Alaraajojen polyneuropatia: hoito, lääkkeet

Alaraajojen polyneuropatia on yleinen ihmisen ongelma. Monet tietävät kylmyyden tunteen, kylmät jalat, tunnottomuus ja jalkojen ryömimisen, vasikoiden lihaksissa krampit. Ja kaikki tämä on vain alemman raajan polyneuropatian ilmentymä. Ja valitettavasti, ei aina, näillä oireilla henkilö hakee lääkärin apua. Samalla polyneuropatia ei nuku ja etenee hitaasti. Lihakset heikkenevät vähitellen, kävely on häiriintynyt, ihon troofiset muutokset tapahtuvat. Tässä vaiheessa sairaus on vaikeampi voittaa, mutta silti mahdollista. Tämän tilan käsittelyssä pääpaino on, että nykyaikainen lääketiede keskittyy lääkehoitoon fysioterapiatekniikoiden kanssa. Tässä artikkelissa puhumme lääkkeistä, jotka voivat poistaa tai minimoida alaraajojen polyneuropatian oireita.

Monin tavoin polyneuropatian hoito riippuu taudin välittömästä syystä. Jos esimerkiksi syy on alkoholin väärinkäyttö, sinun on ensin hylättävä alkoholijuomien käyttö. Jos taudin perusta on diabetes, sinun on saavutettava verensokeritason lasku normaaliksi. Jos polyneuropatia on lyijy, sinun on lopetettava kosketus lyijyn kanssa ja niin edelleen. Mutta johtuen siitä, että erilaisilla polyneuropatian tyypeillä on samankaltaisia ​​patologisia prosesseja hermosäikeissä, on myös yleinen lähestymistapa tämän tilan hoitoon. Tämä lähestymistapa perustuu siihen, että alaraajojen polyneuropatian myötä kehon pisimmät hermot kärsivät vahingollisista tekijöistä, ja joko hermokuitujen ulompi vaippa tai sen sisäydin, aksoni, tuhoutuu. Polyneuropatian oireiden poistamiseksi on tarpeen palauttaa hermokuidun rakenne, parantaa sen verenkiertoa. Voit tehdä tämän käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä. Riippuen niiden liittymisestä kemialliseen ryhmään tai niiden toiminnan suuntaan, on yleistä jakaa lääkkeet useisiin ryhmiin:

  • aineenvaihdunnan lääkkeet;
  • aineet, jotka vaikuttavat verenkiertoon;
  • vitamiineja;
  • anesteetit;
  • välineet, joilla parannetaan hermostopulssin suorittamista.

Tutustu jokaisen huumeiden ryhmään yksityiskohtaisemmin.

Metaboliset ja verenvirtausaineet

Nämä lääkeryhmät ovat tärkeimpiä polyneuropatian hoidossa. Useimmissa tapauksissa yhden lääkkeen vaikutusmekanismi ei rajoitu pelkästään aineenvaihduntaan. Melkein aina lääkeaine toimii samanaikaisesti useisiin suuntiin: se "taistelee" vapaiden radikaalien kanssa ja parantaa hermokuitujen ravitsemusta ja edistää verenkiertoa vaurioituneen hermon alueella ja edistää paranemista. Tällaisen monipuolisen vaikutuksen vuoksi, kuten he sanovat, ei edes kaksi, mutta useita lintuja, joilla on yksi kivi, tapetaan yhdellä laukauksella! Mutta on olemassa ongelmia. Kaikki metaboliset lääkkeet eivät ole tehokkaita alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Niihin korjaustoimenpiteisiin, joiden vähennysvaikutus on eniten tutkittu, sisältyvät tioktaanihapon, Actoveginin, Instenonin valmisteet. Viime aikoina Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol ja Cytoflavin, Kalsium Pantotenaatti on käytetty yhä useammin samaan tarkoitukseen. Yleensä etusija annetaan yhdelle lääkkeelle (valinta perustuu alaraajojen polyneuropatian todelliseen syyyn). Esimerkiksi diabeettisessa polyneuropatiassa tioktilihappo on tärkein painija, Actovegin on edullinen, jos alaraajojen alusten ateroskleroosi häviää. Minkä tahansa aineenvaihdunnan lääkkeen nimittämisessä sinun on noudatettava käyttöehtoja, koska hermokuitujen talteenotto on pitkä prosessi. Siksi useimmissa tapauksissa lääke on otettava pitkään, vähintään 1 kuukausi ja useammin ja pidempään. Puhutaan nyt tarkemmin jokaisesta lääkkeestä.

