Tyypin 2 diabetes - hoito ja ruokavalio

Tyypin 2 diabetes on endokriininen sairaus, jossa veren glukoosipitoisuus kasvaa jatkuvasti.

Taudille on tunnusomaista solujen ja kudosten heikentynyt herkkyys insuliinille, jota tuotetaan haiman soluissa. Tämä on yleisin diabeteksen tyyppi.

Syitä

Miksi tyypin 2 diabetes esiintyy ja mikä se on? Sairaus ilmenee insuliiniresistenssillä (elimistön vaste insuliinille). Sairailla ihmisillä insuliinin tuotanto jatkuu, mutta se ei vaikuta elimistön soluihin eikä nopeuta glukoosin imeytymistä verestä.

Lääkärit eivät määrittäneet taudin yksityiskohtaisia ​​syitä, mutta tämänhetkisten tutkimusten mukaan tyypin 2 diabetes voi ilmetä erilaisina solumäärinä tai reseptorin herkkyydellä insuliinille.

Tyypin 2 diabeteksen riskitekijät ovat:

  1. Irrationaalinen ruoka: raikas hiilihydraattien esiintyminen elintarvikkeissa (makeiset, suklaa, karkit, vohvelit, leivonnaiset jne.) Ja erittäin pieni tuoreiden kasvien ruoka (vihannekset, hedelmät, viljat).
  2. Ylimääräinen paino, varsinkin sisäelimessä.
  3. Diabeteksen esiintyminen yhdessä tai kahdessa lähisukulaisessa.
  4. Istuva elämäntapa.
  5. Korkea paine.
  6. Etnisyys.

Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat kudosresistenssiin insuliiniin, sisältävät kasvuhormoneiden vaikutukset puberteettiin, rotuun, sukupuoleen (suurempi taipumus sairauden kehittymiseen havaitaan naisilla), lihavuus.

Mitä tapahtuu diabeteksessa?

Aterian jälkeen veren sokeritaso nousee ja haima ei tuota insuliinia, joka tapahtuu kohonneen glukoosipitoisuuden taustalla.

Tämän seurauksena hormonin tunnistamisesta vastaavan soluseinän herkkyys vähenee. Samaan aikaan, vaikka hormoni tunkeutuu soluun, luonnollista vaikutusta ei tapahdu. Tätä tilaa kutsutaan insuliiniresistenssiksi, kun solu on resistentti insuliinille.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Useimmissa tapauksissa diabeteksen tyypin 2 diabeteksen oireita ei ole, ja diagnoosi voidaan todeta vain suunnitellulla laboratoriotutkimuksella tyhjään vatsaan.

Yleensä tyypin 2 diabeteksen kehittyminen alkaa yli 40-vuotiailla, lihavilla, korkea verenpaineella ja muilla metabolisten oireyhtymien kehossa.

Erityiset oireet ilmaistaan ​​seuraavasti:

  • jano ja kuivuus;
  • polyuria - runsas virtsaaminen;
  • kutiava iho;
  • yleinen ja lihasheikkous;
  • lihavuus;
  • huono haavan paraneminen;

Potilas voi olla tietämätön sairaudestaan ​​pitkään. Hän tuntee lievän suun kuivumisen, janon, kutinaa, joskus tauti voi ilmetä ihon ja limakalvojen pustulaarisina tulehduksina, sammakko, ikenien sairaus, hampaiden menetys, näön heikkeneminen. Tämä selittyy sillä, että sokeri, joka ei pääse soluihin, menee verisuonten seiniin tai ihon huokosten läpi. Ja sokeribakteereilla ja sienillä lisääntyy hyvin.

Mikä on vaara?

Tyypin 2 diabeteksen pääasiallinen vaara on lipidien aineenvaihdunnan rikkominen, mikä aiheuttaa väistämättä glukoosin aineenvaihduntaa. 80%: lla tapauksista tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla kehittyy sepelvaltimotauti ja muut sairaudet, jotka liittyvät verisuonten lumenin tukkeutumiseen ateroskleroottisilla plakkeilla.

Lisäksi tyypin 2 diabetes vaikeissa muodoissa edistää munuaissairauden kehittymistä, vähentää näkökyvyyttä, pahentaa ihon korjaavaa kykyä, mikä vähentää merkittävästi elämänlaatua.

vaihe

Tyypin 2 diabetes voi esiintyä erilaisilla vakavuusvaihtoehdoilla:

  1. Ensimmäinen on parantaa potilaan tilannetta muuttamalla ravitsemusperiaatteita tai käyttämällä korkeintaan yhtä kapselia sokeria vähentävää ainetta päivässä;
  2. Toinen - parannus tapahtuu, kun käytetään kahta tai kolme kapselia sokeria pelkistävää ainetta päivässä;
  3. Kolmanneksi - sokerin pelkistimien lisäksi on tarpeen käyttää insuliinin käyttöönottoa.

Jos potilaan verensokeritaso on hieman normaalia korkeampi, mutta komplikaatioihin ei ole taipumusta, tämä edellytys katsotaan kompensoiduksi, eli elimistö pystyy edelleen selviytymään hiilihydraatin aineenvaihdunnan häiriöstä.

diagnostiikka

Terveessä ihmisessä sokerin normaali taso on noin 3,5-5,5 mmol / l. Kahden tunnin kuluttua syömisestä hän voi nousta 7-7,8 mmol / l.

Diabeteksen diagnosoimiseksi suorita seuraavat tutkimukset:

  1. Verikoe glukoosille: paasto määrittää glukoosipitoisuuden kapillaarivereissä (sormen verestä).
  2. Glykoituneen hemoglobiinin määrittely: sen määrä on merkittävästi lisääntynyt diabetes mellituspotilailla.
  3. Glukoositoleranssin testi: paastoaminen kestää noin 75 g glukoosia, joka on liuotettu 1-1,5 kupilliseen vettä, ja määritä sitten glukoosipitoisuus veressä 0,5, 2 tunnin kuluttua.
  4. Glukoosi- ja ketonikappaleiden virtsanalyysi: ketonirunkojen ja glukoosin havaitseminen vahvistaa diabeteksen diagnoosin.

Tyypin 2 diabeteksen hoito

Kun tyypin 2 diabetes todettiin, hoito alkaa ruokavaliolla ja kohtalaisella liikunnalla. Diabeteksen alkuvaiheessa jopa lievä painonpudotus auttaa normalisoimaan kehon hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja vähentämään glukoosin synteesiä maksassa. Myöhempien vaiheiden hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä.

Koska useimmat tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat ovat lihavia, asianmukaisen ravitsemuksen on pyrittävä vähentämään ruumiinpainoa ja ehkäisemään myöhäisiä komplikaatioita, erityisesti ateroskleroosia.

Vähäkalorinen ruokavalio on välttämätön kaikille potilaille, joiden ruumiinpaino on yli 25-29 kg / m2 tai lihavuus (BMI> 30 kg / m2).

valmisteet

Sokerin vähentämiseen tarkoitettuja lääkkeitä käytetään stimuloimaan soluja tuottamaan lisää insuliinia sekä saavuttamaan vaadittu pitoisuus veriplasmassa. Lääkäri tekee lääkkeiden valinnan tarkasti.

