Glucophage-tabletit Long 500, 750 ja 1 000 mg: käyttöohjeet

Glucophage Long on biguanidiryhmän oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden joukossa, jotka alentavat veren plasman glukoosipitoisuuksia perus- ja postprandiaalisesti.

Pitkittyneiden tablettien tableteille on tunnusomaista hidas imeytyminen. Siksi terapeuttinen vaikutus säilyy vähintään 7 tuntia, lääkkeen imeytyminen ei riipu elintarvikkeesta eikä aiheuta kumulaatiota.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Glucofage Longista: täydelliset käyttöohjeet tähän lääkkeeseen, keskimääräiset hinnat apteekeissa, lääkkeen täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Glucofage Longia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentit.

Clinico-farmakologinen ryhmä

Suullinen hypoglykeminen lääke.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​reseptillä.

Kuinka paljon Glucophage on pitkä? Apteekkien keskihinta on 130 ruplaa.

Vapauta muoto ja koostumus

Tabletit, joissa on pitkäaikainen vaikutus, sisältävät 500, 750 tai 1 000 mg vaikuttavaa ainetta - metformiinihydrokloridia.

Ainesosat 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 500, 750 tai 1000 mg;
  • apukomponentit (500/750/1000 mg): karmelloosinatrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokiteinen selluloosa - 102/0/0 mg; hypromelloosi 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelloosi 2910 - 10/0/0 mg; magnesiumstearaatti - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologinen vaikutus

Metformiinin farmakologiset vaikutukset pyrkivät vähentämään sokerin määrää veressä, joka voi nousta ruoan saannista. Ihmiskeholle tämä prosessi on luonnollinen, ja siihen liittyy insuliinintuotannosta vastaava haima. Tämän aineen tehtävänä on jakaa glukoosin rasvakennoihin.

Glucophage Long hoitaa diabeteksen ja kehon muotoilun estäjänä useita hyödyllisiä toimintoja:

  1. Stabilisoi rasva-aineenvaihduntaa.
  2. Ohjaa hiilihydraattien hajoamista ja niiden muuttumista kehon rasvaksi.
  3. Normalisoi elimistölle vaarallista glukoosia ja kolesterolia.
  4. Se parantaa insuliinin luonnollista tuotantoa, mikä vähentää ruokahalua ja menettää makeisia.

Kun veren glukoosipitoisuus laskee, sokerimolekyylit lähetetään suoraan lihaksille. Kun sokeri on löytänyt itselleen turvapaikan, se palaa ulos, rasvahapot hapettuvat, hiilihydraattien imeytyminen etenee hitaasti. Tämän seurauksena ruokahalu muuttuu kohtalaiseksi ja rasvasolut eivät kasa eikä talleta kehon eri osiin.

Käyttöaiheet

Glucophage Long -valmistetta käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja fyysisen rasituksen (etenkin lihavuuden) tehottomuudessa.

Lääkettä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden tai insuliinin kanssa.

Vasta

  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • diabeettinen prekooma;
  • diabeettinen kooma;
  • munuaisten vajaatoiminta (CC alle 60 ml / min);
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • maksan vajaatoiminta;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • krooninen alkoholismi, akuutti etanolimyrkytys;
  • maitohappoasidoosi (myös historiassa);
  • vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kcal päivässä);
  • raskaus;
  • vähintään 48 tuntia ennen ja 48 tunnin kuluessa radioisotoopin tai radiografisten tutkimusten suorittamisesta jodia sisältävän kontrastin lisäämisen jälkeen;
  • akuutit tilanteet, joissa on munuaisten vajaatoiminnan riski: dehydraatio, (ripuli, oksentelu), vakavat tartuntataudit, olosuhteet, sokki;
  • akuuttien ja kroonisten sairauksien kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka voivat johtaa kudoshypoksia (mukaan lukien hengitysvajaus, sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti);
  • laajat leikkaukset ja vammat (kun insuliinihoito on osoitettu);
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittivat, että Glucophage Long nautitaan 1 kerran päivässä päivällisen aikana. Tabletit niellään kokonaisina, ei nesteinä, puristetaan riittävällä määrällä nestettä.

Lääkkeen annos on valittava yksilöllisesti kullekin potilaalle veren glukoosipitoisuuden mittaamisen tulosten perusteella. Glucophage Long tulee ottaa päivittäin, keskeytyksettä. Jos hoito lopetetaan, potilaan on ilmoitettava siitä lääkärille. Jos toinen annos jää väliin, seuraava annos tulee ottaa tavanomaiseen aikaan. Et voi kaksinkertaistaa lääkkeen Glucophage Long annoksen.

Monoterapia ja yhdistelmähoito yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa:

  1. Potilaille, jotka eivät ota metformiinia, suositeltu Glucophage Long -annoksen aloitusannos on 1 -välilehti. 1 aika / päivä
  2. 10–15 päivän välein on suositeltavaa säätää annosta verensokerin pitoisuuden mittaustulosten perusteella. Annoksen hidas kasvu lisää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vähenemistä.
  3. Glucophage Long-lääkkeen suositeltu annos on 1500 mg (2 välilehteä) 1 kerta / päivä. Jos suositeltua annosta käytettäessä ei ole mahdollista saavuttaa riittävää verensokeritasapainoa, on mahdollista nostaa annos enintään 2 250 mg: aan (3 välilehteä) 1 kerta / päivä.
  4. Jos 3-välilehdellä ei saavuteta riittävää verensokeritasoa. 750 mg 1 kerta / päivä, on mahdollista siirtyä lääkkeen metformiiniin tavanomaisella aktiivisen aineen vapautumisella (esim. Glucophage, kalvopäällysteiset tabletit), jonka maksimiannos on 3000 mg.
  5. Potilaille, jotka jo saavat hoitoa metformiinitablettien kanssa, Glucophage Long -annoksen aloitusannoksen on vastattava säännöllisesti vapautuvaa tablettien päivittäistä annosta. Potilaat, jotka käyttävät metformiinia tablettien muodossa ja joiden tavanomainen vapautuminen on yli 2000 mg: n annos, eivät suosittele siirtymistä Long Glucophagelle.
  6. Jos suunnitellaan siirtymistä toisesta hypoglykeemisestä aineesta, sinun on lopetettava toisen lääkkeen ottaminen ja aloitettava lääkkeen Glucophage Long ottaminen edellä mainitussa annoksessa.

Insuliinin yhdistelmä:

  • Veren glukoosipitoisuuden paremman kontrollin saavuttamiseksi yhdistelmähoitona voidaan käyttää metformiinia ja insuliinia. Glucophage Long-lääkkeen tavallinen aloitusannos on 1 -välilehti. 750 mg 1 kerran päivässä päivällisen aikana, kun taas insuliiniannos valitaan veren glukoosipitoisuuden mittaustulosten perusteella.

Haittavaikutukset

Tablettien käyttö Glyukofazh Long 500 antaa pehmeämmät sivuvaikutukset kuin tavallisesti Glyukofazh. Hellävarainen vaikutus kehoon, joka johtuu pitkäkestoisesta metformiinin imeytymisestä ja sen siirtymisestä verenkiertojärjestelmään. Niiden, jotka haluavat laihtua, on kuitenkin oltava tietoisia kaikista kielteisistä reaktioista, joihin keho voi vastata lääkkeen käyttöön.

  1. Allergiset reaktiot. Urtikariaalisten ihottumien muodossa ne ilmenevät metformiinin yksittäisestä hyljinnästä.
  2. Aineenvaihduntaa. Vaihtoprosesseissa Long 500 Glyukofazhy -tuotteen laihtumiseen vaikuttaa maitohapon epätasapaino, joka johtuu orgaanisten yhdisteiden heikosta vapautumisesta. Häiriön lievä muoto ilmenee asetonin ja asetoetikkahapon vapautumisella virtsaan. Vakava - kooma. Glucophagen käytön tapahtumien epäonnistuneen kehittämisen toinen vaihtoehto liittyy B-vitamiinin huonoon imeytymiseen. Sitä havaitaan lääkkeen hallitsemattomalla käytöllä.
  3. Ruoansulatuskanava. Joskus se reagoi oksentelua, ripulia, ilmavaivoja, metallien makua suuhun. Jos kyseessä on ripuli ja pysyvä pahoinvointi lääkkeestä, sinun pitäisi minimoida yksinkertaisten hiilihydraattiruokien (tarkemmin sanottuna sokerin ja jauhojen) kulutus. Pysyvät oireet, joita ei voida poistaa tällaisen tapahtuman avulla, poistetaan antispasmodikoilla. Ne lievittävät koliikkia, kipua, kouristusta. Lisäksi voit juoda antasidit. Jos kuvattua toimintaa ei ole, ota yhteyttä klinikaan.
  4. Maitohappoasidoosi Ilmiö on harvinaista, mutta vaarallista keholle. Vaikuttaa munuaisten toimintahäiriöissä. Jos Glyukofazh aiheuttaa lihaskipua, acidoottista hengenahdistusta, lisääntynyttä hengitystä, ruumiinlämpötilan laskua, koomaan joutumista, sekaannusta ja tajunnan menetystä, pillereiden ottaminen painonpudotukseen on lopetettava. Lisäkulutuksen tarkoituksenmukaisuudesta on keskusteltava asiantuntijan kanssa.

yliannos

Oireet: Kun metformiinia käytetään 85 g: n annoksella (42,5-kertainen enimmäisannos), hypoglykemiaa ei havaittu, mutta tässä tapauksessa havaittiin maitohappoasidoosia. Merkittävä yliannostus tai siihen liittyvät riskitekijät voivat johtaa maitohappoasidoosin kehittymiseen.