Tioktiinihappo on voimakas antioksidantti, sen vaikutus polyneuropatian hoitoon tunnustetaan maailmanlaajuisesti. On tarpeen soveltaa lääkettä kuukaudesta kuuteen. Ensinnäkin, 14-20 päivää, tarvitset lääkkeen laskimonsisäisen infuusion (annoksella 600 mg päivässä), ja sitten voit vaihtaa tabletin muotoon. Sama 600 mg, mutta tablettien muodossa, otetaan puoli tuntia ennen ateriaa aamulla. Hoidon aikana on tärkeää ymmärtää, että lääkkeen vaikutus ei ole havaittavissa annon ensimmäisinä päivinä. Tämä ei osoita tuloksen puuttumista. Se vie vain aikaa, jotta lääke poistaa kaikki aineenvaihduntaongelmat hermosäikeiden tasolla. Tioktiinihappo on laajalti edustettuna lääkemarkkinoilla: Octolipen, Alpha-lipoic acid, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikoiden verestä saatu tuote. Älä pelkää sanaa "veri" tässä tapauksessa. Aktoveginistä se on edelleen vain solumassan ja seerumin välttämättömiä komponentteja. Tässä tapauksessa Actovegin-hoidon yhteydessä on ensimmäistä kertaa käytettävä 10–50 ml: n laskimonsisäistä laskua (annos riippuu polyneuropatian oireiden vakavuudesta). Yleensä laskimonsisäiset infuusiot kestävät 10-15 päivää, ja sitten potilas jatkaa hoitoa tablettien muodossa (2-3 tablettia 3 kertaa päivässä) vielä 2-3-4 kuukauden ajan. Lääkkeen monimutkainen vaikutus antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa samanaikaisesti paitsi perifeerisiä hermoja myös aivojen "ongelmia", raajojen aluksia. Ulkomailla Actoveginia ei käytetä yhtä aktiivisesti kuin IVY-maissa ja Venäjällä, ja jopa kielletty Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että lukuisia tutkimuksia sen tehokkuudesta ei ole tehty.

Instenon on monimutkainen valmiste, joka sisältää 3 vaikuttavaa ainetta. Se laajentaa verisuonia, sillä on aktivointivaikutus hermosoluihin, auttaa parantamaan impulssien välitystä niiden välillä. Se tarjoaa lisääntyneen verenvirtauksen kudoksissa, jotka kärsivät hapen puutteesta. Tästä johtuen hermokuitujen ravitsemus paranee, ja ne elpyvät nopeammin. Vaikutus antaa käyttökelpoisuuden: ensimmäisen ampullin (2 ml) sisältö injektoidaan lihaksensisäisesti joka päivä 14 päivän ajan. Tulevaisuudessa Instenon otetaan suun kautta 1 tabletti 3 kertaa päivässä vielä yhden kuukauden ajan.

Cerebrolysiini on sian aivoista peräisin oleva proteiinivalmiste. Sitä pidetään voimakkaana neurometabolisena lääkkeenä. Se keskeyttää hermosolujen tuhoutumisprosessin, lisää niiden sisällä olevan proteiinin synteesiä, kykenee suojaamaan niitä eri aineiden haitallisilta vaikutuksilta. Cerebrolysiinillä on voimakas neurotrofinen vaikutus, joka vaikuttaa myönteisesti koko hermoston toimintaan. Cerebrolysiini lisää hermosolujen mahdollisuutta pysyä hengissä ravintoaineiden puutteissa. Sekä lääkkeen intramuskulaarinen että laskimonsisäinen anto (5 ml ja 10-20 ml) sallitaan 10-20 päivän ajan. Tee sitten tauko 14-30 päivää ja toista kurssi tarvittaessa.