Yleisimmät diabeteslääkkeet:

  1. Metformiini on lääke, joka on ensimmäinen vaihtoehto glukoosin alentavasta hoidosta potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, liikalihavuus ja paastoarvon hyperglykemia. Tämä työkalu edistää sokerin liikkumista ja imeytymistä lihaskudokseen eikä vapauta sokeria maksasta.
  2. Miglitol, Glucobay. Nämä lääkkeet estävät polysakkaridien ja oligon imeytymistä. Tämän seurauksena veren glukoosipitoisuuden nousu hidastuu.
  3. Toisen sukupolven sulfonyyliurea-ryhmän (CM) valmistukset (klooripropamidi, tolbutamidi, glimepiridi, glibenklamidi jne.) Stimuloivat insuliinin eritystä haimassa ja vähentävät perifeeristen kudosten (maksan, lihaskudoksen, rasvakudoksen) vastustuskykyä hormoniin.
  4. Tiatsolidinonijohdannaiset (rosiglitatsoni, troglitatsoni) lisäävät insuliinireseptorien aktiivisuutta ja vähentävät siten glukoosin tasoa normalisoimalla lipidiprofiilia.
  5. Novonorm, Starlix. Vaikuttaa haimaan, jotta voidaan stimuloida insuliinin tuotantoa.

Lääkehoito alkaa monoterapialla (ottamalla yksi lääke), ja sitten siitä tulee yhdistelmä, toisin sanoen kahden tai useamman hypoglykemisen lääkkeen samanaikainen käyttö. Jos yllä mainitut lääkkeet menettävät tehonsa, sinun on vaihdettava insuliinin käyttöön.

Ruokavalio tyypin 2 diabetekselle

Tyypin 2 diabeteksen hoito alkaa ruokavaliolla, joka perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • suhteellinen ruoka 6 kertaa päivässä. Ota ruokaa tulee olla jatkuvasti tavanomaisessa ajassa;
  • eivät ylitä kaloreita yli 1800 kcal;
  • ylipaino vaatii normalisointia;
  • tyydyttyneiden rasvojen käytön rajoittaminen;
  • vähentää suolan saantia;
  • alkoholin määrän vähentäminen;
  • ruokaa runsaalla vitamiineilla ja mikroelementeillä.

Tuotteet, jotka on suljettava pois tai mahdollisuuksien mukaan rajoitettava:

  • sisältää runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja: makeisia, pullia jne.
  • mausteinen, suolaista, paistettua, savustettua ja mausteista ruokaa.
  • voi, margariini, majoneesi, ruoanlaitto ja lihasrasvat.
  • rasvaa kermavaahtoa, kermaa, juustoa, juustoa, makeaa juustoa.
  • mannasuurimot, riisin viljat, pastat.
  • rasvaiset ja vahvat liemet.
  • makkarat, makkarat, makkarat, suolatut tai savustetut kalat, siipikarjan rasvaiset lajikkeet, kalat, liha.

Annos kuitua diabeetikoille jättää 35-40 grammaa päivässä, ja on toivottavaa, että 51% ravintokuiduista koostuu vihanneksista, 40% jyvistä ja 9% marjoista, hedelmistä ja sienistä.

Diabeettinen valikkovalikko päivässä:

  1. Aamiainen - kaurapuuro, muna. Leipää. Kahvi.
  2. Snack - luonnollinen jogurtti marjoilla.
  3. Lounas - kasviskeitto, kananrinta salaatilla (juurikkaasta, sipulista ja oliiviöljystä) ja haudutettu kaali. Leipää. Soseet.
  4. Snack - vähärasvainen raejuusto. Teetä.
  5. Illallinen - kermasta, joka on paistettu kermassa, kasvisalaatissa (kurkut, tomaatit, vihreät tai muut kausivihannekset) kasviöljyllä. Leipää. Kaakaota.
  6. Toinen illallinen (muutama tunti ennen nukkumaanmenoa) - luonnollinen jogurtti, paistettu omena.

Nämä suositukset ovat yleisiä, koska jokaisella potilaalla on oltava oma lähestymistapa.

Noudata yksinkertaisia ​​sääntöjä

Perussäännöt, joita diabeetikon potilaan on hyväksyttävä:

  • syödä terveellistä
  • käyttää säännöllisesti
  • ottaa lääkitystä
  • tarkista veri sokeria varten

Lisäksi ylimääräisten kilojen erottaminen normalisoi tyypin 2 diabetesta sairastavien ihmisten terveyttä:

  • verensokeri saavuttaa normaalin
  • normaali verenpaine
  • kolesterolitaso paranee
  • vähentää jalan kuormitusta
  • henkilö tuntee valon kehossa.

Sinun tulisi säännöllisesti mitata verensokerisi itse. Kun sokeritaso on tiedossa, diabeteksen hoitomenetelmää voidaan säätää, jos verensokeri ei ole normaali.

Tyypin 2 diabetes mellitus: kehityksen oireet, miten hoitaa ja kuinka paljon he elävät sen kanssa

Ylimääräisellä painoarvolla elämän toisella puoliskolla, liikkumisen puute, ruoka, jossa on runsaasti hiilihydraatteja, on paljon enemmän kielteisiä vaikutuksia terveyteen kuin yleisesti uskotaan. Tyypin 2 diabetes on parantumaton, krooninen sairaus. Se kehittyy useimmiten nykyaikaisen elämäntavan vuoksi - tuotteiden runsauden, kuljetuksen saatavuuden, istumattoman työn ansiosta.

Tärkeää tietää! Endokrinologien suosittelemana uutuutena diabeteksen pysyvälle seurannalle! Tarvitaan vain joka päivä. Lue lisää >>

Taudin tilasto vahvistaa tämän väitteen täysin: kehittyneissä maissa diabeteksen esiintyvyys on kymmenen kertaa suurempi kuin köyhissä. Tyypin 2 erikoisuus on pitkittynyt matala oire. Jos et osallistu säännöllisiin kliinisiin tutkimuksiin tai älä luovuta sokeria itseäsi varten, diagnoosi tehdään liian myöhään, kun lukuisia komplikaatioita alkaa. Hoito tässä tapauksessa määrätään paljon laajemmaksi kuin sairauden ajoissa havaitseminen.

Miksi tyypin 2 diabetes kehittyy ja kuka vaikuttaa

"Diabeteksen" diagnoosi tehdään, kun glukoosin paasto nousee tyhjään vatsaan potilaan laskimoveressä. Taso, joka on yli 7 mmol / l, on riittävä syy todeta, että elimistössä on esiintynyt hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöitä. Jos mittaukset tehdään kannettavalla glukometrillä, diabetes mellitus ilmaistaan ​​yli 6,1 mmol / l: n indikaatioilla, jolloin taudin vahvistamiseksi tarvitaan laboratoriotutkimusta.

Diabetes ja paineen nousut ovat menneisyyteen.

Diabetes on syy lähes 80 prosenttiin kaikista aivohalvauksista ja amputaatioista. 7 ihmistä 10: stä kuolee sydämen tai aivojen valtimoiden tukkeutumisen vuoksi. Lähes kaikissa tapauksissa syy tällaiseen kauheaan päähän on sama - korkea verensokeri.

Kärsiminen sokeri voi ja pitäisi olla, muuten mitään. Mutta tämä ei paranna itse sairautta, vaan vain auttaa seuraamaan sitä, eikä sairauden syytä.

Ainoa lääke, jota virallisesti suositellaan diabeteksen hoitoon ja jota endokrinologit käyttävät työssä, on Dzhi Dao Diabetes Patch.

Lääkkeen tehokkuus, laskettuna standardimenetelmällä (toipunut määrä potilaiden kokonaismäärään 100 potilaan ryhmässä) oli:

  • Sokerin normalisointi - 95%
  • Verisuonitukosten eliminointi - 70%
  • Sydämen sydämentykytys - 90%
  • Vapaus korkeasta verenpaineesta - 92%
  • Lisää iloa päivällä, parempaa unta yöllä - 97%

Valmistajat Dzhi Dao eivät ole kaupallisia organisaatioita, ja niitä rahoitetaan valtion tuella. Siksi jokaisella asukkaalla on nyt mahdollisuus saada huume 50% alennuksella.