Hoito: Jos maitohappoasidoosin merkkejä ilmenee, hoito lääkkeellä on lopetettava välittömästi, potilas on kiireellisesti sairaalahoitoon ja laktaatin pitoisuuden määrittämisen jälkeen diagnoosi on selvitettävä. Tehokkain toimenpide laktaatin ja metformiinin eliminoimiseksi elimistöstä on hemodialyysi. Myös oireinen hoito suoritetaan.

Erityiset ohjeet

  1. Ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti tulevaisuudessa kreatiniinipuhdistuma on määritettävä: iäkkäillä potilailla ja vähintään kreatiniinipuhdistuman ollessa normaalin alarajalla vähintään kerran vuodessa 2–4 ​​kertaa vuodessa. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 45 ml / min, Long Glucophagen käyttö on vasta-aiheista.
  2. Potilaita kehotetaan jatkamaan ruokavaliota ja saamaan jatkuvasti hiilihydraatteja koko päivän ajan.
  3. Infektiotaudit (virtsa- ja hengitystieinfektiot) ja hoito tulee ilmoittaa lääkärille.
  4. On tarpeen ottaa huomioon maitohappoasidoosin todennäköisyys, kun lihaskrampit ilmenevät, joihin liittyy vatsakipu, dyspepsia, vakava huonovointisuus ja yleinen heikkous.
  5. Lääkkeen tulisi keskeyttää 48 tuntia ennen suunniteltua leikkaustoimintaa. Hoidon jatkaminen on mahdollista 48 tunnin kuluttua edellyttäen, että munuaistoiminta katsottiin normaaliksi tutkimuksen aikana.
  6. Maitohappoasidoosille on tunnusomaista vatsakipu, oksentelu, acidoottinen hengenahdistus, hypotermia ja lihaskrampit, joita seuraa kooma. Diagnostiset laboratorioparametrit - veren pH: n lasku (5 mmol / l, kohonnut laktaatti / pyruvaatti -suhde ja lisääntynyt anioniväli. Jos maitohappoasidoosin epäillään olevan, Glucofage Long on välittömästi peruttu.
  7. Jos potilaalla on mahdollinen heikentynyt munuaistoiminta, kun vanhusten potilaiden yhdistelmähoito on yhdistetty verenpainelääkkeiden, diureettien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, on noudatettava erityistä varovaisuutta.
  8. Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaitaan suurempi hypoksian ja munuaisten vajaatoiminnan riski. Tämä potilaiden ryhmä hoidon aikana edellyttää säännöllistä sydämen toiminnan ja munuaisten toiminnan seurantaa.
  9. Jos olet ylipainoinen, sinun on jatkettava vähäkalorista ruokavaliota (mutta vähintään 1000 kcal päivässä). Myös potilaiden on harjoitettava säännöllisesti.
  10. Diabeteksen torjumiseksi on tehtävä säännöllisesti laboratoriokokeita.
  11. Monoterapiassa Glucophage Long ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta kun sitä käytetään yhdessä insuliinin tai muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa, on noudatettava varovaisuutta. Hypoglykemian tärkeimmät oireet: lisääntynyt hikoilu, heikkous, huimaus, päänsärky, nopea sydämen syke, huomion tai näkökyvyn heikkeneminen.
  12. Metformiinin kumuloitumisen takia harvinainen mutta vakava komplikaatio on mahdollista - maitohappoasidoosia, jolle on ominaista suuri kuolleisuus ilman hätähoitoa. Useimmiten Glucophagen pitkäaikaisen käytön aikana tällaisia ​​tapauksia esiintyi diabeteksen aikana vakavan munuaisten vajaatoiminnan taustalla. Muita niihin liittyviä riskitekijöitä on myös harkittava: ketoosi, huonosti kontrolloitu diabetes, pitkäaikainen paasto, maksan vajaatoiminta, liiallinen alkoholinkäyttö ja kaikki vaikeisiin hypoksiaan liittyvät olosuhteet.
  13. Glucophage Longin inaktiiviset komponentit voidaan erittää muuttumattomana suoliston kautta, mikä ei vaikuta lääkkeen terapeuttiseen aktiivisuuteen.

Huumeiden vuorovaikutus

Epäsuoran hyperglykeemisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden samanaikainen käyttö - hormonit tai tetrakozaktidom sekä β2-adrenomimetikami, danatsoli, klooripromasiini ja diureetit voivat vaikuttaa glukoosipitoisuuteen veressä. Siksi on tarpeen valvoa sen suorituskykyä ja tarvittaessa korjata annokset.

Lisäksi munuaisten vajaatoiminnan läsnä ollessa diureetit edistävät maitohappoasidoosin kehittymistä. Yhdistettynä sulfonyyliureajohdannaisiin, akarboosiin, insuliiniin, salisylaatit aiheuttavat usein hypoglykemiaa.

Maitohappoasidoosin kehittyminen voi aiheuttaa lääkkeen yhdistelmää jodia sisältäviin säteilypisteisiin aineisiin. Siksi 48 tuntia ennen radiologista tutkimusta ja sen jälkeen, kun käytetään jodia sisältävää röntgenkontrastia, on suositeltavaa, että Glucophage Longin käyttö peruutetaan.

Yhdistelmät amiloridin, digoksiinin, morfiinin, prokainamidin, kinidiinin, kiniinin, ranitidiinin, triamtereenin, trimetoprimin ja vankomysiinin kanssa, jotka erittyvät munuaistubuliineihin, kilpailevat metformiinin kanssa putkimaisen kuljetuksen osalta, mikä lisää sen pitoisuutta.

Arviot

Otimme joitakin arvosteluja menettää painoa noin huume Glyukofazh Long:

  1. Basil. Otan reseptilääkkeitä sokerin vähentämiseksi. Poistettiin 1 tabletti 750 mg kerran päivässä. Ennen lääkkeen ottamista sokeri oli 7,9. Kaksi viikkoa myöhemmin laski 6,6: een tyhjään vatsaan. Mutta palautteeni ei ole vain positiivinen. Aluksi vatsa vaivasi, alkoi ripuli. Viikon kuluttua kutina alkoi. Vaikka tämä on ohjeiden mukaan, sinun täytyy mennä lääkärin puoleen.
  2. Marina. Synnytyksen jälkeen he asettivat insuliiniresistenssin ja sanoivat, että ylipainoisissa ihmisissä tämä tapahtuu usein. Nimitetty ottamaan Glyukofazh Long 500. Hyväksyttiin ja hieman säädetty teho. Poltettu noin 20 kg. On tietenkin sivuvaikutuksia, mutta se on minun oma vikani. Syö vähän sen jälkeen, kun otit pilleriä, niin saan liikaa fyysisesti - sitten pääni sattuu paljon. Ja niin - suuret pillerit.
  3. Irina. Päätin juoda Glyukofazh Long 500 painonpudotukseen. Ennen häntä oli monia yrityksiä: ja erilaisia ​​ruokajärjestelmiä ja kuntosalia. Tulokset olivat epätyydyttäviä, ylimääräinen paino palautui heti, kun seuraava ruokavalio lopetettiin. Lääkkeen tulos yllätti: menetti 3 kg kuukaudessa. Jatkan juomista, ja se on edullista.
  4. Svetlana. Äitini on tyypin II diabetes. Lääke on tehokas. Sokeritasot ovat laskeneet merkittävästi. Äitini oli vielä diagnosoitu lihavuudesta. Tämän lääkkeen avulla voitiin menettää jonkin verran painoa, joka on vaikeaa vanhuudessa. Nyt hän tuntee paljon paremmin. Mikä muu on kätevää - Glucophage Longin on otettava vain kerran päivässä. Ja ennen sitä oli pillereitä, jotka oli otettava kaksi kertaa - ei aina kätevää.