Kalsium Pantotenaatti on lääke, joka stimuloi regeneraatioprosesseja eli perifeeristen hermojen palauttamista (paranemista) eikä vain niitä. Levitä se 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä kursseilla 1 kuukausi. Hitaasti mutta varmasti lääke "korjaa" hermojen kalvojen vikoja, mikä edistää niiden toiminnan palauttamista.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on voimakas antioksidantti. Tämä on huume, joka toimii kalvotasolla. Se edesauttaa hermosolujen kalvojen normaalin rakenteen palauttamista ja varmistaa siten niiden normaalin toiminnan, koska kaikki hermopulssit suoritetaan kalvon läpi. Mexidol lisää hermosolujen vastustuskykyä ympäristön negatiivisiin stressihaitoihin. Lääkkeen annos, antoreitti ja käytön kesto ovat erittäin vaihtelevia riippuen neurologisten häiriöiden alkuperäisestä tasosta. Tarvittaessa aloitetaan 5 ml: n laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen injektio ja sitten annetaan tabletteja (125-250 mg 3 kertaa päivässä). Hoidon kokonaisaika on 1,5-2 kuukautta. Lääke on hyvin siedetty. Kun sitä annetaan laskimoon, se voi aiheuttaa kurkkukipua, halua yskää. Nämä tunteet kulkeutuvat nopeasti ja harvoin, jos lääkettä annetaan tiputuksena (0,9% natriumkloridiliuoksessa) eikä virtauksissa.

Sytoflaviini on toinen monimutkainen antioksidanttinen lääke. Täydentämällä toisiaan lääkkeen komponentit parantavat energian aineenvaihduntaa neuroneissa, vastustavat vapaiden radikaalien vaikutusta, auttavat soluja "selviytymään" ravinteiden puutteen olosuhteissa. Hoitoa varten levitä 2 tablettia 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa 25 päivän ajan.

Monet edellä mainituista antioksidanttilääkkeistä eivät ole niin suosittuja alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Usein käytetään tioktiinihappoa, Actovegin. Jäljelle jääviä neurometabolisia lääkkeitä käytetään useammin "ongelmiin" keskushermostoon, mutta ei pidä unohtaa, että niillä on positiivinen vaikutus kehään. Joillakin lääkkeillä on vähän kokemusta käytöstä (esimerkiksi Mexidol), eikä kaikkia niiden vaikutusalueita ole hyvin ymmärretty.

Pentoksifylliini (Vazonit, Trental) on yleisin lääke verenvirtauksen parantamiseksi alaraajojen hermojen vaurioissa. Lääke parantaa verenkiertoa koko organismin pienimmissä astioissa kokonaisuutensa vuoksi niiden laajenemisen vuoksi. Lisääntyneiden verenvirtaus hermosolujen kanssa nautitaan enemmän ravintoaineita, mikä merkitsee elpymisen mahdollisuuksien kasvua. Pentoksifylliinin vakiokaavio on seuraava: laskimonsisäisesti 5 ml lääkettä, joka oli aiemmin liuotettu 200 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, 10 päivän kuluessa. Sitten 400 mg tabletteja 2-3 kertaa päivässä enintään 1 kuukauden ajan. Useimmille polyneuropatian hoitoon käytetyille lääkkeille noudatetaan seuraavaa sääntöä: oireiden alhainen vakavuus - lääkeainemuodot. Siksi, jos taudin oireet ovat epävarmoja, on täysin mahdollista saada yhdessä pentoksifylliinin kuukausittaisen kurssin kanssa, ohittamatta injektioita.

vitamiinit

Alaraajojen polyneuropatian hoito ei ole koskaan täydellinen ilman vitamiineja. Tehokkaimmat ovat B-vitamiinit (B1, B6 ja B12). Elintarvikkeiden puute sinänsä voi aiheuttaa oireita perifeerisistä hermovaurioista. Toisten vaikutusten vahvistaminen, kun näitä lääkkeitä käytetään, edistää perifeeristen hermojen kalvojen palautumista, niillä on anestesiavaikutus, jossain määrin ovat antioksidantteja. Yhdistetyt muodot (kun kaikki kolme vitamiinia sisältyvät samaan valmisteeseen kerralla) ovat parempia kuin yksikomponenttiset. On injektoitavia muotoja ja tabletteja. Jotkin injektoitavat muodot (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisältävät lidokaiinia, joka parantaa kivunlievityksen vaikutusta. Tällaiset lääkkeet kuten neuromultivitis ja neyrobion sisältävät "puhtaan" B-ryhmän vitamiineja ilman lidokaiinia. Hoidossa ja tabletoinnissa käytetään hoidon aikana useammin yhdistelmää ruiskeena annettavia vitamiineja - tulevaisuudessa. B-vitamiineja käytetään keskimäärin vähintään kuukauden ajan.

