröllä). Potilailla on usein lisääntynyt hikeä ja talirauhasia, mikä ilmenee ihon kiillon, rasvan, pustulaaristen purkausten, furunkuloosin, pyoderman vuoksi.
  • Tilavuusmittaus, punnitus. Painon, korkeuden, lantion ympärysmitan ja vyötärön mittaus. Tyttöjen ja naisten vatsan lihavuudessa OT ylittää 80-84 cm, OT / AB-suhde on yli 0,85; pojilla ja miehillä OT yli 94-98 cm, indikaattori OT / OB on yli 1,0. Potilaan korkeuden ja painon perusteella lasketaan kehon massaindeksi. Ruokavalion liikalihavuuden ollessa kyseessä on yli 30-kertainen BMI, joka on endokriinista yksi - yli 40.
  • Laboratoriokokeet. Jos haluat diagnosoida liikalihavuuden komplikaatiot, tunnistetaan taudin syyt lipidiprofiilin tutkimukseen. Plasman triglyseriditasojen (≥ 150 mg / dl) ja glukoosipitoisuuksien (> 5,6 mmol / l) lisääntyminen, korkean tiheyden lipoproteiinien pitoisuuden väheneminen ( < 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Instrumentaalitutkimukset. Rasvakerroksen lukumäärän ja sijainnin arviointi suoritetaan tietokonetomografialla ja vatsan alueen magneettiresonanssikuvauksella, kaksoisenergian röntgen absorptiometrialla. Rasvakudoksen pinta-ala ja tilavuus lasketaan. Syövän rasva-alue sijaitsee useimmiten 3 ja 4 tai 4 ja 5 lannerangan tasolla.

Vatsan lihavuuden hoito

Toissijaiseen tai oireenmukaiseen lihavuuteen tarvitaan taustalla olevan sairauden hoitoa. Huomattavalla osalla potilaista on taudin ruoansulatus- ja konstitutiivinen tyyppi, jossa tärkein elämäntapakorjaus on ruokailutottumusten muuttaminen, säännöllisen liikunnan käyttöönotto. Hoito-ohjelmaa laatii erikseen endokrinologi, ravitsemusterapeutti, urheilun ohjaaja. Lihavuuden aste, vakavien somaattisten patologioiden (CHD, osteoartroosi, diabetes ja muut) esiintyminen on otettu huomioon. Ohjelma voi sisältää:

  • Ruokavaliota. Terapeuttisen ravinnon perusperiaate on vähentää kalorien saantia: naisille jopa 1200-1500 kcal, miehille jopa 1400-1800 kcal. Rasvojen ja yksinkertaisten hiilihydraattien kulutus on minimoitu, valikko sisältää proteiineja ja kuituja sisältäviä elintarvikkeita. Ravitsemussuunnitelman valmistelee ravitsemusterapeutti, ja ravitsemuspäiväkirjaa suositellaan sen täytäntöönpanon seuraamiseksi.
  • Lisääntynyt liikunta. Kuormituksen aste ja työtapa riippuu fyysisen kuntoon, potilaan terveydentilaan. Vakavan liikalihavuuden tapauksessa luokat alkavat kävelyn pituuden lisääntymisellä, toisen vaiheen voimistelu- ja uimakompleksit, ja kolmannessa vaiheessa - käyntejä kuntosaleihin, lenkkeilyyn, muihin keskipitkän ja korkean intensiteetin urheilulajeihin.
  • Huumeiden korjaus. Lääkitys on tarkoitettu vakavaan lihavuuteen, tehottomaan ruokavalioon, komplikaatioihin, jotka eivät salli fyysisen aktiivisuuden lisäämistä. Hoidon tarkoituksena on vähentää rasvojen halkaisua ja imeytymistä, lisätä serotoniini- ja adrenaliinireseptorien aktiivisuutta (nopeuttaa kylläisyyttä, estää ruokahalu, parantaa lämpötuotantoa). Hoito suoritetaan HMG-CoA-reduktaasin estäjillä (statiinit), fibraateilla, ACE-estäjillä.
  • Kirurginen hoito Bariatrista kirurgiaa voidaan käyttää vakavaan lihavuuteen, yleisten kontraindikaatioiden puuttumiseen leikkaukseen. Positiivinen tulos voidaan saavuttaa muodostamalla pieni mahalaukku ohittamalla mahalaukun ohitus, resetoimalla osa suolesta.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kahden lääkärin tärkeimmän tapaamisen noudattaminen - ruokavalio ja lisääntynyt moottoritoiminta - mahdollistaa suurimman osan kliinisistä tapauksista selviytyä vatsan lihavuudesta. Ennaltaehkäisyyn kuuluu vierailevat lääketieteelliset tutkimukset, kohtalainen ruokailu, säännöllinen liikunta. Ihmiset, joilla on taipumusta täyteydelle, suositellaan rajoittamaan korkeaa hiilihydraattia ja rasvaisia ​​elintarvikkeita, lisäävät vihannesten, hedelmien, vähärasvaisen lihan ja maitotuotteiden määrää, lopettamaan syömisen 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa, viettävät aikaa vaellukselle, aamutornille ja 2-3 kertaa viikossa - urheiluun.