Arvostelujen mukaan Glucophage Long on tehokas lääke, joka on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin. Jos olet ylipainoinen, he huomaavat vähitellen.

analogit

Lääkkeen analogit ovat seuraavat lääkkeet:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliformin;
  • Gliminfor;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • metadoni;
  • metformiini;
  • Siafor ja jotkut muut.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka on korkeintaan 25/30 ° C (tabletit 500 ja 750 mg / 1000 mg).

Glucophage Long Slimming: miten lääkettä otetaan

Metaboliset häiriöt ovat yleinen sairaus, joka aiheuttaa vakavia terveysongelmia: diabetes, lihavuus. Molempien sairauksien ytimessä on kudosinsuliiniresistenssi hormoninsuliinille. Sen torjumiseksi on olemassa lääkkeitä, jotka hoitavat sairauksia ja poistavat ylimääräisiä kiloja.

Ohjeet Glucophage Long

Lääketeollisuus ehdottaa lihavuuden ja diabeteksen ongelmien ratkaisemista lääkkeen Glucophage Long avulla. Farmakologinen ryhmä - diabeteslääkkeet. Vapauta muoto - valkoiset kapselit. Pääaine on metformiinihydrokloridi. Sen annos voi vaihdella välillä 500 - 750 mg. Ohje Glucophage Long sanoo, että sen vaikutus on pitkittynyt, niin että tabletit otetaan enintään 1-2 kertaa koputuksella.

Glyukofazh Longin käyttö

Lääke otetaan, kun sokeritasoa on alennettava. Terveessä kehossa tämä prosessi tapahtuu luonnollisesti. Virheitä ilmenee, kun kudokset eivät havaitse glukoosin ottamisesta vastuussa olevaa hormoninsuliinia. Glukofatsin käytön käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • vakava lihavuus;
  • diabetes aikuisilla;
  • lapset ja nuoret diabetes;
  • immuuni hormonin insuliinille.

Raskaus on vasta-aihe, jota käytetään lapsessa syntyvien vaurioiden vuoksi, vaikkei ole riittävästi todisteita. Jos raskaus tapahtuu hoidon aikana, lääkitys on peruutettava ja hoitomenetelmät muuttuvat. Myös tiedot lapsille kohdistuvista vaikutuksista imetyksen aikana eivät ole riittäviä. On kuitenkin tunnettua, että pääkomponentti joutuu äidinmaitoon, joten lääkkeen käyttöä imetyksen aikana ei myöskään suositella. Koostumus ei ole yhteensopiva alkoholin kanssa.

Glucophage Long Slimming

Toinen huumeiden käytön alue on kehon muotoilu. Glucophage pitkään laihtumiseen on nimetty, koska se alentaa glukoosin tasoa, edistää sen asianmukaista imeytymistä, eli se ohjaa sokerimolekyylejä lihaksiin. Siellä kulutetaan fyysisen rasituksen vaikutuksesta sokeria ja rasvahappojen hapettuminen, hiilihydraattien imeytyminen hidastuu. Kaikki tämä vaikuttaa ruokahaluun, joka pienenee huomattavasti, mikä johtaa painonpudotukseen.

Haittavaikutukset

Glucophage Longin pääasiallisia sivuvaikutuksia havaitaan ruoansulatuskanavan ja aineenvaihdunnan osalta. Useimmat ongelmat eivät ole vaarallisia ja häviävät muutaman ensimmäisen päivän aikana. Voit odottaa:

  • vatsan tunkeutuminen;
  • ripuli ja oksentelu;
  • epämiellyttävä maku suussa;
  • pahoinvointi ja elintarvikkeiden vastenmielisyys;
  • epigastrinen kipu;
  • pitkäaikainen käyttö - B12-vitamiinin imeytymiseen liittyvät ongelmat.

Vaarallisista vaikutuksista, jotka vaativat prima-hoidon välitöntä lopettamista, maitohappoasidoosi eristetään. Se esiintyy yksilöllisen suvaitsemattomuuden tai lääkkeiden vuorovaikutuksen kanssa tiettyjen lääkkeiden kanssa. Joissakin tapauksissa voi esiintyä urtikariaa ja kutinaa. Yliannostukseen liittyy myös ongelmia, joten on vaarallista aloittaa hoito ilman lääkärin antamaa lääkemääräystä.

analogit

Metformiinin pääasiallinen aktiivinen komponentti löytyy monista samankaltaisista lääkkeistä. Voit laskea useita kymmeniä Glucophagen pitkäaikaisia ​​analogeja. Yksi tunnetuimmista on Siofor. Niiden välinen ero on pieni, positiivisissa ja negatiivisissa suunnissa on eroja. Glyukofazh voittaa pitkittyneen toiminnan takia, mikä sallii vähemmän lääkkeen ottamisen.

Seuraavaksi suosio on Metformin, Bagomet, Metadiene, Glykon, Metospanin, Gliminfor, NovoFormin, Gliformin, Formetin, Langerin, Nova Met, Sofamet, Formin Pliva Metfohamma 1000 ja niiden johdannaiset. Jos tarkastelemme Glucophagen ja Glucophagen pitkän eron eroa, tämä on aktiivisen aineen sisältö. Jälkimmäinen on saatavilla 850 ja 1000 mg: n annoksina.

Huumeiden kustannukset apteekeissa Moskovassa ja Moskovan alueella vaihtelevat 280 - 650 ruplaan. Glucophage Longin hinta riippuu vaikuttavan aineen koostumuksesta. 30 ranskalaisesta tabletista valmistettu pakkaus, jossa annos on 500 mg metformiinia, maksaa 281 p., Norjalainen - 330 p. 60 kappaleen pakkaus voidaan ostaa hintaan 444 ja 494 p. 30 tablettia Glyukofazh 750 Long valmistettu Ranskassa maksaa 343 ruplaa, Norja - 395 ruplaa. 60 tabletin pakkaukset maksavat 575 ja 651 ruplaa valmistusmaasta riippuen. Parempaan hintaan voidaan tilata Internet-luetteloista.

video

Glyukofazh Long arvostelut

Päätin juoda Glyukofazh Long 500 painonpudotukseen. Ennen häntä oli monia yrityksiä: ja erilaisia ​​ruokajärjestelmiä ja kuntosalia. Tulokset olivat epätyydyttäviä, ylimääräinen paino palautui heti, kun seuraava ruokavalio lopetettiin. Lääkkeen tulos yllätti: menetti 3 kg kuukaudessa. Jatkan juomista, ja se on edullista.

Olen sairas diabeteksen kanssa. Sokeri vaihteli 12: sta 17: een. Pitkän haun jälkeen kuulin hyviä arvosteluja glukofatista. Kuulin lääkärin kanssa. Hän määritti 1 tabletin kahdesti päivässä. Yllätyksekseni sivuvaikutuksia ei ollut edes ensimmäisellä hoitoviikolla, vaikka muissa tapauksissa ne olivat. Tämän seurauksena sokeri saavutti 8-9. Tunnen paljon paremmin.

Otan reseptilääkkeitä sokerin vähentämiseksi. Poistettiin 1 tabletti 750 mg kerran päivässä. Ennen lääkkeen ottamista sokeri oli 7,9. Kaksi viikkoa myöhemmin laski 6,6: een tyhjään vatsaan. Mutta palautteeni ei ole vain positiivinen. Aluksi vatsa vaivasi, alkoi ripuli. Viikon kuluttua kutina alkoi. Vaikka tämä on ohjeiden mukaan, sinun täytyy mennä lääkärin puoleen.

Ostin Glucophagen verkkokaupasta laihtumaan. Lääke oli tehokas: kolmen kuukauden kuluttua hän menetti 9 kg. Mutta tällä kertaa yritin syödä vähemmän rasvaa, enemmän kasvisruokaa, joka myös todennäköisesti vaikutti. Kun hän pysähtyi, hän alkoi huomata, että kilot palasivat nopeasti. Mietitkö aloittaako sen uudelleen vai ei.

Glucophage Long

Glyukofazh Long: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Glucophage pitkä

ATX-koodi: A10BA02

Vaikuttava aine: Metformiini (metformiini)

Valmistaja: Merck, KGaA (Saksa), Merck Sante, s.a.s. (Ranska)

Kuvaus ja kuvaus: 10/23/2018

Apteekkien hinnat: 128 ruplaa.