Suhteellisen äskettäin kompleksista lääkettä Keltikan käytettiin perifeeristen hermosairauksien hoidossa. Tämä on ravintolisä. Se sisältää uridiinimonofosfaattia, B12-vitamiinia, foolihappoa. Lääke tarjoaa rakennusosia perifeeristen hermojen kalvojen palauttamiseksi. Levitä Keltikan 1 kapseli 1 kerran päivässä 20 päivän ajan.

kipulääkkeet

Kipuongelmia, joilla on alaraajojen hermojen vaurioitumista, ei ole vielä ratkaistu, koska tälle oireelle ei ole olemassa 100%: n työkykyistä lääkettä. Paljon riippuu polyneuropatian todellisesta syystä. Näin ollen määritetään kipulääkkeiden tarve. Joillekin ne ovat elintärkeitä, koska polyneuropatia ei salli joidenkin potilaiden täyttä nukkumista. Ja jollekin heille niitä ei näytetä lainkaan, koska polyneuropatia ei itsessään sisällä mitään tuskallisia ilmiöitä.

Kipulääkkeistä, antikonvulsanteista ja masennuslääkkeistä voidaan käyttää paikallisia nukutusaineita, opioideja ja paikallisia ärsyttäviä aineita. Ei ole yllättävää, että tässä luettelossa ei ole banaanisia kipulääkkeitä, jotka ovat tyypin Analgin, Pentalgin ja vastaavia. On jo pitkään osoitettu, että alaraajojen polyneuropatian tapauksessa näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta. Siksi niiden käyttö tässä taudissa on täysin hyödytöntä.

Nykyaikaisia ​​kipulääkkeitä, joita käytetään kivun hoitoon, ovat Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabalin (Lyrica). Se kestää aikaa, jotta niillä on kipua lievittävä vaikutus. Tehoa voidaan arvioida aikaisintaan 7-14 päivän käytön jälkeen edellyttäen, että saavutetaan suurin sallittu annos. Miten se näyttää käytännössä? Gabapentiinia alkaa ottaa 300 mg: n annoksena illalla. Seuraavana päivänä, 2 kertaa päivässä, 300 mg, kolmantena päivänä, 300 mg 3 kertaa päivässä, neljännellä, 300 mg aamulla ja iltapäivällä ja 600 mg illalla. Niinpä annosta vähennetään asteittain, kunnes analgeettinen vaikutus on. Tämän annoksen pitäisi pysähtyä ja ottaa se 10-14 päivää. Vaikutus arvioidaan sitten. Jos se on riittämätön, voit jatkaa annoksen nostamista (suurin sallittu 3600 mg päivässä). Pregabaliini ei vaadi tällaista pitkää annosvalintaa. Pregabaliinin tehokas annos on 150 - 600 mg päivässä.

Yleisimmin käytetyt masennuslääkkeet ovat amitriptyliini. Sen optimaalinen kustannustehokkuussuhde on tehnyt siitä suosituimman polyneuropatian hoitohoidon. Aloita vähintään 10-12,5 mg: n annos yöllä ja lisää annostusta vähitellen, jotta saadaan kipua lievittävä vaikutus. Vaadittu annos on hyvin yksilöllinen: 12,5 mg riittää jollekulle, ja joillekin tarvitaan 150 mg. Jos amitriptyliini on huonosti siedetty, se aiheuttaa sivuvaikutuksia, voit yrittää korvata sen Ludomyilin tai Simbaltu, Venlaksorin kanssa.

Paikallispuudutteista käytetään lidokaiinia. Aikaisemmin oli vain mahdollisuus laskimoon. Tässä muodossa lidokaiini aiheutti kuitenkin usein sydämen rytmihäiriöitä ja verenpaineen vaihteluja. Tähän mennessä on löydetty tie. On kehitetty järjestelmä, jossa lidokaiinia käytetään paikallisesti suurimman kivun vyöhykkeellä laastarin (Versatis) muodossa. Kipsi kiinnittyy luotettavasti ihoon, ei aiheuta ärsytystä, koska paikalliset sovellukset haittaavat sivuvaikutuksia nollaan. Lisäksi Versatis sulkee kehon osia ja estää niiden ylimääräistä ärsytystä ulkopuolelta ja siten vähentää kipujen provokaatiota.