Tyypin 2 diabeteksen puhkeamiseen liittyy useimmiten insuliiniresistenssin rikkomista. Verestä tuleva sokeri tunkeutuu insuliinista johtuviin kudoksiin, kun resistenssi on rikkoutunut, insuliinin solujen tunnistaminen, mikä tarkoittaa, että glukoosia ei voi imeytyä ja alkaa kerääntyä veressä. Haima pyrkii säätämään sokerin tasoa, vahvistaa sen työtä. Hän lopulta kuluu. Jos hoitamaton, muutaman vuoden kuluttua ylimääräinen insuliini korvataan sen puutteella, ja veren glukoosi pysyy korkeana.

Diabeteksen syyt:

  1. Ylipainoisia. Rasvakudoksessa on metabolista aktiivisuutta ja sillä on suora vaikutus insuliiniresistenssiin. Vaarallisin lihavuus vyötäröllä.
  2. Liikkeen puute johtaa glukoosin lihastarpeen vähenemiseen. Jos fyysisiä aktiviteetteja ei ole, sokeri säilyy veressä.
  3. Ylimääräinen ruokavalio helposti saatavilla olevien hiilihydraattien - jauhotuotteiden, perunoiden, jälkiruokien. Hiilihydraatit, joilla ei ole riittävästi kuituja, tulevat veriin nopeasti, mikä herättää lisääntynyttä haiman työtä ja stimuloi insuliiniresistenssiä. Lue artikkeli glukoositoleranssin heikentymisestä.
  4. Geneettinen taipumus lisää tyypin 2 taudin todennäköisyyttä, mutta ei ole ylitsepääsemätön tekijä. Terveet tavat poistavat diabeteksen riskin jopa huonolla perinnöllä.

Hiilihydraattiaineenvaihdunnan loukkaukset kertyvät pitkään, joten tyypin 2 diabeteksen tekijät ovat ikä. Useimmiten tauti alkaa 40 vuoden kuluttua, nyt on taipumus vähentää diabeetikoiden keski-ikää.

Diabeteksen muodot ja vakavuus

Diabetes on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensisijainen diabetes on peruuttamaton, riippuen rikkomusten muodosta, on 2 tyyppiä:

  • Tyyppi 1 (E10 ICD-10: n mukaan) todetaan, kun verensokerin kasvu johtuu insuliinin puuttumisesta. Tämä johtuu haiman rikkomisista, jotka johtuvat vasta-aineiden vaikutuksista sen soluihin. Tämäntyyppinen diabetes on insuliinista riippuvainen, eli se vaatii päivittäisiä insuliiniannostuksia.
  • Tyypin 2 (ICD-10 E11-koodi) kehittymisen alussa on tunnusomaista ylimääräinen insuliini ja voimakas insuliiniresistenssi. Kun vakavuus kasvaa, hän lähestyy yhä enemmän tyypin 1 diabetesta.

Toissijainen diabetes esiintyy kromosomien, haimasairauksien ja hormonaalisten häiriöiden geneettisten häiriöiden vuoksi. Taudin parantumisen tai lääketieteellisen korjauksen jälkeen veren glukoosin syy palautuu normaaliksi. Raskausdiabetes on myös toissijainen, se debytoi raskauden aikana ja kulkee synnytyksen jälkeen.

Diabetes on vakavuudesta riippuen jaettu asteisiin:

  1. Lievä aste tarkoittaa, että vain vähähiilinen ruokavalio riittää säilyttämään sokerin normaalilla tasolla. Lääkkeitä ei määrätä potilaille. Ensimmäinen vaihe on harvinaista myöhäisen diagnoosin vuoksi. Jos aika ei muuta elämäntapaa, lievä aste muuttuu nopeasti keskipitkäksi.
  2. Keskimääräinen aste on yleisin. Potilas tarvitsee rahaa sokerin vähentämiseksi. Diabeteksen komplikaatiot eivät ole vielä tai ne ovat lieviä eivätkä vaikuta elämänlaatuun. Tässä vaiheessa insuliinipuutos voi johtua haiman osien menetyksestä. Tässä tapauksessa se annetaan injektiona. Insuliinin puute on syy siihen, miksi ihmiset menettävät painonsa diabetesta normaaliin kalorien saantiin. Keho ei voi imeä sokeria ja sen on hajotettava omat rasvansa ja lihaksensa.
  3. Vaikeaa diabetesta leimaa moninkertainen komplikaatio. Väärän hoidon tai sen puuttumisen vuoksi tapahtuu munuaissairauksien (nefropatian), silmien (retinopatian), diabeettisen jalkaoireyhtymän ja suurten alusten angiopatian aiheuttaman sydämen vajaatoiminnan muutoksia. Tyypin 2 diabeteksesta ja hermostosta kärsivät degeneratiiviset muutokset kutsutaan diabeettiseksi neuropatiaksi.

Tyypin 2 diabetes: ruokavalio ja hoito

Tyypin 2 diabetes mellitus (DM) on yleinen ei-tarttuva krooninen sairaus. Se koskee sekä miehiä että naisia, useimmiten yli 40-vuotiaita. Moni on aliarvioinut tyypin 2 diabeteksen vaaran, ja jotkut potilaat eivät yksinkertaisesti ole tietoisia siitä, että he ovat alttiita sairaudelle. Ja ne potilaat, jotka ovat tietoisia patologiastaan, eivät useinkaan tiedä, mikä se on - diabetes, mitä se uhkaa ja eivät ole tietoisia sen vaarasta. Tämän seurauksena tyypin 2 diabetes voi olla vakavia ja johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin. Samaan aikaan diabeteksen tyypin 2 riittävä hoito ja oikea ravitsemus voivat estää taudin etenemisen.

syistä

Kun diabetes esiintyy ihmisillä, tämän syyn syitä voi vaihdella. Toinen taudin tyyppi johtaa usein:

  • väärä ruokavalio;
  • liikunnan puute;
  • lihavuus;
  • perintötekijöitä;
  • stressi;
  • itsehoito lääkkeillä, kuten glukokortikosteroideilla;

Itse asiassa usein ei ole olemassa yhtä edellytystä, vaan koko syy.

Jos otamme huomioon taudin esiintymisen patogeneesin perusteella, tyypin 2 diabetes johtuu insuliinin suhteellisesta puuttumisesta veressä. Tämä on tila, jossa haiman tuottama proteiini- insuliini ei pääse solukalvoissa sijaitseviin insuliinireseptoreihin. Tämän seurauksena solut menettävät kyvyn omaksua sokeria (glukoosia), mikä johtaa glukoosipitoisuuden puutteeseen, samoin kuin se, joka ei ole yhtä vaarallinen, glukoosin kerääntymiseen veressä ja sen laskeutumisesta eri kudoksiin. Tämän kriteerin mukaan insuliiniriippuvainen diabetes poikkeaa tyypin 1 diabeteksesta, jossa haima ei tuota tarpeeksi insuliinia.

oireet

Taudin oireet riippuvat suuresti sairauden vaiheesta. Ensimmäisissä vaiheissa potilas ei voi tuntea vakavaa epämukavuutta, paitsi lisääntynyt väsymys, suun kuivuminen, lisääntynyt jano ja ruokahalu. Tämä ehto johtuu yleensä väärästä ruokavaliosta, kroonisesta väsymysoireyhtymästä, stressistä. Itse asiassa syy on piilotettu patologia. Kun tauti etenee, oireita voivat olla:

  • huono haavan paraneminen,
  • koskemattomuuden heikkeneminen
  • kipu ja turvotus raajoissa,
  • päänsärkyä
  • ihottumaa.