Glucophage Long - lääke, jolla on hypoglykeeminen vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

Vapauttaminen Glyukofazh Long - pitkävaikutteiset tabletit: kapselin muotoinen, kaksoiskupera, lähes valkoinen tai valkoinen väri, toisella puolella kaiverrus "500", "750" tai "1000" (annoksesta riippuen); 750 ja 1000 mg kukin - Merckin kaiverrus toisella puolella (7 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 4 tai 8 rakkulaa; 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 3 tai 6 rakkulaa; 15 kappaletta läpipainopakkauksissa; 15 kappaletta läpipainopakkauksissa, pakkauksessa, jossa on 2 tai 4 läpipainopakkausta, merkintä "M" levitetään läpipainopakkaukseen ja pahvipakkaukseen petosten estämiseksi.

Ainesosat 1 tabletti:

  • vaikuttava aine: metformiinihydrokloridi - 500, 750 tai 1000 mg;
  • apukomponentit (500/750/1000 mg): karmelloosinatrium - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokiteinen selluloosa - 102/0/0 mg; hypromelloosi 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelloosi 2910 - 10/0/0 mg; magnesiumstearaatti - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Glucophage Long on biguanidiryhmän oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden joukossa, jotka alentavat veren plasman glukoosipitoisuuksia perus- ja postprandiaalisesti.

Metformiini ei stimuloi insuliinin eritystä eikä johda hypoglykemian kehittymiseen. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Glykogenolyysin ja glukoogeneesin estämisen vuoksi se vähentää glukoosin tuotantoa maksassa. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

Metformiini, joka vaikuttaa glykogeenisyntetaasiin, stimuloi glykogeenisynteesiä. Lisää kaikenlaisten kalvon glukoosi-kuljettajien kuljetuskapasiteettia.

Aineella on positiivinen vaikutus lipidien aineenvaihduntaan: se alentaa triglyseridejä, pienitiheyksisiä lipoproteiineja (LDL) ja kokonaiskolesterolia.

Hoidon aikana potilaan paino pysyy vakaana tai laskee kohtalaisesti.

farmakokinetiikkaa

Metformiinin imeytyminen Glucophage Longin oraalisen annon jälkeen on hidasta verrattuna tavalliseen vapautumiseen. Tmax 500 mg: n ottamisen jälkeen on aika saavuttaa 7 tuntia (kun otetaan 1500 mg T: tämax voi vaihdella välillä 4–12 tuntia), Tmax tablettien kanssa, joissa on säännöllinen vapautuminen - 2,5 tuntia.

Tasapainossa Cmax aineen enimmäispitoisuus ja AUC (pitoisuus-aika-käyrän ala) eivät nouse suhteessa annokseen. Kun metformiini oli kerran annettuna 2000 mg tablettia pitkin AUC: n pitkittyneen vaikutuksen muodossa, se on samanlainen kuin sen jälkeen, kun 1000 mg metformiinia oli otettu 2 kertaa päivässä tablettien muodossa, joissa on normaali vapautuminen.

Joillakin potilailla C: n vaihtelutmax ja AUC Glyukofazh Long -hoidon yhteydessä ovat samoja kuin samoilla indikaattoreilla kuin silloin, kun otetaan tabletteja, joissa on normaali vapautumisprofiili.

Metformiinin imeytyminen pitkävaikutteisista tableteista ei riipu ruokailusta.

Aineiden sitoutuminen plasman proteiineihin on merkityksetöntä. Cmax veressä plasman C alapuolellamax ja saavutettiin suunnilleen samaan aikaan. Medium Vd (jakautumistilavuus) on välillä 63 - 276 litraa.

Metformiinin kumuloitumista toistuvasti enintään 2000 mg päivässä ei havaita.

Mitään aineenvaihduntatuotteita ei havaittu.

T1/2 (eliminaation puoliintumisaika) suun kautta annettuna on noin 6,5 tuntia. Erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Aineen munuaispuhdistuma on> 400 ml / min (metformiini erittyy tubulaarisen erityksen ja glomerulaarisen suodatuksen vuoksi).

Metformiinipuhdistuma munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vähenee suhteessa kreatiniinipuhdistumaan, T1/2 tässä potilasryhmässä lisääntyy, mikä voi aiheuttaa sen plasmapitoisuuden kasvua.

Käyttöaiheet

Glucophage Long -valmistetta käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon ruokavalion ja fyysisen rasituksen (etenkin lihavuuden) tehottomuudessa.

Lääkettä voidaan käyttää monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykemisten lääkkeiden tai insuliinin kanssa.

Vasta

    munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 10% - hyvin usein;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja 5 mmol / l, lisääntynyt laktaatti / pyruvaattisuhde ja lisääntynyt anioniväli. Jos maitohappoasidoosin epäillään olevan Glucophage Long heti peruttu.

Lääkkeen tulisi keskeyttää 48 tuntia ennen suunniteltua leikkaustoimintaa. Hoidon jatkaminen on mahdollista 48 tunnin kuluttua edellyttäen, että munuaistoiminta katsottiin normaaliksi tutkimuksen aikana.

Ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti tulevaisuudessa kreatiniinipuhdistuma on määritettävä: iäkkäillä potilailla ja vähintään kreatiniinipuhdistuman ollessa normaalin alarajalla vähintään kerran vuodessa 2–4 ​​kertaa vuodessa. Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 45 ml / min, Long Glucophagen käyttö on vasta-aiheista.

Jos potilaalla on mahdollinen heikentynyt munuaistoiminta, kun vanhusten potilaiden yhdistelmähoito on yhdistetty verenpainelääkkeiden, diureettien tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, on noudatettava erityistä varovaisuutta.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla havaitaan suurempi hypoksian ja munuaisten vajaatoiminnan riski. Tämä potilaiden ryhmä hoidon aikana edellyttää säännöllistä sydämen toiminnan ja munuaisten toiminnan seurantaa.

Potilaita kehotetaan jatkamaan ruokavaliota ja saamaan jatkuvasti hiilihydraatteja koko päivän ajan.

Jos olet ylipainoinen, sinun on jatkettava vähäkalorista ruokavaliota (mutta vähintään 1000 kcal päivässä). Myös potilaiden on harjoitettava säännöllisesti.

Infektiotaudit (virtsa- ja hengitystieinfektiot) ja hoito tulee ilmoittaa lääkärille.

Diabeteksen torjumiseksi on tehtävä säännöllisesti laboratoriokokeita.

Monoterapiassa Glucophage Long ei aiheuta hypoglykemiaa, mutta kun sitä käytetään yhdessä insuliinin tai muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden kanssa, on noudatettava varovaisuutta. Hypoglykemian tärkeimmät oireet: lisääntynyt hikoilu, heikkous, huimaus, päänsärky, nopea sydämen syke, huomion tai näkökyvyn heikkeneminen.

Glucophage Longin inaktiiviset komponentit voidaan erittää muuttumattomana suoliston kautta, mikä ei vaikuta lääkkeen terapeuttiseen aktiivisuuteen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Kun suoritetaan yhdistelmähoitoa muiden hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, repaglinidi) kanssa, hypoglykemia voi kehittyä, mikä on otettava huomioon ajettaessa ajoneuvoa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

  • raskaus: hoito on vasta-aiheista, joka liittyy lisääntyneeseen synnynnäisten epämuodostumien ja perinataalisen kuolleisuuden riskiin;
  • imetysaika: Glucophage Long -valmistetta voidaan käyttää varoen arvioitaessa hyöty / riski-suhdetta.

Käytä lapsuudessa

Alle 18-vuotiaita potilaita ei määrätä lääkkeelle, koska ei ole luotettavaa tietoa, joka vahvistaa sen tehoa / turvallisuutta.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min), akuutit sairaudet munuaisten vajaatoiminnan riskillä (mukaan lukien dehydraatio vaikeassa / kroonisessa ripulissa, toistuva oksentelu), vakavat tartuntataudit, sokki: Glucophage Longin käyttö on vasta-aiheista;
  • munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 45–59 ml / min): hoito on tehtävä varoen.

Maksan vajaatoiminnalla

Ohjeiden mukaan Glucophage Longia ei määrätä maksan vajaatoiminnalle ja maksan vajaatoiminnalle.

Käytä vanhuudessa

Yli 60-vuotiaat potilaat, jotka tekevät kovaa fyysistä työtä Glucophage Longia määrätään varoen (maitohappoasidoosin lisääntyneen todennäköisyyden vuoksi).