Vaikeassa vakavassa kivussa, jota ei voida hoitaa yllä luetelluilla menetelmillä, käytetään opioidilääkkeitä (tramadoli). Lääke yrittää määrittää lyhyen ajan, jotta se ei aiheuta riippuvuutta. Aloita ½ tabletilla 2 kertaa päivässä (tai 1 tabletti yöllä). Viikko myöhemmin, jos tämä on tarpeen, annosta lisätään 2 tabletiin päivässä. Jos kivunlievitystä ei saavuteta, annosta nostetaan edelleen 2 tabletiin 2-4 kertaa päivässä. Tramadolin annoksen pienentämiseksi menettämättä kipua lievittävää vaikutusta muodostui tramadolin ja Parasetamolin (Zaldiar) yhdistelmä. Yhden Zaldiar-tabletin vaikutus on yhtä suuri kuin 1 tabletti tramadolia, kun taas yksi Zaldiar-tabletti sisältää huomattavasti vähemmän tramadolia (37,5 mg, vastaavasti 50 mg). Siten opioidilääkkeen annoksen pieneneminen saavutetaan menettämättä tehokkuutta.

Kun polyneuropatian kipu on enemmän tai vähemmän paikallista, on mahdollista paikallisesti käyttää kapsaisiinia sisältävää kermaa (chilipippuriuute). Kapsaisiini aiheuttaa kivun impulssien heikkenemistä, eli kipu voi aluksi lisääntyä, ja sitten se kuolee. Tässä on aika, jolloin kipu kasvaa, eikä jokainen potilas voi siirtää, joten on olemassa kaksijakoista suhtautumista tähän polyneuropatian kivun hoitomenetelmään.

Usein kivun oireyhtymää vähentävät lääkkeet on yhdistettävä tuloksen saavuttamiseksi. Tämä on kuitenkin tehtävä vain silloin, kun jokainen yksittäinen lääke (edellyttäen, että asianmukainen annostus saavutetaan ja käyttöaika noudatetaan) ei aiheuta vaikutusta.

Välineet, jotka parantavat hermoimpulssien johtumista

Jos taudin aikana esiintyy pysyviä aistihäiriöitä (sen häviämistä), lihasheikkoutta, nämä oireet ovat merkkejä antikolinesteraasi-aineiden (aineet, jotka parantavat neuromuskulaarista johtavuutta) määräämisessä. Vaikka hermojen kalvoissa on vikoja, nämä lääkkeet myötävaikuttavat impulssien kulkeutumiseen hermojen jäljellä olevien koskemattomien alueiden kautta. Tämän takia lihasvoima palautuu ja herkkyys palaa. Ja muut huumeet tällä hetkellä edistävät hermojen uudistumista, jotta lihasvoima ja herkkyys pysyvät ennallaan ja ilman antikolinesteraasilääkkeitä.

Tämän ryhmän laajalti käytetyt lääkkeet ovat Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Kaikki lääkkeet ovat identtisiä pääaktiivisessa aineosassa. Sekä injektiolomakkeita on kehittyneitä polyneuropatian tapauksia että tabletteja. Pillereitä lomakohteessa useammin. Yleensä määrätään 10-20 mg 2-3 kertaa päivässä 30-60 päivän ajan.

Kuten näette, nykyaikaisessa lääketieteessä on hyvin laaja valikoima lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa alaraajojen polyneuropatian oireisiin. Kukaan niistä ei ole itsessään "ei soturi", mutta monimutkainen lääke, joka on käyttänyt potilaan sitkeyttä ja kärsivällisyyttä, auttaa voittamaan taudin.

Kaikki tiedot alaraajojen polyneuropatian hoidosta

Alaraajojen polyneuropatian hoito on pitkä prosessi. Hoitoon sisältyy suuri määrä lääkkeitä ja muita hoitoja. Menestys on taattu vain, jos potilas käy lääkäriin ajoissa. Polyneuropatian pitkittyneen muodon korjaaminen on paljon vaikeampaa, vaikkakin jopa tällaisissa olosuhteissa tapahtuu usein täydellinen toipuminen.

Lisätietoja hoidosta ja sen periaatteista

Polyneuropatiaa ei ole osoitettu lääkkeessä itsenäisenä sairautena.

Pikemminkin se on neurologinen oire, joka aiheutuu taustalla olevasta taudista.