Tavat hoitaa vatsan lihavuutta naisilla

Vatsan liikalihavuus on patologia, jossa rasva kerääntyy vyötärölle ja ylävartalolle. Taudilla on kielteinen vaikutus sisäelinten työhön. Miehillä se esiintyy useammin kuin oikeudenmukainen sukupuoli. Poikkeamisen pääasiallinen syy on ruokavalion kalorien ylijäämä. Vatsan lihavuus naisilla, joiden hoito vaatii ravinnon mukauttamista, voi esiintyä stressin tai hormonaalisten häiriöiden seurauksena. Hoitamattomana sairaus edistää diabeteksen kehittymistä.

Miten erottaa tämän tyyppinen lihavuus muista?

Vatsan lihavuutta leimaa rasvamassan kertyminen vatsaonteloon. Ulkoisesti kuvio muistuttaa omenan muotoa.

Rasvapitoisuus kerääntyy ihon alle, mutta myös sisäelimiin. Kehittyneissä tapauksissa se häiritsee elinten toimintaa ja johtaa vakaviin sairauksiin. Lihavuuden taustalla on hormonien ongelmia. Lopulta se päättyy hedelmättömyyteen.

Naisten patologian oireita ovat:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • masentunut tila;
  • alaraajojen suonikohjuja;
  • uniapnea;
  • lisääntynyt insuliiniresistenssi;
  • usein närästys;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • laskeva libido.

Diagnoosin tekee endokrinologi tai gastroenterologi. Symptomatologiaa tutkitaan ensin, anamnesio kerätään potilaan elämäntapaan. Tärkeää on hänen fyysinen aktiivisuus, huonojen tapojen läsnäolo ja taipumus hermostoihin.

Muilla ruumiinosilla, joilla on vatsan lihavuus, ei ehkä ole rasvaa.

Sitten vatsaontelon palpointi. Vyötärön ympärysmitta mitataan ja BMI lasketaan. Diagnoosi tehdään saatujen tietojen joukon perusteella. Tarvittaessa nimetään ylimääräisiä diagnostisia manipulaatioita.

Anorektiset lihavuuden lääkkeet

Anorektiot ovat joukko lääkkeitä, joilla pyritään vähentämään ruokahalua. Vastaanottamisensa seurauksena aivojen osat, jotka ovat vastuussa täyteyden tunteesta syömisen aikana, estetään.

Lääkkeen toiminta perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • lisätä termogeneesiä, joka edistää metabolian aktivoitumista;
  • ruokahalun reseptorien estäminen;
  • suolen kyky vähentää rasvoja.