Potilaat eivät kuitenkaan usein tulkitse oikein samankaltaisia ​​oireita, ja diabetes kehittyy esteettömästi, kunnes se saavuttaa parantumattomat vaiheet tai johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin.

Tyypin 2 diabetes, hoito

Itse asiassa ei ole olemassa riittävän tehokkaita menetelmiä, jotka lisäävät solujen glukoosin sulavuutta, joten hoidon pääpaino on veren sokeripitoisuuden vähentäminen. Lisäksi on pyrittävä vähentämään potilaan ylipainoa, palauttamaan hänet normaaliksi, koska rasvakudoksen runsaudella on tärkeä rooli diabeteksen patogeneesissä.

Tyypin 2 diabeteksen komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyteen vaikuttava tekijä on lipidiaineenvaihdunnan loukkaaminen. Normaalista poikkeava kolesteroli voi johtaa angiopatioiden kehittymiseen.

Hoitomenetelmät

Tyypin 2 diabetes on sairaus, joka vaatii pitkäaikaista ja jatkuvaa hoitoa. Itse asiassa kaikki käytetyt menetelmät on jaettu kolmeen ryhmään:

  • huumeiden ottaminen
  • ruokavalio,
  • elämäntavan muutos.

Tyypin 2 diabeteksen tehokas hoito ei koske pelkästään diabetes mellitusta vaan myös samanaikaisia ​​sairauksia, kuten:

Tyypin 2 diabetesta hoidetaan avohoidossa ja kotona. Sairaalaan joutuu vain potilaita, joilla on hyperglykeeminen ja hyperosmolaarinen comas, ketoasidoosi, vakavat neuropatian muodot ja angiopatia.

Diabeteslääkkeet

Itse asiassa kaikki lääkkeet on jaettu kahteen pääryhmään - ne, jotka vaikuttavat insuliinin tuotantoon, ja ne, jotka eivät.

Toisen ryhmän pääasiallinen lääke on biguanidiluokan metformiini. Tämä lääke on useimmiten määrätty tyypin 2 diabetekselle. Ilman haiman soluja se säilyttää veren glukoosin normaalilla tasolla. Lääkkeellä ei ole kriittisesti alhainen glukoositasojen lasku. Metformiini myös polttaa rasvaa ja vähentää ruokahalua, mikä johtaa potilaan ylipainon vähenemiseen. Lääkkeen yliannostus voi kuitenkin olla vaarallista, koska se voi olla vakava patologinen tila, jossa kuolleisuus on suuri - maitohappoasidoosi.

Tyypillisiä insuliinintuotantoon vaikuttavien lääkeryhmien edustajia ovat sulfonyyliureajohdannaiset. Ne stimuloivat suoraan haiman beeta-soluja ja aiheuttavat niiden tuottavan insuliinia lisääntyneinä määrinä. Näiden lääkkeiden yliannostus uhkaa kuitenkin potilasta, jolla on hypoklikeminen kriisi. Sulfonyyliureajohdannaiset otetaan yleensä yhdessä metformiinin kanssa.

On muitakin lääkkeitä. Insuliinintuotantoa tehostavien lääkeryhmien glukoosipitoisuudesta riippuen ovat inkretiinit (GLP-1-agonistit) ja DPP-4-inhibiittorit. Nämä ovat uusia lääkkeitä, ja toistaiseksi ne ovat melko kalliita. Ne estävät sokeria lisäävän glukagonin synteesiä, lisäävät inkretiinien - ruoansulatuskanavan hormonien, jotka lisäävät insuliinin tuotantoa, toimintaa.

On myös lääke, joka estää glukoosin imeytymisen ruoansulatuskanavassa - akarboosissa. Tämä korjaus ei vaikuta insuliinin tuotantoon. Akarboosia määrätään usein ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin diabeteksen estämiseksi.

On myös lääkkeitä, jotka lisäävät glukoosin erittymistä virtsaan ja aineita, jotka lisäävät solujen herkkyyttä glukoosiin.

Lääketieteellistä insuliinia käytetään harvoin tyypin 2 diabeteksen hoidossa. Useimmiten sitä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden hoidon tehottomuuden kanssa, dekompensoidun diabeteksen muodossa, kun haima on tyhjentynyt eikä pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia.

Tyypin 2 diabeteksen mukana on usein samanaikaisia ​​sairauksia:

  • angiopatiaa
  • masennus,
  • neuropatiat,
  • verenpainetauti,
  • lipidimetabolian häiriöt.

Jos löydetään samanlaisia ​​sairauksia, niiden hoitoon on määrätty lääkkeitä.

Lajikkeiden lajit tyypin 2 diabeteksen hoitoon

ruokavalio

Diabeteksen ruokavalion muutosten ydin on ruoansulatuskanavaan tulevien ravintoaineiden säätely. Endokrinologin on määritettävä tarvittava ravitsemus erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon diabeteksen vakavuus, samanaikaiset sairaudet, ikä, elämäntapa jne.

Ei-insuliinista riippuvaisesta diabeteksesta käytetään useita ruokavalion lajikkeita (taulukko 9, vähähiilinen ruokavalio jne.). Kaikki heistä ovat osoittautuneet ja eroavat toisistaan ​​vain joissakin yksityiskohdissa. Mutta he sopivat pääperiaatteesta - hiilihydraattien kulutuksen normit sairauden tapauksessa olisi rajoitettava tiukasti. Ensinnäkin se koskee tuotteita, jotka sisältävät "nopeita" hiilihydraatteja eli hiilihydraatteja, jotka imeytyvät hyvin nopeasti ruoansulatuskanavasta. Nopeat hiilihydraatit sisältyvät puhdistettuun sokeriin, hilloihin, makeisiin, suklaaseen, jäätelöön, jälkiruokiin, paistettuun rikkaaseen tuotteeseen. Hiilihydraattien määrän vähentämisen lisäksi on tarpeen pyrkiä vähentämään ruumiinpainoa, koska lisääntynyt paino on tekijä, joka pahentaa taudin kulkua.

Muut ohjeet

On suositeltavaa lisätä vedenottoa, jotta voidaan kompensoida nestehäviötä usein virtsaamisen aikana, joka usein liittyy diabetes mellitukseen. Samalla on välttämätöntä luopua täysin sokeripitoisista juomista - cola, limonadi, kvass, mehu ja teetä sokerilla. Itse asiassa voit juoda vain juomia, jotka eivät sisällä sokereita - mineraali- ja tavallinen vesi, makeuttamaton tee ja kahvi. On muistettava, että alkoholinkäyttö voi olla myös haitallista, koska alkoholi häiritsee glukoosin aineenvaihduntaa.

Aterioiden tulisi olla säännöllisiä - vähintään 3 kertaa päivässä ja mikä parasta - 5-6 kertaa päivässä. Älä istu ruokapöydässä heti kuntoilun jälkeen.

Miten verensokerin pitoisuutta seurataan

Diabeteshoidon ydin on potilaan itsekontrolli. Tyypin 2 diabeteksen sokeripitoisuuden tulisi olla normaalialueella tai sen lähellä. Siksi potilaan on valvottava sokeritasoa itsenäisesti välttääkseen hänen kriittiset korotukset. Tätä varten on suositeltavaa saada päiväkirja, jossa veren glukoosipitoisuuden arvot kirjataan. Glukoosin mittaus voidaan tehdä erityisillä kannettavilla laitteilla, veren glukoosimittareilla, joissa on testiliuskat. Mittausmenettely on toivottavaa suorittaa joka päivä. Paras aika mitata on varhain aamulla. Ennen kuin menettely on kielletty, ota ruokaa. Jos mahdollista, menettely voidaan toistaa useita kertoja päivässä ja määrittää sokerin taso paitsi aamulla tyhjään vatsaan, mutta myös syömisen jälkeen, ennen nukkumaanmenoa jne. Tietäen verensokerin muutosten aikataulusta potilas pystyy nopeasti säätämään ruokavaliotaan ja elämäntapaansa niin, että glukoosi-indikaattori olisi normaalissa tilassa.