Huumeiden vuorovaikutus

Radiologinen tutkimus jodipitoisten säteilypohjaisten aineiden kanssa, joilla on toiminnallinen munuaisten vajaatoiminta, diabetesta sairastavilla potilailla voi johtaa maitohappoasidoosin kehittymiseen. 48 tuntia ennen tutkimusta Glucophage Long on peruutettava. Jos munuaisten toiminta havaittiin tutkimuksen aikana normaaliksi, hoito voidaan jatkaa 48 tunnin kuluttua.

Etanolia käytettäessä maitohappoasidoosin todennäköisyys kasvaa akuutin alkoholimyrkytyksen aikana, erityisesti maksan vajaatoiminnassa, sekä tapauksissa, joissa noudatetaan vähäkalorista ruokavaliota ja aliravitsemusta. Älä käytä etanolia sisältäviä lääkkeitä hoidon aikana.

Varovaisuutta vaativat yhdistelmät:

  • diureetit, danatsoli, beeta2-adrenomimeetit, klooripromasiini (annoksina 100 mg päivässä), lääkkeet, joilla on epäsuora hyperglykeeminen vaikutus (erityisesti glukokortikosteroidit ja tetrakosaktidit paikalliseen / systeemiseen käyttöön): veren glukoosin seuranta saattaa olla tarpeen, erityisesti hoidon alussa; jos välttämätöntä hoidon aikana, Glucophage Long -annosta voidaan säätää;
  • "Loop-diureetit": maitohappoasidoosin kehittyminen (liittyy mahdolliseen toiminnalliseen munuaisten vajaatoimintaan);
  • sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, akarboosi, salisylaatit: hypoglykemian kehittyminen;
  • nifedipiini: lisääntynyt imeytyminen ja Cmax metformiini;
  • Pyörät: Metformiinin pitoisuus plasmassa lisääntyi (AUC: n nousu ilman merkittävää C-arvon nousua)max);
  • kationiset lääkkeet (kiniini, triamtereeni, ranitidiini, kinidiini, amiloridi, digoksiini, prokai- amidi, morfiini, vankomysiini ja trimetopriimi), jotka erittyvät munuaistubuliineihin: kilpailevat metformiinin kanssa canalicular-kuljetusjärjestelmissä, mikä voi aiheuttaa C-arvojen kasvua.max.

analogit

Long Glucophagen analogit ovat: Formetin, Metformin, Metadien, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucophage, Sofamet ja muut.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa, joka on korkeintaan 25/30 ° C (tabletit 500 ja 750 mg / 1000 mg).

Kestoaika - 3 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Reseptiä.

Glyukofazh Long arvostelut

Arvostelujen mukaan Glucophage Long on tehokas lääke, joka on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön. Haittavaikutusten kehittymistä raportoidaan harvoin. Jos olet ylipainoinen, he huomaavat vähitellen.

Glucophagen pitkä hinta apteekeissa

Glyukofazh Longin arvioitu hinta on (30 tai 60 tablettia pakkauksessa):

  • 500 mg: 254–287 tai 384–455 ruplaa;
  • 750 mg: 283–338 tai 569 ruplaa;
  • 1000 mg: 324 tai 676 ruplaa.

Glucophage Long - virallinen * käyttöohje

Rekisterinumero:

Annostuslomake:

ainekset:

1 tabletti sisältää
Vaikuttava aine: Metformiinihydrokloridi - 500 mg
Apuaineet: karmelloosinatrium, hypromelloosi 2910, hypromelloosi 2208, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

kuvaus

Kapseli kaksoiskupera tabletteja, joissa on valkoinen tai melkein valkoinen väri, toisella puolella on “500”.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Hypoglykeminen aine biguanidiryhmän oraaliseen antoon.

ATH-koodi: АВАВА02

Farmakologiset ominaisuudet

Metformiini on biguanidi, jolla on hypoglykeeminen vaikutus ja joka alentaa sekä perus- että postprandiaalisia glukoosipitoisuuksia veriplasmassa. Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siksi aiheuta hypoglykemiaa. Lisää solujen perifeeristen reseptorien herkkyyttä insuliiniin ja glukoosin käyttöön. Se vähentää glukoosin tuotantoa maksassa inhiboimalla glukoneogeneesiä ja glykogenolyysiä. Viivästyttää glukoosin imeytymistä suolistossa.

imu
Kun oraalinen annostus on pitkäaikaisen tabletin muodossa, metformiinin imeytyminen on hidasta verrattuna tabletiin tavanomaisen metformiinin vapautumisen kanssa. Enimmäispitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (TCmax) on 7 tuntia. Samalla TCmax tabletin tavanomaisella vapautumisella on 2,5 tuntia.

Kun oli otettu yksi annos 2000 mg metformiinia pitkävaikutteisten tablettien muodossa, pitoisuus-aika-käyrän ala (AUC) on samanlainen kuin se, joka havaittiin sen jälkeen, kun 1000 mg metformiinia oli otettu tablettien muodossa, ja säännöllinen vapauttaminen kahdesti vuorokaudessa. Metformiinin maksimipitoisuuden vaihtelu (C). Tmax) ja AUC-arvo yksittäisillä potilailla, kun metformiinia käytetään pitkävaikutteisten tablettien muodossa, voidaan verrata samoihin indikaattoreihin kuin silloin, kun otetaan tabletteja, joissa on normaali vapautumisprofiili. Metformiinin imeytyminen pitkävaikutteisista tableteista ei muutu ravinnon saannin mukaan. Kumulaatiota ei käytetä toistuvasti enintään 2000 mg: n metformiinin kanssa tablettien muodossa pitkäkestoisesti.

jakelu
Yhteys plasman proteiineihin on vähäistä. Metformiini liittyy osittain punasoluihin. Cmax veressä alla Cmax plasmassa, ja se saavutetaan suunnilleen samaan aikaan. Tavanomaisilla terapeuttisilla annoksilla metformiinin kertymistä plasmassa ei havaita, paitsi jos munuaisten toiminta on heikentynyt. Keskimääräinen jakautumistilavuus vaihtelee välillä 63-276 litraa.

aineenvaihdunta
Metformiini ei osallistu aineenvaihduntaan, ja koska yhteys plasman proteiineihin on vähäinen, se metaboloituu sitoutumattomassa muodossa. Ihmisen metaboliitteja ei havaittu. Metformiini erittyy muuttumattomana munuaisten kautta.

kasvattaminen
Metformiinin munuaispuhdistuma on> 400 ml / min, mikä osoittaa, että metformiini erittyy glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen vuoksi. Oraalisen annon jälkeen puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, metformiinin puhdistuma pienenee kreatiniinipuhdistuman suhteen, puoliintumisaika kasvaa, mikä voi johtaa plasman metformiinipitoisuuden kasvuun.

Käyttöaiheet

  • tyypin 2 diabeteksen hoito aikuisilla, joiden ruokavaliohoito on tehotonta (erityisesti lihavilla potilailla) monoterapiana tai yhdessä muiden suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden tai insuliinin kanssa.

Vasta

  • Yliherkkyys metformiinihydrokloridille tai jollekin apuaineelle;
  • diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma, kooma;
  • munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min);
  • akuutit sairaudet munuaisten vajaatoiminnan riskille:
    • dehydraatio (ripuli, oksentelu), kuume, vakavat tartuntataudit, t
    • hypoksia (sokki, sepsis, munuaisinfektiot, keuhkoputkien sairaudet);
  • akuuttien ja kroonisten sairauksien kliinisesti merkittävät ilmenemismuodot, jotka voivat johtaa kudoshypoksia (mukaan lukien sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti);
  • suuria leikkauksia ja vammoja, kun insuliinihoito on osoitettu (ks. kohta "Erityisohjeet");
  • maksan vajaatoiminta, epänormaali maksan toiminta;
  • krooninen alkoholismi, akuutti alkoholimyrkytys;
  • raskaus, imetys;
  • maitohappoasidoosi (mukaan lukien ja anamneesissa);
  • käyttöä vähintään 2 päivää ennen ja 2 päivän kuluessa radioisotoopin tai röntgen-tutkimusten suorittamisesta jodia sisältävän kontrastimateriaalin avulla (ks. kohta "Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa");
  • vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (alle 1000 kaloria päivässä).

Varoen

Käytä lääkettä yli 60-vuotiailla henkilöillä, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä, ja siihen liittyy lisääntynyt riski maitohappoasidoosin kehittymisestä.