Aluksi anorektiot olivat osa urheiluravintoa. He auttoivat kyllästämään kehoa ravinteilla, joilla oli lisääntynyt fyysinen rasitus. Myöhemmin huumeita alkoi käyttää painon menettämiseksi nopeasti vakavien terveysongelmien vuoksi.

Tämän luokan yleisimmät huumeet ovat:

Masennuslääkkeet liikalihavuuteen

Vatsan lihavuutta naisilla hoidetaan usein masennuslääkkeillä. Niiden päätavoitteena on vähentää stressin ja mielenterveyden häiriöiden oireita. Jotkut heistä vaikuttavat aivojen yksittäisiin alueisiin ja vähentävät ruokahalua. Psyykkisiä häiriöitä aiheuttavat lääkkeet, joiden rauhoittava vaikutus on määrätty lihavuuteen.

Tällaisten lääkkeiden vasta-aiheet ovat:

  • glaukooma;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • diabetes;
  • imetysaika ja raskaus;
  • virtsatieteen patologia;
  • epilepsia.

Haittavaikutuksia voi esiintyä, kun otat lääkkeitä tähän luokkaan. Näitä ovat: tuolin rikkominen, uneliaisuus, takykardia, raajojen vapina ja ihottumat. Välttääksesi niiden ulkonäköä, sinun ei pidä käyttää lääkkeitä kuulematta ensin lääkäriä.

Suosituimpia masennuslääkkeitä ovat:

  1. Fluoksetiinia. Lääkkeen vaikutus johtuu hermosolujen serotoniinin oton suppressoinnista. Otettu 1-4 tabletista päivässä. Suurin päiväannos on 80 mg. Pillereiden ottaminen auttaa laihduttamaan tukahduttamatta ruoansulatuselinten toimintaa.
  2. Bupropion. Lääke auttaa polttaa rasvaa intensiivisen harjoittelun aikana. Voidaan käyttää osana monimutkaista hoitoa. Suurin päiväannos on 600 mg.
  3. Zoloft. Tabletit eivät vain vähennä ruokahalua, vaan myös täydentävät energiaa. Voit torjua hermoston häiriöitä, jotka on määrätty 200 mg päivässä. Laihtua varten lääke otetaan enintään 150 mg: n annoksena.

Antidepressantit ovat kiellettyjä yhdistelemään alkoholijuomien kanssa.

Rasva- ja hiilihydraatti-salpaajat

Miesten liikalihavuuden tyyppi poistetaan usein hiilihydraatti- ja rasva-salpaajien avulla. Ne on jaettu kahteen pääryhmään. Ensimmäinen sisältää lääkkeitä, jotka hidastavat lipaasin muodostumista. Toinen ryhmä sisältää lääkkeitä, jotka estävät rasvan pilkkoutumisen.

Lääkemarkkinoita edustavat erilaiset lääkkeet, jotka estävät hiilihydraattien imeytymistä. Aluksi ne oli tarkoitettu diabeetikoille. Näiden lääkkeiden merkittävä edustaja pidetään Glukobayna.

Se vähentää sokerin määrää kehossa, jolloin hiilihydraatit eivät imeydy ohutsuolen limakalvoon. Lääke otetaan välittömästi ennen ateriaa.

Rasvasalpaajat toimivat sorbenttien periaatteella. Ne sitovat rasvamolekyylejä ja poistavat ne kehosta. Lääkkeiden tehoa havaitaan vain silloin, kun havaitaan vähäkalorista ruokavaliota. Muuten hoito ei ole sopiva.

Tämän lääkeryhmän etuja ovat kyky päästä eroon myrkkyjen kehosta. Minusista kuuluu mikroelementtien erittyminen, jotka ovat välttämättömiä koko organismin eliniän ylläpitämiseksi. Yleisin rasvan estäjä on kitosaani pisara-muodossa.

Lääkkeiden joukossa, jotka hidastavat lipaasin synteesiä, orlistan erottuu. Sillä ei ole systeemistä vaikutusta kehoon. Lääke on aktiivinen vain ruoansulatuskanavassa.