Glukometrin läsnäolo ei kuitenkaan vapauta potilasta tarpeesta tarkistaa säännöllisesti veren tasoa poliklinikassa, koska laboratoriossa saadut arvot ovat tarkempia.

Ei ole kovin vaikeaa valvoa sokerin määrää ruuan kulutuksessa - loppujen lopuksi suurin osa myymälässä ostetuista tuotteista osoittaa niiden energiasisällön ja niiden sisältämien hiilihydraattien määrän. On olemassa perinteisiä elintarvikkeita sisältäviä diabeettisia analogeja, joissa hiilihydraatit korvataan vähäkalorisilla makeutusaineilla (sorbitoli, ksylitoli, aspartaami).

Tyypin 2 diabetes: oireet, hoito ja ruokavalio

Veren glukoosipitoisuuden kasvusta alkaen diabetes saa yksityiskohtaisen kuvan taudista, jossa patologiset muutokset vaikuttavat lähes kaikkiin elimiin. Diabetes mellituksessa kehon solujen, glukoosin (tai sokerin) tärkeimmän energia-substraatin metabolia kärsii.

Tämä aine, jonka henkilö saa ruoasta. Sitten veri toimittaa sen soluille. Glukoosin tärkeimmät kuluttajat ovat aivot, maksa, rasvakudos, lihakset. Soluihin pääsemiseksi glukoosi vaatii insuliinia - hormonia.

Poikkeus tähän sääntöön on aivojen neuronit. Sokerit tulevat niihin ilman tämän hormonin osallistumista erityisten kuljetuskanavien kautta.

ICD-10: n mukaan tyypin 2 diabetes kuuluu neljänteen luokkaan - endokriinisen järjestelmän sairaudet ja aineenvaihduntahäiriöt. Tauti on koodattu E11: llä.

Tyyppi 2 Diabetes - Mikä se on?

Insuliinia tuottavat erityiset haimasolut (endokriiniset beetasolut). Tyypin 1 diabeteksessa havaitaan insuliinin absoluuttinen väheneminen, ts. sitä ei syntetisoida lainkaan.

Toiselle tyypille on ominaista tämän hormonin suhteellinen puute. Tämä tarkoittaa, että taudin alkaessa beeta-solut voivat tuottaa normaalin (jopa lisääntyneen) insuliinimäärän, mutta sitten niiden kompensointireservi vähenee.

Siksi sokerin "pumppaaminen" soluun ei suoriteta kokonaan. Ylimääräinen sokeri pysyy veressä. Ja koska elimistö ei tarjoa mitään "ylimääräistä" aineenvaihdunnassa, ylimääräinen glukoosi alkaa "sokerata" proteiinirakenteita, kuten verisuonten sisävuori ja hermokudos, joka vaikuttaa haitallisesti niiden toimintaan.

Tämä "sokeri" (tai tieteellisesti glykaatio) on tärkein tekijä komplikaatioiden kehittymisessä.

Tyypin 2 diabeteksen sydämessä on heikentynyt insuliinin herkkyys kudoksissa. Hyperglykemia havaitaan jopa sen korkean tason ollessa havaittuna taudin alkaessa. Yleensä tämä johtuu solureseptorien puutteista. Yleensä tämä ehto havaitaan liikalihavuudessa tai geneettisissä puutteissa.

Ajan myötä haima on toiminnallisesti heikentynyt, mikä ei voi tuottaa hormoneja pitkään aikaan. Tässä vaiheessa tyypin 2 diabetes muuttuu insuliiniriippuvaksi alatyypiksi, so. tabletoituja lääkkeitä glukoosipitoisuuden vähentämiseksi ei ole enää mahdollista. Näissä tapauksissa lääkkeenä tarvitaan säännöllistä insuliinia.

syitä

Diabetes on sairaus, jolla on monimutkainen patogeneesi (patologisen prosessin muodostumisen mekanismi). Syynä insuliinin "huonolaatuiseen työhön", kuten edellä mainittiin, ei ole itse hormonissa, vaan heikko alttius insuliinisoluille. Tätä tilannetta kutsutaan insuliiniresistenssiksi.

Sille on ominaista insuliinin läsnäolo, mutta glukoosin kuluttavat solut eivät reagoi siihen tai reagoi arvaamattomasti ja riittämättömästi.

Tyypin 2 diabeteksen lihavuus luo edellytykset, kun tavallinen insuliinimäärä ei yksinkertaisesti riitä kaikkien rasvasolujen "ylläpitämiseen". Lisäksi adiposyytit (rasvasolut) syntetisoivat itsenäisesti vasta-aineita, jotka lisäävät veren glukoosipitoisuutta.

Toinen patogeeninen tekijä sokerin lisääntymisessä toisessa sairauden tyypissä on insuliinintuotannon puute heti syömisen jälkeen. Tämä johtaa glukoosin kriittiseen lisääntymiseen, joka vahingoittaa verisuonia.

Tulevaisuudessa hyperglykemiaa havaitaan myös ilman yhteyttä elintarvikkeisiin. Tämä kaikki luo edellytykset beeta-solujen toiminnallisen aktiivisuuden asteittaiselle sammumiselle. Tämän seurauksena insuliinitasot laskevat dramaattisesti alaspäin täydelliseen poissaoloon, kun insuliinin kysyntä tulee näkyviin.

Nykyaikainen lääketiede tunnistaa diabeettisen riskin tekijät:

  • ikä yli 40 vuotta;
  • lihavuus;
  • hiilihydraattien ja rasvojen ylikuumeneminen, erityisesti eläinperäiset;
  • diabeteksen syntyminen sukulaisille, joiden sairastumisriski on 40%. Diabetes ei kuitenkaan koske geenisairauksia. Sillä on vain geneettinen alttius, joka toteutuu vain tiettyjen ulkoisten tekijöiden, esimerkiksi ruokavalion hiilihydraattien ylimäärän, läsnä ollessa;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus, koska normaalit lihaksen supistukset stimuloivat glukoosin tuloa soluun ja sen insuliinista riippumattoman hajoamisen;
  • raskaus. Naisilla voi kehittyä raskausdiabetes, joka synnytyksen jälkeen voi hävitä yksin tai muuttua krooniseksi sairaudeksi;
  • psykoemionaalinen stressi. Tähän tilaan liittyy lisääntyvien kontrastisten hormonien (adrenaliini, norepinefriini, kortikosteroidit) muodostuminen, jotka lisäävät veren glukoosipitoisuutta.

Lääketieteen nykyisellä kehitystasolla tyypin 2 diabeteksen ei katsota olevan perinnöllinen sairaus, vaan "elämäntapa". Tämä hiilihydraattihäiriö ei synny, vaikka ihminen:

  • rajoitti makeisten ja muiden helposti sulavien hiilihydraattien kulutusta;
  • valvoo sen painoa, ei salli sen liikaa;
  • harjoittaa liikuntaa säännöllisesti;
  • poistaa ylikuumenemisen.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Tyypin 2 diabeteksen oireet eivät ole erityisiä. Niiden ulkonäköä ei yleensä havaita, koska henkilöllä ei ole merkittävää epämukavuutta terveyteen.

Kuitenkin, kun tiedät ne, voit heti ottaa yhteyttä lääkäriin ja määrittää veren glukoosipitoisuuden. Tämä on avain diabeteksen onnistuneeseen korvaamiseen ja komplikaatioiden riskin vähentämiseen.