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Raskautta suunniteltaessa ja raskauden sattuessa Glucophage ® Long -valmisteen ottamisen taustalla lääke tulee peruuttaa ja insuliinihoito tulee määrätä. Potilaan tulee ilmoittaa lääkärille raskauden esiintymisestä Glucophage ® Long -hoidon aikana. Koska ei ole tietoa metformiinin tunkeutumisesta äidinmaitoon, tämä lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana.

Tarvittaessa lääkkeen Glyukofazh ® pitkä pitkäaikainen vaikutus imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Annostus ja antaminen

Lääke Glyukofazh ® Pitkä pitkittynyt toiminta on määrätty sisällä. Tabletit niellään, ei pureskella, päivällisen aikana (1 kerran päivässä) tai aamiaisen ja illallisen aikana (2 kertaa päivässä). Tabletit tulee ottaa vain aterioiden yhteydessä.

Lääkkeen annos määritetään veriplasman glukoosipitoisuuden perusteella.

Monoterapia ja yhdistelmähoito yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa

Normaali aloitusannos

Glucophage ® Pitkäaikainen 500 mg: 1 tabletti 1 kerran päivässä päivällisen aikana.

Kun siirrytään Glyukofazh®: sta aktiivisen komponentin tavanomaiseen vapautumiseen, pitkäaikaisen vaikutuksen Glyukofazh® Longin aloitusannoksen tulisi olla sama kuin lääkkeen Glyukofazh®: n päivittäinen annos, johon vaikuttava aineosa tavallisesti vapautuu.

Annoksen titraus
Veriplasman glukoosipitoisuudesta riippuen annosta lisätään hitaasti 10-15 päivän välein 500 mg: n suurimpaan päivittäiseen annokseen.

Suurin päivittäinen annos
Glucophage ® Pitkäaikainen 500 mg: 4 tablettia 1 kerran päivässä päivällisen aikana.

Jos glukoosin säätelyä ei saavuteta kerran vuorokaudessa otetulla enimmäisannoksella, voidaan harkita mahdollisuutta jakaa tämä annos useisiin annoksiin päivässä seuraavan kaavan mukaisesti:
Glucophage ® Pitkäaikainen 500 mg: 2 tablettia aamiaisella ja 2 tablettia päivällisellä.

Insuliinin yhdistelmä
Kun käytetään lääkettä Glyukofazh® Long, pitkäaikainen vaikutus yhdessä insuliinin kanssa, lääkkeen tavanomainen aloitusannos on 1 tabletti kerran vuorokaudessa, ja insuliiniannos valitaan veriplasman glukoosin mittaustulosten perusteella.

Hoidon kesto
Glyukofazh ® Pitkäaikainen vaikutus tulee ottaa päivittäin ilman keskeytyksiä. Jos hoito lopetetaan, potilaan on ilmoitettava siitä lääkärille.

Ohita annos
Jos toinen annos jää väliin, seuraava annos tulee ottaa tavanomaiseen aikaan. Älä kaksinkertaista lääkkeen annosta.

Iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta
Vanhukset ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavat potilaat säätävät annosta munuaistoiminnan arvioinnin perusteella, joka on tehtävä säännöllisesti vähintään 2 kertaa vuodessa.

lapset
Lääkettä Glyukofazh ® Long, pitkäaikaisia ​​toimia ei pidä käyttää lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille, koska hakemuksesta ei ole tietoja.

Haittavaikutukset

Lääkkeen sivuvaikutusten esiintymistiheys on seuraava:

  • Erittäin usein: ≥ 1/10
  • Usein: ≥ 1/100, ® Pitkä tulisi peruuttaa 48 tuntia ennen eikä sitä saa uudistaa aikaisemmin kuin 2 päivää röntgenkuvauksen jälkeen käyttämällä jodia sisältäviä kontrastiaineita edellyttäen, että munuaistoiminta katsottiin normaaliksi tutkimuksen aikana.

Yhdistelmiä ei suositella
Alkoholin nauttiminen lisää maitohappoasidoosin riskiä akuutin alkoholimyrkytyksen aikana, erityisesti silloin, kun:

  • aliravitsemus, vähäkalorinen ruokavalio
  • maksan vajaatoiminta.
Lääkkeen käytön aikana tulee välttää alkoholia ja etanolia sisältäviä lääkkeitä.

Yhdistelmät, jotka vaativat erityistä huolellisuutta
Danatsoli: Danatsolin samanaikainen anto ei ole suositeltavaa, jotta vältettäisiin hyperglykeeminen vaikutus. Tarvittaessa danatsolihoito ja jälkikäsittelyn lopettaminen edellyttävät annoksen säätämistä Glyukofazh ® Long -valmistetta glukoosin valvonnassa.

Klorpromasiini: kun sitä käytetään suurina annoksina (100 mg päivässä), se lisää veren glukoosipitoisuutta ja vähentää insuliinin vapautumista. Hoidettaessa neuroleptisiä lääkkeitä ja sen lopettamisen jälkeen tarvitaan Glucofage® Long-lääkkeen annoksen säätämistä glykeemisen tason valvonnassa.

Systeemisten ja paikallisten vaikutusten glukokortikosteroidit (GCS) vähentävät glukoosin sietokykyä, lisäävät glykemiaa, mikä aiheuttaa joskus ketoosia. Kun hoidetaan kortikosteroideja ja lopetetaan viimeksi mainittu, lääkkeen Glucophage ® Long annoksen säätäminen on tarpeen glykeemisen tason valvonnassa.

Diureetit: silmukka-diureettien samanaikainen käyttö voi johtaa maitohappoasidoosin syntymiseen mahdollisen toiminnallisen munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Glucophage ® Longia ei pidä antaa, jos kreatiniinipuhdistuma on alle 60 ml / min.

Beeta-2-injektoitavat sympatomimeetit: lisätä glykemiaa beeta-2-reseptorien stimuloinnin vuoksi. Tässä tapauksessa tarvitaan glykemian hallintaa. Tarvittaessa suositellaan insuliinin nimittämistä.

Edellä mainittujen lääkkeiden samanaikainen käyttö voi vaatia veren glukoosin seurantaa useammin, erityisesti hoidon alussa. Tarvittaessa metformiinin annosta voidaan säätää hoidon aikana ja sen päättymisen jälkeen.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät ja muut verenpainelääkkeet voivat alentaa veren glukoositasoja. Säädä tarvittaessa metformiinin annosta.

Glyukofazh® Long -valmisteen samanaikainen käyttö sulfonyyliureajohdannaisten, insuliinin, akarboosin, salisylaattien, hypoglykeemisen vaikutuksen avulla voidaan parantaa.

Nifedipiini lisää imeytymistä ja Cmax.

Kationiset lääkeaineet (amilori, digoksiini, morfiini, prokainamidi, kinidiini, kiniini, ranitidiini, triamtereeni, trimetopriimi ja vankomysiini), jotka erittyvät munuaistubuliineihin, kilpailevat canalicular-kuljetusjärjestelmistä.

Erityiset ohjeet

Maitohappoasidoosi on äärimmäisen harvinainen mutta vakava (korkea kuolleisuus ilman hätähoitoa) komplikaatio, joka saattaa johtua metformiinin kumulaatiosta. Metformiinilla hoidetuilla potilailla esiintyi maitohappoasidoosia pääasiassa diabeetikoilla, joilla oli vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Muita asiaan liittyviä riskitekijöitä on harkittava, kuten huonosti kontrolloitu diabetes, ketoosi, pitkäaikainen paasto, liiallinen alkoholinkäyttö, maksan vajaatoiminta ja kaikki vaikeisiin hypoksiaan liittyvät sairaudet. Tämä voi auttaa vähentämään maitohappoasidoosin esiintyvyyttä.

Olisi harkittava maitohappoasidoosin kehittymisriskiä, ​​jos ilmenee ei-spesifisiä merkkejä, kuten lihaskipua, kouristuksia, joihin liittyy dyspeptisiä häiriöitä, vatsakipua, yleistä heikkoutta ja vakavaa huonovointisuutta. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja käänny välittömästi lääkärin puoleen.

Metformiinin käyttö on lopetettava 48 tuntia ennen leikkausta ja sitä voidaan jatkaa aikaisintaan 48 tuntia sen jälkeen, jos munuaistoiminta katsottiin normaaliksi tutkimuksen aikana.