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat:

  • ilmavaivat;
  • dysmenorrea;
  • päänsärky;
  • löysät ulosteet;
  • heikkouden tunne.

Liikunta liikalihavuuteen

Fyysinen aktiivisuus katsotaan liikalihavuuden monimutkaisen hoidon perustaksi. Harjoitukset suoritetaan mieluiten asiantuntijoiden valvonnassa. Ylipainon läsnä ollessa liialliset kuormat voivat olla traumaattisia.

Vakavan lihavuuden vuoksi on suositeltavaa suorittaa sydänharjoituksia enintään 200 minuuttia viikossa. Tervetuloa oppitunteja uima-altaassa ja valoisassa lenkkeilyssä raikkaassa ilmassa.

Ennen harjoittelua kannattaa kuulla lääkärisi kanssa.

Joukkueen liikunta- ja kuntoilulajit vatsan lihavuudesta ovat vasta-aiheisia. On suositeltavaa antaa etusijalle callanetics tai perustason voimisteluharjoituksia.

Luokkien optimaalinen taajuus - 3 kertaa viikossa. Ajan mittaan kuormaa voidaan lisätä.

Rasvaimu - radikaali menetelmä

Rasvaimu on kirurginen toimenpide, jossa rasva pumpataan vatsan alueelle tyhjiömenetelmällä. Menettelyn avulla voit päästä eroon rasvakudoksesta vähäisellä verenmenetyksellä. Yhden istunnon aikana enintään 6 litraa rasvaa poistetaan.

Ennen rasvaimun suorittamista luopuu useista standarditesteistä. On tarpeen tunnistaa vasta-aiheet. Riskien minimoimiseksi voi määrittää muita diagnostisia menettelyjä.

Toimintoa ei voi suorittaa seuraavissa tapauksissa:

  • hermoston häiriöt;
  • alhainen koskemattomuus;
  • diabetes;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • hengityselinten sairaudet;
  • infektio;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • syöpätaudit;
  • verenpainetauti;
  • suonikohjuja.

On ehdottomasti kiellettyä tehdä rasvaimun sydämen töissä ja verijärjestelmän rikkomisessa.

Mahdolliset kirurgian komplikaatiot ovat:

  • ihon levottomuus;
  • kudoksen ptoosi;
  • tromboembolia;
  • laajat hematoomit;
  • turvotus;
  • paise;
  • yksittäisten kehon osien herkkyyden menetys.

Ravitsemusvihjeitä

Lääkehoidon aikana ja sen jälkeen tulos vahvistetaan ruokavalion avulla. Naisten lihaksen lihavuuden ravitsemus perustuu vähärasvaisen ruoan vähentämiseen. Päivittäinen kalorien saanti on myös rajallinen.

Jos naisella on poikkeama testosteronitasoista, proteiinipitoisuudelle asetetaan rajoituksia. Niissä tilanteissa, joissa lihavuuteen liittyy diabetes, ne eivät sisällä makeisia ruokavaliosta.

Asianmukaisen ravitsemuksen pääperiaatteet ovat:

  • hiilihappopitoisten juomien, jauhojen, rasvan ja liian mausteisen kieltäytymisen;
  • aterioiden kasvu jopa 5 kertaa;
  • ruokavalion rikastaminen hedelmillä, vihanneksilla ja viljoilla;
  • suolan ja sokerin vähentäminen.

Lääketieteelliset paasto-ohjeet liikalihavuuteen

Usein vatsan lihavuuden hoito naisilla tapahtuu paastoamalla. Tätä menetelmää käytetään vain vasta-aiheiden puuttuessa. Oikea nälkään liittyy kaikkien elämän tukijärjestelmien parantaminen.

Potilaan väsymys häviää ja hermoston normaali toiminta. Ensimmäisinä päivinä havaitaan intensiivistä laihtumista - jopa 2 kg päivässä. Lisäksi päivittäin potilas menettää 300 g.