Tämän patologian tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

  1. Lisätään virtsan määrää, joka saa henkilön käymään wc: ssä jopa yöllä.
  2. Halu juoda jatkuvasti runsaasti vettä.
  3. Suun kuivuminen.
  4. Lihakalvojen kutinaantuminen (emättimen, virtsaputken).
  5. Lisääntynyt ruokahalu, joka liittyy heikentyneeseen leptiinisynteesiin.

Huono haavan paranemiskyky, furunkuloosi (ihon pustulukset), sieni-infektiot, impotenssi - nämä ovat usein ja tärkeitä diabeteksen esiintymisen indikaattoreita. Sairaus on myös ensimmäistä kertaa havaittavissa vain silloin, kun sairaalassa on sydänkohtaus tai aivohalvaus. Tämä osoittaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä.

Klassiset oireet näkyvät vain, jos glukoosipitoisuus nousee yli munuaiskynnyksen (10 mmol / l), ts. tällä tasolla sokeri näkyy virtsassa. Ylimääräiset glukoosin säätelyarvot, mutta vähemmän kuin 10 mmol / l veren, itse asiassa, henkilö ei tunne.

Siksi tyypin 2 diabeteksen satunnainen diagnoosi on hyvin yleinen ilmiö.

On huomattava, että proteiinien glykaatio alkaa välittömästi normaalia suuremmalla glukoositasolla. Siksi diabeteksen varhainen havaitseminen välttää vakavia komplikaatioita, jotka liittyvät glykoituneiden proteiinien laskeutumiseen verisuonten seinään.

Normaali sokeri ennen ateriaa ja sen jälkeen

Verensokerin mittaaminen, kuva

Tyypin 2 diabeteksessa veren sokeripitoisuus ennen ateriaa ja sen jälkeen on erilainen. Nämä indikaattorit on määritettävä aamulla tyhjään vatsaan ja 2 tunnin välein aterioiden jälkeen.

Tuloksen tulkinta riippuu tutkittavan materiaalin tyypistä ja aterian ajankohdasta:

  1. Tyhjä vatsa - 5,5 mmol / l ja vähemmän veressä sormesta (kokoverestä).
  2. Tyhjä vatsa - 6,1 mmol / l ja vähemmän kapillaari- tai laskimoplasmassa (materiaali saadaan laboratoriossa lävistämällä suoneen tai arpimalla sormi).
  3. 2 tunnin välein aterian jälkeen (missä tahansa mittauksessa) - 7,8 mmol / l tai vähemmän, ei suurempi.

Tyypin 2 diabeteksen hoito

Tyypin 2 diabeteksen moderni hoito vaikuttaa patologisen prosessin eri osiin. Sitä käytetään itsenäisenä glukoosin alentavan lääkkeen saannina sekä yhdistelmänä. Optimaalinen valinta määritetään yksilöllisesti endokrinologi.

Tyypin 2 diabetes mellituksen lääkehoito:

1. Biguanidit (vaikuttava aine Metformiini, lääkkeet: Siophore, Glucophage). Ne vähentävät insuliiniresistenssiä, maksan glukoosin tuotantoa, lisäävät sen käyttöä, vähentävät sokerin ylimääräistä imeytymistä ruoansulatuskanavassa ja vähentävät myös ruumiinpainoa taistelemalla lihavuutta.

Viime aikoina on tunnistettu vielä yksi positiivinen ominaisuus näistä lääkkeistä - ne pystyvät hidastamaan ikääntymisprosesseja, joita esiintyy diabeetikoilla ennen aikaa. Tämä vaikutus ilmenee diabeetikoilla, mutta myös terveillä ihmisillä.

2. Tiotsolidiinidionit (glitatsonit - pioglitatsoni, rosiglitatsoni) - vähentävät tehokkaasti insuliiniresistenssiä, vähentävät maksan glukoosin tuotantoa, lisäävät sen imeytymistä soluilla, parantavat lipidiprofiilia (vähentävät triglyseridien ja rasvahappojen määrää).

Tämän ryhmän lääkkeet ovat edullisia, kun veressä on kohonneet kolesterolitasot.

3. Sulfonyyliurean (glibenklamidi (maninyyli), glimepiridi (amaryyli), gliclazide (dibeton), glykvidon (glyurenorm)) valmistus Keinot, jotka lisäävät haiman insuliinisynteesiä.

Rationaalisesti yhdistetty biguanidien ryhmän lääkkeisiin, jotka vähentävät insuliiniresistenssiä.

4. Kynnet (nateglinidi, repaglinidi) tai prandiaaliset säätimet - ultraäänen ja nopean toiminnan valmistelut, joiden tarkoituksena on palauttaa insuliinieritys välittömästi syömisen jälkeen, eliminoida tämän hormonin erityksen varhaisen vaiheen rikkominen.

Käytetään hyperglykemian jälkikäteen.

5. Incretomimetic (exenatide: Byetta). Tämä on uusi diabeetikoiden huumeiden luokka. Ne lisäävät inkretiinien vaikutusta - ruoansulatuskanavan hormonit, jotka vaikuttavat insuliinin normaaliin eritykseen, tukahduttavat glukagonin sokeria tehostavan vaikutuksen (hormoni on maksassa).

Lisäksi positiiviset vaikutukset hidastavat ruoan kulkua suolistossa, vähentävät glukoosin imeytymistä ja vähentävät painoa.

6. DPP-IV-inhibiittori (sitagliptiini). Tämän lääkkeen vaikutus on samanlainen kuin edellinen. Se liittyy inkretiineihin, mikä kasvaa. Tällä on positiivinen vaikutus hyperglykemiaan.

7. Alfa-glukosidaasin estäjät (ainoa edustaja on akarboosi), jotka toimivat yksinomaan ruoansulatuskanavan luumenissa. Ne hidastavat glukoosin imeytymistä vaikuttamatta insuliinin eritykseen.

Akarboosin käyttö ennaltaehkäisevällä tarkoituksella vähentää sairauden riskiä 37% (tiedot Stopp NIDDM: stä).

8. Yhdistetyt valmisteet sisältävät samassa tabletissa tai kapselissa eri ryhmien vaikuttavia aineita, esimerkiksi metformiini glibenklamidia (Glibomet, Glucovans), mikä tekee hoidosta helpomman ja hyväksyttävämmän potilaalle.

9. Insuliini. Ajan myötä kehittyvän hormonin absoluuttisen puuttumisen vuoksi käytetään ihonalaista insuliiniannostusta (insuliiniriippuvainen vaihtoehto). Tämän hormonin hoito alkaa tabletin ja insuliinin yhdistelmällä, jonka vaikutus on pitkä (keskimääräinen). Tulevaisuudessa on mahdollista siirtyä täysin hormonaaliseen hoitoon.

Ruokavalio tyypin 2 diabetekselle

Ravitsemusperiaate diabeteksen tyypissä 2, valokuva

Tyypin 2 diabetes hoidetaan tehokkaasti ruokavaliona, erityisesti alussa. Painon vähentäminen auttaa vähentämään insuliiniresistenssiä ja eliminoimaan lihavuuden aiheuttaman suhteellisen insuliinin puutteen.

Diabeteksen ruokavalion ydin on hidastaa sokerin virtausta suolesta verenkiertoon. Näin vältetään veren glukoositasojen jyrkkä nousu heti syömisen jälkeen. Siksi kaikki nopeasti imeytyvät hiilihydraatit eivät kuulu ruokavalioon (niillä on aina makea maku).

Kehon täydentäminen energialla tulisi tapahtua monimutkaisten hiilihydraattien, pitkien molekyylien, joita ei voida välittömästi imeytyä verenkiertoon, metaboliasta ja vaatia pidempää ruoansulatusta.