Koska metformiini eliminoituu munuaisten kautta ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti myöhemmin, on tarpeen määrittää seerumin kreatiniinipitoisuus ja / tai puhdistuma: vähintään kerran vuodessa potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, ja 2-4 kertaa vuodessa iäkkäillä potilailla, ja myös potilailla, joilla kreatiniinipuhdistuma on normaalin alarajalla. Glyukofazh ® Long -hoitoa on suositeltavaa aloittaa pitkäaikaisen tabletin muodossa munuaisten toiminnan arvioinnin jälkeen. Kun kreatiniinipuhdistuma pienenee, munuaisten toimintaa on seurattava vähintään 2–4 kertaa vuodessa.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos iäkkäillä potilailla voi olla munuaisten vajaatoiminta samanaikaisesti verenpainelääkkeiden, diureettien tai tulehduskipulääkkeiden kanssa. Potilaan tulee ilmoittaa lääkärille keuhkoputkien infektioiden esiintymisestä tai virtsarakon infektiosta.

Tavallisia laboratoriokokeita on tehtävä säännöllisesti diabeteksen torjumiseksi.

Hoidon aikana sinun on pidättäydyttävä ottamasta alkoholia.

On välttämätöntä varoittaa potilasta siitä, että Glucophage® Long -valmisteen inaktiiviset komponentit pitkävaikutteisten tablettien muodossa voidaan erittyä muuttumattomana suoliston kautta, mikä ei vaikuta Glyukofazh® Long -valmisteen terapeuttiseen aktiivisuuteen.

Vaikutus ajokykyyn ja mekanismien kanssa työskentelyyn

Pitkäaikainen Glucofage ® Long -hoito ei aiheuta hypoglykemiaa, joten se ei vaikuta ajokykyyn ja mekanismien käsittelyyn.

Potilaita tulee kuitenkin varoittaa hypoglykemian riskistä käytettäessä metformiinia yhdessä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden (sulfonyyliureajohdannaiset, insuliini, repaglinidi) kanssa.

Vapautuslomake

Tabletit, joiden pidentynyt vaikutus on 500 mg.
15 tablettia läpipainopakkauksessa PVC / alumiinifoliosta, 2 tai 4 läpipainopakkausta ja käyttöohjeet sijoitetaan pahvipakkaukseen.

Säilytysolosuhteet

Luettelo B.
Säilytä enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

3 vuotta
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien myyntiehdot

valmistaja

MERCK SANTE
MERCK SANTE s.a.s.

Oikeudellinen osoite:

37 RUU SAINT ROMEN, 69379 LYON CEDEX 08, Ranska
37 RUE SAINT ROMAIN, 69379 LYON CEDEX 08, Ranska

Tuotantolaitoksen osoite:

CENTRE DE PRODUCTS DE SEMOU, 2 RYU DU PRESSUIRE VER, SEMOI, 45400, RANSKA
KESKUS DE TUOTANTO DE SEMOY, 2 RUE DU PRESSOIR VERT, SEMOY, 45400, RANSKA

Kuluttajien valitukset lähetetään

Nycomed Distribution Sente LLC:
119048 Moskova, st. Usacheva, 2, s. 1

Glyukofazh Long 750: hinta, käyttöohjeet, arvostelut

Lääkkeen ja pääasiallisen aktiivisen yhdisteen pääkomponentti on metformiini. Osana tabletia se on läsnä hydrokloridin muodossa.

Lääkeaineiden valmistajat valmistavat lääkkeen tabletin muodossa. Tabletit on pakattu erityisiin läpipainopakkauksiin ja suljettu alumiinifoliolla. Jokainen läpipainopakkaus on suljettu 15 tabletilla.

Apteekeissa Glucofage Longia myydään laatikoissa, joissa on 2 tai 4 rakkulaa. Jokaisella lääkkeen Glyukofazh Long 750: n paketilla on käyttöohjeet, jotka kuvaavat yksityiskohtaisesti kaikkia lääkkeen käytön vivahteita diabeteksen hoidossa.

Lääkkeen koostumus ja sen vaikutus diabeetikon kehoon

Tärkein vaikuttava aine - metformiini on yhdiste, joka kuuluu biguanidien ryhmään.

Biguanidien ryhmällä on selvä hypoglykeeminen vaikutus.

Metformiinihydrokloridin lisäksi aktiivisten pillereiden pääasiallisena vaikuttavana aineena lääkkeen tabletit sisältävät koostumuksessaan kemikaaleja, jotka suorittavat aputoiminnon.

Apuaineisiin kuuluvat seuraavat komponentit:

  • karmelloosinatrium;
  • hypromelloosi 2910 ja 2208;
  • MCC;
  • magnesiumstearaatti.

Pääasiallisen ainesosan tablettien koostumus sisältää 750 milligrammaa.

Glucophage Long-lääkkeen nauttimisen jälkeen aktiivinen komponentti imeytyy täysin ruoansulatuskanavan luumenista verta. Jos lääkkeen saanti suoritetaan samanaikaisesti ruoan nauttimisen kanssa, imeytymisprosessi hidastuu.

Absorption jälkeen yhdisteen hyötyosuus on luokkaa 50-60%. Metformiini leviää nopeasti kudoksiin kehon kudoksiin. Kuljetusprosessissa aktiivinen kemiallinen yhdiste ei muodosta käytännössä komplekseja veriplasmassa olevien proteiinien kanssa.

Metformiini ei stimuloi insuliinin synteesiä haiman beeta-soluissa, joten lääkkeen ottaminen elimistöön ei aiheuta hypoglykeemisten oireiden kehittymistä.

Metformiinilla on stimuloiva vaikutus perifeerisen insuliiniriippuvaisen kudoksen soluihin. Aktiivisten kemiallisten yhdisteiden solujen vaikutuksesta johtuen solureseptorien herkkyys insuliinille lisääntyy, mikä lisää glukoosin ottoa verestä.

Lisäksi maksan solujen glukoosin synteesi vähenee. Glukoosisynteesin väheneminen johtuu glykogenolyysin ja glukoogeneesin prosessien estämisestä.

Vaikuttava aine parantaa glykogeenisyntaasin aktiivisuutta.

Glyukofazh Longin käyttö diabetes mellituksen kanssa edistää kehon painon säilymistä tai sen maltillista vähenemistä.

Metformiini aktivoi lipidien metaboliaa. Lipidiaineenvaihdunnan aktivoituminen johtaa kolesterolin, triglyseridien ja LDL-pitoisuuden vähenemiseen elimistössä.

Pitkäkestoiset tabletit ovat aktiivisen komponentin hitaita imeytymistä, tämä vaikutus johtaa siihen, että lääke kestää 7 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Juominen Glyukofazhin tulisi olla diabetes mellitussa, jossa on kaksi liikalihavuutta sairastavaa potilasta ilman ruokavalion ja erityisten fyysisten aktiviteettien käytön tehokkuutta.

Reseptilääkkeet suoritetaan monoterapiassa tai yhdistelmähoidossa muiden hypoglykeemisten aineiden, mukaan lukien insuliinia sisältävien lääkkeiden, käytön yhteydessä.

Kuten monet muutkin lääkkeet, Glucofage 850: n tavanomaisella tai Glucophage 750 -valmisteen pitkäaikaisella vaikutuksella on tiettyjä vasta-aiheita.

Tärkeimmät kontraindikaatiot lääkkeiden ottamatta jättämisestä ovat:

  1. Yliherkkyys lääkkeen pääkomponentille tai lääkkeen muille komponenteille.
  2. Ketoasidoosin, prekooman tai comatose-tilan merkkejä elimistössä.
  3. Munuaisten ja maksan häiriöt, jotka johtavat toiminnallisen puutteen esiintymiseen.
  4. Jotkut sairaudet ovat akuutissa tai pahentuneessa muodossa.
  5. Potilaiden vastaanottaminen, joilla on laaja vammoja ja leikkauksen aikana.
  6. Potilailla on krooninen alkoholismia ja alkoholin myrkytystä.
  7. Maitohappoasidoosin merkkien tunnistaminen.
  8. Kun käytät vähäkalorista ruokavaliota tai kun teet tutkimusta jodia sisältävällä kontrastiaineella.
  9. Diabetespotilaan ikä on alle 18 vuotta.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä sen suunnittelun ja lapsen kantamisen jälkeen.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava, kun lääkehoito nimitetään vanhuksille, jotka työskentelevät raskaassa fyysisessä työssä. Tämä johtuu siitä, että kehossa esiintyy laktoasytoosin merkkejä.

Lisäksi on huolehdittava siitä, että lääkettä määrätään imettävien naisten hoitoon.