Lääketieteellisellä paastolla on seuraavat ominaisuudet:

  1. Fyysisen aktiivisuuden intensiteettiä painonpudotuksen nopeuteen ei vaikuta.
  2. Naiset, jotka usein harjoittavat paastoamista, eivät huomaa tällaisia ​​tuloksia kuin uudet tulokkaat tässä liiketoiminnassa.
  3. Kun ruoansulatuskanavan sairaudet ovat vakavia, nälkä on ehdottomasti kielletty.
  4. Kuivaa paastoa saa harjoittaa vain ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Tulevaisuudessa sinun pitäisi asteittain lisätä juomasi vettä.
  5. Vakavien sairauksien läsnä ollessa painonpudotus hidastuu.
  6. Paaston tehokkuudessa on naisen ikä. Mitä nuorempi se on, sitä nopeampi paino laskee.

Ensimmäisen paastokokemuksen kesto ei saa ylittää kolmea päivää.

Kasvissyöjä, veganismi ja raaka elintarvikkeet

Naisen androidin lihavuus voidaan ratkaista muuttamalla globaalisti ravitsemustapaa. Uskotaan, että helpoin ja tehokkain tapa vähentää painoa - on lihan hylkääminen. On olemassa kolme aluetta, jotka edistävät ruokavalion lihan poistamista raaka-aineista, kasvisruokasta ja veganismista. Jokaisella on sivuliikkeitä.

Eroja ovat seuraavat:

  1. Kasvissyöjä tarkoittaa lihan luovuttamista. Samalla ruokavaliossa olevat eläintuotteet ovat läsnä. Näitä ovat munat, voita, raejuustoa jne.
  2. Veganismi sisältää kaikkien eläimistä peräisin olevien tuotteiden luopumisen. Vegaaniruokavaliossa ei ole hunajaa, munia, juustoa, gelatiinia ja voita. Ruokavalion perustana ovat viljat, vihannekset ja hedelmät. Ruoanvalmistuksessa käytetään mitä tahansa lämpöaltistusmenetelmää.
  3. Raaka elintarvikkeet ovat kurssi, joka tukee eläinperäisten elintarvikkeiden hylkäämistä. Raaka-elintarvikkeiden kannattajat eivät käytä ruoanvalmistuksen aikana. Ne kulkevat vihanneksia ja hedelmiä yksinomaan raakana.

Keskeisen liikalihavuuden hoitamiseksi voit harjoitella mitä tahansa ruokavalion suuntaa. Mutta on suositeltavaa käydä lääkärissä säännöllisesti terveydentilan seuraamiseksi. Et voi muuttaa dramaattisesti ruokavaliota. Siirtyminen yhdestä elintarviketyypistä toiseen pitäisi olla asteittaista.

Psykologi auttaa

Psykosomatics voi laukaista liikalihavuuden muodot ja muodot. Ruoka-riippuvuus tapahtuu, kun stressi tai tyytymättömyys itsensä kanssa on runsaasti. Ongelman juuret ovat lapsuudessa, kun ravitsemuskulttuuri istutetaan lapseen.

Hänen vanhempiaan tarkastellessaan hän tarttuu ongelmiinsa, mikä johtaa ruoan väärinkäyttöön. Tietoisessa iässä ruoka auttaa eroon negatiivisista tunteista.

Mutta tarvitset myös suoraa keskustelua psykologin kanssa. Hän tunnistaa patologian syyt ja määrätä hoidon, joka perustuu itseanalyysiin. Joissakin tapauksissa voidaan vaatia hypnoosia.

Vatsan lihavuuden hoito kotona ei ole aina tehokasta. On suositeltavaa hakea apua asiantuntijoilta. He valitsevat tehokkaimman ja mukavimman tavan laihduttaa. Hoidon jälkeen on erittäin tärkeää säilyttää asianmukainen ravitsemus ja liikunta.