Myös ruokavaliossa on tärkeää rajoittaa rasvojen ja öljyjen käyttöä. Siksi eläinrasvoja ei oteta huomioon ja etusija annetaan puhdistamattomille öljyille rajoitetuissa määrissä.

Tyypin 2 diabetes: mitä syödä ja mitä ei (taulukko)?

Miten parantaa tyypin 2 diabetesta?

Jotta saavutettaisiin mahdollisimman hyvät tulokset tyypin 2 diabeteksen hoidossa, on tarpeen soveltaa integroitua lähestymistapaa. Se sisältää lääkkeitä, lääketieteellisen ruokavalion noudattamista ja säännöllistä liikuntaa. Pelastukseen tulevat myös kansanhoitotuotteet.

farmaseuttiset valmisteet

Tyypin 2 diabeteksen hoidossa käytettävillä lääkkeillä on seuraavat toimet:

  • Insuliinin tuotannon edistäminen. Normaaleissa määrissä insuliini ei enää pysty selviytymään veren glukoosin jakautumisesta sen tärkeimmistä kuluttajista - maksasta, lihaksista, rasvakudoksesta. Siksi haiman on lisättävä insuliinin tuotantoa. Ajan myötä insuliinia tuottavat solut ovat tyhjentyneet, ja sen eritys vähenee - tauti tulee vaiheeseen, jossa insuliini annetaan injektiona;
  • Vähennä kehon kudosten resistenssiä insuliiniin.
  • Estä glukoosin tuotanto tai sen imeytyminen ruoansulatuskanavasta.
  • Säädä eri lipidien veren suhdetta.

Tyypin 2 diabeteksen lääkehoito ei perustu insuliinin lisäannosteluun, vaan lääkkeiden käyttöönottoon, jotka lisäävät perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliiniin, ja lääkkeitä, jotka alentavat verensokeritasoa optimoimalla sen lipidiprofiili tai estämällä hiilihydraattien imeytymisen ruoasta.

Tyypin 2 diabeteksen nykyaikaisessa vakiohoitojärjestelmässä käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Sulfonyyliureajohdannaiset. Toisaalta tämän ryhmän lääkkeet aktivoivat insuliinin tuotantoa, ja toisaalta ne vähentävät kudosten insuliiniresistenssiä.
  2. Metformiini - lisää kehon kudosten herkkyyttä insuliinille, ja taustalla, jossa potilaan paino laskee, veren lipidikoostumus paranee.
  3. Tiatsolidinonijohdannaiset - vähentää sokerin tasoa ja normalisoi lipidien suhdetta veressä.
  4. Alfa-glukosidaasin estäjät - estävät hiilihydraattien imeytymisen ruoansulatuskanavassa.
  5. Dipeptidyylipeptidaasi-4-estäjät - lisäävät haiman beetasolun herkkyyttä sokerille.
  6. Incretiinit lisäävät sokerista riippuvaa insuliinin tuotantoa ja vähentävät glukagonin liiallista eritystä.

Hoidon alussa käytetään yleensä yhtä lääkettä, ilman vaikutusta, ne siirretään monimutkaiseen hoitoon useilla lääkkeillä, ja jos tauti etenee, annetaan insuliinihoitoa. Tyypin 2 diabeteksen asianmukaisella hoidolla insuliinikuvia voidaan peruuttaa ajan myötä säilyttämällä haiman toimintaa normaalilla tasolla.

Vähähiilinen ruokavalio on tärkeä osa hoitoa.

Vähähiilisen ruokavalion noudattaminen tyypin 2 diabeteksen hoidossa, lääkärit asettavat korkeamman lääkityksen tärkeyden. Taudin alkuvaiheissa tai ns. Diabetesta edeltävässä vaiheessa (kehon kudosten insuliiniresistenssi on jo tunnistettu, mutta verensokeri aamulla on edelleen lähellä normaalia), tila voidaan normalisoida vain ruokavalion kautta.

Ruokavalio sisältää seuraavat säännöt:

  1. Perunat, jos niitä ei ole suljettu ruokavaliosta, minimoidaan. Liota veteen ennen keittoa.
  2. Seuraa porkkanoiden, punajuurten, palkokasvien ruokavalion määrää.
  3. Ilman rajoituksia voit syödä erilaisia ​​kaali-, kurpitsa- ja vihanneksia sekä lehtivihreitä, paprikoita, munakoisoja.
  4. Hedelmät ja marjat paitsi banaanit, viikunat, kaki ja viinirypäleet, voit syödä 1-2 kappaletta päivässä.
  5. Jauhosta suositellaan helmiohraa, kaurajauhoa, maissia ja tattaria.
  6. Rasvat - kasvis.
  7. Sokerin sijaan käytä makeutusaineita, jotka perustuvat fruktoosiin tai sorbitoliin (hyvin kohtalaisesti) tai parempiin, stevian makeutusaineisiin.
  8. Suola on rajoitettava minimiin.
  9. On suositeltavaa syödä täysjyväjauhoa tai leseen leipää (katso myös - miten diabeteksen leipää valitaan).

On erittäin toivottavaa käyttää:

  • Kalan rasvajärjestelmät (härän, lohen, lohen, taimenen, ankeriaan). Tämä koskee myös lihaa (sianliha, ankka, hanhi, rasvainen naudanliha).
  • Korkean rasvan makkarat ja juustot.
  • Riisi ja mannasuurimot.
  • Hiilihapotetut juomat, pakatut mehut.
  • Muffini, makeiset (jopa ne, joita myydään diabeetikoiden osastolla).

Alkoholi ja tupakointi ovat kiellettyjä. Miksi? Lue vastaus täällä.

On olemassa numeroitu lääketieteellinen ruokavalio, joka on suunniteltu diabeetikoille - numero 9. Se sisältää murto-aterioita (5-6 kertaa päivässä) sekä kaikki keittomenetelmät paitsi paistamisen. Ruokavalio tehdään seuraavasti:

  • Proteiinit - 80-90 g (55% eläimiä).
  • Rasvat - 70-80 g (30% kasvis).
  • Hiilihydraatit - 300-350 g.

Tässä on esimerkkivalikko ruokavalio taulukko numero 9 päivälle:

  1. Aamiaiseksi - 200 g vähärasvainen maissinjuusto, jossa on sallittuja hedelmiä.
  2. Snack - 1 oranssi tai greippi.
  3. Lounas - vihannesten keitto, jossa on leipäleipää, keitettyä naudanlihaa.
  4. Snack - 150 grammaa kasvisalaattia.
  5. Illallinen - höyrytetty kala vihannesten koristeella.
  6. 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa - lasillinen maitoa.

Lue lisää diabeteksen tyypin 2 ravitsemussäännöistä - lue täältä.

Fyysinen aktiivisuus menetelmänä tyypin 2 diabeteksen torjumiseksi

Päivittäinen liikunta on keino lisätä glukoosin kulutusta ja vähentää insuliiniresistenssiä kudoksissa. Tämän terapeuttisen menetelmän mekanismi on yksinkertainen: työskentelevät lihakset tarvitsevat ravintoa (glukoosia) ja siten luonnollisesti lisäävät niiden insuliiniturvallisuutta. Sama tapahtuu maksassa, koska niiden energiavarantoja kuluttavat lihakset vaativat sen varastaman glykogeenin maksassa, ja sitä on täydennettävä.

Niinpä moottoriaktiivisuuden lisääntyminen tai tarkemmin sanottuna henkilökohtaisen normaalin motorisen aktiivisuuden palauttaminen normalisoi hiilihydraattien aineenvaihduntaa kudoksissa.

Tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille on erittäin tärkeää päästä kävelyyn, uimiseen, pyöräilyyn, joogaan, voimisteluun tai muuhun fyysiseen liikuntaan päivittäin 30-60 minuutin päivässä.

Folk-korjaustoimenpiteet tyypin 2 diabetekselle

Perinteinen lääketiede ei salli diabeteksen täydellistä hoitoa, mutta se auttaa ylläpitämään sokerin tasoa terveellä normilla:

  • Tattari, nuori raaka tattari täytetään 1 l hapanta maitoa ja jätetään yön yli. Aamulla sinun täytyy syödä aamiaisena. Voit käyttää sitä joka toinen päivä tai vähemmän.
  • Pellavansiemenet. Ota 2 rkl. l. siemenet, jauhetaan huolellisesti ja kaadetaan 0,5 litraa keitettyä vettä. Laita kaasu, kiehauta ja pidä 5-7 minuuttia. Syö aamulla tyhjään vatsaan 60 päivän ajan.
  • Mukulaleinikki. Kuiva ruoho lisätään puoli litran purkkiin, kunnes se täyttää neljänneksen tilavuudesta. Sitten se kaadetaan reunaan kiehuvalla vedellä. Infusioidaan useita tunteja. 100 ml liemestä päivittäin otetaan 15-20 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa. Kun koko infuusio on humalassa, sinun täytyy ottaa tauko 15 päivässä. Hoito voidaan suorittaa vuoden ajan kolme kertaa.
  • Valkoisten papujen pavut. Kaada suodatettu vesi lasiin ja lisää 15 papua. Jätä yön yli ja aamulla syö tyhjään vatsaan. Muutama temppu viikossa riittää.

Uusi tyypin 2 diabeteksen hoidossa

Koska pääasiallinen syy perifeeristen kudosten resistenssiin insuliinille on niiden liikalihavuus, on loogista ohjata hoitoa rasvamassan vähentämisen tiellä. Tämä voidaan tehdä paitsi yleisen laihtumisen avulla, myös käyttämällä lääkehoitoja rasvasolujen määrän vähentämiseksi, erityisesti maksassa.

Tällä hetkellä testataan mitokondrioiden dissosiaatiota eläimillä. Tiedemiehen kehittämä lääkeaineksetamidi-etanoliamiini edistää ylimääräisten rasvahappojen ja sokerin tuhoutumista. Jos testit ovat onnistuneita, uusi menetelmä mullistaa tyypin 2 diabeteksen hoidon.

Toinen lupaava alue on kantasoluterapia. Menetelmän kehittäjät uskovat, että potilaan solumateriaalin perusteella kasvatetut kantasolut, kun ne tuodaan kehoon, menevät kaikkein tyhjempiin elimiin ja korvaavat vaurioituneet kudokset. Diabeteksen tapauksessa haiman beeta-solujen koostumusta päivitetään ja siten glukoosista riippuvaisen insuliinin erityksen normalisointi ja sen imeytyminen kudoksiin normalisoidaan.

Toinen alue, jossa tutkijat etsivät ratkaisua diabetes mellituksen ongelmaan, on hiilihydraattien aineenvaihdunnan normalisointi rikastamalla kuitua sisältävän potilaan ruokavaliota. Tässä tapauksessa uusi on unohdettu vanha. Irrational ruokavalio, huono tuoreiden kasvituotteiden, johtaa kudosten lihavuuteen ja diabeteksen. Tämä tarkoittaa, että ravinnon koostumus on välttämätöntä optimoida, vaikka se ei olisi tuotteiden kustannuksella, vaan kuitua sisältävien valmisteiden avulla.

Jo nykyään markkinoilla on riittävästi ravintolisiä, joissa on selluloosaa, joka vähentää hiilihydraattien imeytymistä, puhdistaa ruoansulatuskanavan ja vähentää ruokahalua. Ja vaikka sitä ei voida kutsua täysimittaiseksi lääkkeeksi tyypin 2 diabeteksen hoitoon, kuitu yhdessä muiden menetelmien kanssa lisää taudin torjunnan tehokkuutta.

Miesten, naisten ja lasten hoidon piirteet

Edellä mainitut hoitomenetelmät soveltuvat kaikille diabetespotilaille, mutta samalla heijastavat joitakin ominaisuuksia miehille, naisille ja lapsille.

miehet

Miesten tyypin 2 diabetes aiheuttaa merkittävän iskun lisääntymisjärjestelmälle:

  • Siemennesteessä elävien siittiöiden määrä vähenee merkittävästi, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
  • Kohonnut verensokeri johtaa testosteronitasojen laskuun, mikä vaikuttaa libidoon.
  • Verenkierto lisääntymisjärjestelmän elimiin vähenee jyrkästi, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen impotenssiin.

Siksi tyypin 2 diabeteksen hoito miehillä viittaa myös monimutkaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin edellä mainitun taudin vaikutusten minimoimiseksi. Jos potilas täyttää kaikki lääkärin suositukset, jotka koskevat sekä diabeteksen hoitoa että seksuaalisen toimintahäiriön oireenmukaista hoitoa, elämänlaatu pysyy kaikilta osin riittävän korkealla tasolla.

naiset

Hormonit vaikuttavat merkittävästi tyypin 2 diabetes mellituksen kulkuun tai pikemminkin sen kuukautiskiertoon, raskauksiin ja vaihdevuosiin liittyviin vaihteluihin.

Siten veren sokeripitoisuus nousee useita päiviä ennen kuukautisia ja pienenee sen alkamisen myötä. Samaa kuvaa vain suuremmassa mittakaavassa havaitaan raskauden aikana - sokeri kasvaa merkittävästi raskauden toisella puoliskolla ja laskee synnytyksen jälkeen. Glukoosipitoisuutta vaihdevuosien aikana ei voida selvästi ennustaa - se muuttuu arvaamattomasti, aivan kuten hormonaalinen tausta yleensä tänä aikana.

Tätä taustaa vasten diabeteksen hoidossa naisilla kiinnitetään erityistä huomiota verensokerin säännölliseen itsevalvontaan sekä psykologisen tilan terveyteen. Kun neuroosit suosittelivat voimakkaasti kasviperäisiä infuusioita.

lapset

Lapsilla tyypin 2 diabetes ilmenee ja sitä hoidetaan samalla tavalla kuin aikuisilla. Erityistä huomiota kiinnitetään varhaisiin diagnooseihin ilman diabeteksen hoitomenetelmiä. Koska kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia ja ne vaikuttavat hauras lasten kehoon negatiivisemmin kuin aikuiset.

Lasten tyypin 2 diabeteksen hoidossa kannattaa luottaa lisääntyneeseen fyysiseen aktiivisuuteen ja tiukkaan vähähiiliseen ruokavalioon. Lisätietoja diabeteksesta lapsilla - voit täällä.

Video: Tyypin 2 diabeteksen hoito

Tyypin 2 diabeteksen tyypillisten hoitomenetelmien ohella tänään on tarjolla laajasti erilaisia ​​tekijän menetelmiä, joista yksi käsitellään seuraavassa videossa:

Seuraavassa artikkelissa puhutaan yksityiskohtaisesti tyypin 2 diabeteksen diagnoosista. Selitämme ulkoasun syyt, oireet, muut hoitomenetelmät ja komplikaatioiden ehkäisy.

Tyypin 2 diabeteksen hoito on monien viime vuosina tehtyjen tutkimusten aihe. Lääketiede ja farmakologia etsivät aktiivisesti uusia menetelmiä taudin torjumiseksi. Hoidon aikana he ovat nykyään kattava ohjelma, johon liittyy oikea ravitsemus, aktiivinen elämäntapa ja äärimmäisissä tapauksissa lääkitys.