Sivuvaikutukset ja yliannostus

Lääketieteellisellä laitteella hoidon aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia potilaan kehossa.

Lääkkeen yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat maitohappoasidoosi, megaloblastinen anemia ja B12-vitamiinin imeytymisen väheneminen.

Lisäksi hermoston toiminnassa on mahdollista esiintyä häiriöitä. Nämä häiriöt ilmenevät maun muutoksena.

Ruoansulatuskanavan puolelta voi ilmetä seuraavia sivuvaikutuksia:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • kipu vatsassa;
  • ripuli;
  • ruokahaluttomuus.

Useimmiten ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset näkyvät hoidon alkuvaiheessa ja häviävät ajan myötä.

Ruoansulatuskanavasta johtuvien haittavaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa lääkettä ruoan kanssa tai heti sen jälkeen.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa maksan toiminnassa voi esiintyä poikkeavuuksia ja allergisia ilmenemismuotoja iholla.

Metformiinin hyväksyminen annoksina, jotka ovat enintään 85 g, ei ole haitallista ihmisille eikä aiheuta merkkejä hypoglykemiasta elimistössä, kun taas potilaalla on edelleen erittäin todennäköistä merkkejä laktoosisytoosista.

Jos esiintyy ensimmäisiä laktoosytoosin oireita, lopeta lääkityksen ottaminen ja hae lääkärin sairaalan apua diagnoosin selvittämiseksi ja laktaatin pitoisuuden määrittämiseksi potilaan kehossa. Hemodialyysi ja oireenmukaista hoitoa suoritetaan tarvittaessa sairaalassa.

Sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi on usein suositeltavaa, että Xenical-tabletit otetaan samanaikaisesti Glucophage Longin kanssa. Tämä lääke toimii yhdessä Metforminin kanssa.

Ennen kuin aloitat Glyukofazh Longin ottamisen 750 mg: n annoksella tai sen analogeilla, sinun on tutkittava lääkkeen kuvaus liitteenä olevien käyttöohjeiden mukaisesti.

Ohjeet lääkkeen käytöstä

Lääketieteellisen laitteen käyttöä koskevat ohjeet säätelevät, kuinka paljon lääkettä tarvitaan kussakin tapauksessa. Mutta ennen lääkkeen käyttöä on neuvoteltava lääkärin kanssa lääkärin kanssa.

Juo ohjeiden mukaisesti juoda tabletteja kokonaisuutena ilman pureskelua. Lääkkeen ottamisen yhteydessä tulee tabletin pesu pienellä määrällä vettä.

Paras aika ottaa lääke on käyttää sitä illallisen aikana.

Ohjeiden mukaisesti annostuksen valitsee hoitava lääkäri, ottaen huomioon tutkimuksen tulokset ja organismin yksilölliset ominaisuudet. Kun lääkettä valitaan, hoitoa hoitava lääkäri ottaa huomioon potilaan veriplasman hiilihydraattipitoisuuden indikaattorit.

Glyukofatsiinia, 750 mg pitkä, määrätään sekä mono- että yhdistelmähoitoa käytettäessä. Lääkettä käytettäessä on tarpeen noudattaa hoitavan lääkärin määrittelemiä annoksia ja seurata säännöllisesti veriplasman sokeripitoisuuden parametreja.

Yleensä lääke aloitetaan annoksella 500 mg, harvemmin lääkettä aloitetaan annoksella 850 mg.

Huumeiden saanti tapahtuu 2-3 kertaa päivässä aterian aikana. Annosta voidaan tarvittaessa lisätä edelleen.

Elimistön stabiilin tilan ylläpitoon käytetyn lääkkeen annos on 1500-2000 mg päivässä.

Siinä tapauksessa, että potilaan on määrä lähteä vastaanottamaan Glucophagea, niin muut hypoglykeemiset aineet olisi hylättävä.

Glucophage Longin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Glucophage Longia voidaan käyttää osana yhdistelmähoitoa yhdessä insuliinia sisältävien lääkkeiden kanssa. Kun lääkettä käytetään yhdessä insuliinin injektion kanssa, jälkimmäisen annostusta tulisi säätää glukoosipitoisuuden ja sen vaihtelujen mukaan.

Ei ole suositeltavaa käyttää lääkettä, kun tehdään tutkimusta kehosta käyttämällä jodia sisältäviä kontrastiaineita sen koostumuksessa. Ennen tällaisia ​​tutkimuksia Glyukofazhin vastaanoton on pysähdyttävä 48 tuntia ennen menettelyä ja jatkettava vastaanottoa kaksi päivää kyselyn jälkeen.

Kun hoidetaan Glucophagus Longia sairastavaa potilasta samalla kun otat lääkkeitä, joilla on epäsuora hypoglykeeminen vaikutus, on tarpeen säännöllisesti mitata sokeripitoisuus veriplasmassa.

Nämä lääkkeet ovat:

  1. Hormonaaliset lääkkeet.
  2. Tetrakozaktid.
  3. Beta-2-adrenomimeetit.
  4. Danatsoli.
  5. Klooripromatsiini.
  6. Diureetit.

Näiden lääkkeiden hyväksyminen edellyttää jatkuvaa seurantaa siitä, kuinka paljon glukoosin indeksi muuttuu kehossa, ja jos indeksi laskee alle sallitun tason, vastaanotettu Glucophagen annos on säädettävä.

Lisäksi diureettien ottaminen yhdessä Glyukofazhemin kanssa voi aiheuttaa maitohappoasidoosin kehittymistä kehossa.

Käytettäessä lääkeainetta sellaisilla lääkkeillä kuin sulfonyyliureajohdannaiset, akarboosi, insuliini, salisylaatit, hypoglykemian merkkien ilmaantuminen ja kehittyminen kehossa on mahdollista.

Kun niitä käytetään sellaisten lääkkeiden kuten amiloridin, digoksiinin, morfiinin, prokainamidin, kinidiinin, kiniinin, ranitidiinin ja joidenkin muiden hoitoon, kilpailee metformiini ja nämä lääkkeet putkimaisen kuljetuksen välillä, mikä johtaa Metformin-pitoisuuden kasvuun.

Lääkkeen hinta, sen analogit ja lääkkeen arviot

Lääkkeen toteutus tapahtuu apteekeissa yksinomaan hoitavan lääkärin määräyksellä.

Lääkkeen tallentamiseen tarvitaan pimeä ja viileä paikka, joka ei ole lasten ulottuvilla. Kestoaika on kolme vuotta.

Lääkkeen käyttöpäivämäärän jälkeen on kiellettyä käyttää sitä hoitoon. Varastointiajan päättyessä valmiste on hävitettävä.

Lääkkeellä on joukko analogeja. Lääkkeiden analogit ovat samanlaisia ​​kehon vaikutusmekanismissa.

Lääkkeen analogit ovat seuraavat lääkkeet:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliformin;
  • Gliminfor;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • metadoni;
  • metformiini;
  • Siafor ja jotkut muut.

Glyukofazh Long 750: n hinta riippuu pitkälti pakkausten määrästä ja Venäjän federaation alueesta, jossa lääkkeen myynti tapahtuu.

30 tablettia sisältävän pakkauksen hinta kahdessa läpipainopakkauksessa vaihtelee maan alueesta 260 ruplaan 320 ruplaan.

Paketin hinta, joka sisältää 60 tablettia neljässä läpipainopakkauksessa, vaihtelee Venäjän federaation alueen mukaan, jossa toteutus toteutetaan välillä 380 - 590 ruplaa.

Hyvin usein potilaat jättävät Glyukofazhin 750 mg pitkiä arvosteluja. Tämä johtuu siitä, että tämä annos on suosituin tyypin 2 diabeteksen hoidon aikana. Useimmiten suurin mahdollinen terapeuttinen vaikutus, arvioiden potilaiden arvioiden perusteella, saavutetaan käyttämällä lääkettä taudin keskivaiheessa. Hyvin usein voit löytää arvioita siitä, että lääkinnällisen laitteen ottaminen antaa sinulle mahdollisuuden vähentää painoa potilaille, jotka kärsivät lihavuudesta tyypin 2 diabeteksen taustalla.

Jos aiot käyttää diabeteksen hoidon aikana, Glucophage Long, sitten ennen lääkkeen käyttöä tulisi neuvotella lääkärisi kanssa ja tutkia kehoa. Tehtyjen testien tulosten mukaan hoitava lääkäri tekee johtopäätöksen siitä, onko lääkettä suositeltavaa käyttää pitkään.

Glucophagen periaate kertoo asiantuntijalle tämän artikkelin videosta.