Nämä syyt voivat olla:

Irina Martynova. Valmistunut Voronezhin valtion lääketieteellisestä yliopistosta. NN Burdenko. Kliininen asukas ja neurologi BUZ VO "Moskovan poliklinikka"

  1. Hermoston yleiset häiriöt, jotka johtuvat: t
  • Aivojen tai selkäytimen vammat;
  • Samanaikaiset sairaudet;
  1. infektio;
  2. myrkytys:
  • Myrkytys raskasmetallien suoloilla: elohopea, kulta, kupari jne.;
  • Myrkkyjen pitkäaikainen kertyminen huonolaatuisista elintarvikkeista ja vaarallisessa tuotannossa;
  1. Avitaminosis (erityisesti vitamiinien B1 ja B2 puute);
  2. Sisäelinten tulehdukselliset ja akuutit sairaudet;
  3. Perinnölliset tekijät;
  4. Autoimmuuniset prosessit - kun kehon oma koskemattomuus alkaa havaita kehonsa soluja vieraaksi ja hyökätä heitä vastaan;
  5. Metabolian epäonnistumiset:
  • Hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen jne.);
  • Ylipaino korkea;
  • Tyypin 2 diabetes;
  1. Muut systeemiset patologiat;
  2. Runsaasti alkoholin nauttimista (varsinkin puutteellinen laatu).

Hoito on määrätty diagnosoidun syyn perusteella ja sisältää seuraavat alueet:

  1. Polyneuropatiaa aiheuttavan sairauden hoito;
  2. Vaurioituneiden hermokuitujen (kalvo ja aksoni) palauttaminen;
  3. Hermoston impulssien elpyminen;
  4. Herkkyyden puutteen korjaaminen;
  5. Lisääntynyt verenkierto vaikutusalueella;
  6. Kipuhoito.

Lääkehoidon ohella usein määrätään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä:

  1. fysioterapia;
  2. Magneettinen hoito;
  3. Liikuntaterapia (fysioterapia);
  4. Lihashieronta

Monimutkainen vaikutus sairauteen 1-2 kuukauden kuluessa johtaa yleensä täydelliseen toipumiseen.

Tarkastellaan tarkemmin kaikkia hoitomuotoja.

Miten hoitaa?

Useita asiantuntijoita hoitaa polyneuropatiaa heti, ja se tulisi suorittaa jatkuvasti ja tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttöönotto on myös ehdottomasti säädettävä.

Mitä lääkärit hoitavat?

Polyneuropatian hoitoa tekee enimmäkseen neurologi, mutta samanaikaisesti potilas nähdään myös muilla asiantuntijoilla. Tämä riippuu taudin syystä.

Jos esimerkiksi polyneuropatia kehittyy verensokerin merkittävän lisääntymisen seurauksena, endokrinologi havaitsee potilaan. Samalla lääkärillä hänet rekisteröidään aineenvaihdunnan häiriössä tai kilpirauhasen toimintahäiriössä.

Sisäelinten sairaudet johtavat potilaan kapeampiin asiantuntijoihin tulehduksen painopisteen mukaisesti.

Lääkäri on neurologi, Orenburgin kaupungin poliklinikka. Koulutus: Orenburgin osavaltion lääketieteellinen akatemia, Orenburg.

Lääkehoito

Nykyaikaiset lääkkeet selviytyvät onnistuneesti erilaisten vakavuusasteiden polyneuropatian hoidosta. Annamme lyhyen katsauksen lääkeryhmistä ja niiden roolista sairauksien hoidossa.

Jos polyneuropatiaa aiheuttaa vain ryhmän B vitamiinien puute, sitä hoidetaan yksinomaan määräämällä vitamiinivalmisteita.

  1. Metaboliset aineet - parantavat vahingoittuneiden kudosten yleistä metaboliaa. Stimuloida niiden ravitsemusta ja sillä on antioksidanttivaikutus. Monilla lääkkeillä on myös lievä analgeettinen vaikutus ja ne auttavat vähentämään kolesterolia veressä (tämä on erityisen tärkeää yhdistettäessä polyneuropatiaa sydän- ja verisuonitauteihin). Huumeiden nimet: Actovegin, tioktilihappo, Instenon, Mexidol, Meciprim, sytoflaviini, kalsium Pantotenaatti, Cerebrolysiini, pentoksifylliini jne.
  2. Kipulääkkeet - lievittää kipua vaikuttamalla aivokeskuksiin. Huumeiden nimet: Amitriptyliini, Duloksetiini, Tramadoli jne.
  3. Keinot, jotka parantavat verenkiertoa - lämpöä, edistävät verenkiertoa, parantavat hermokudoksen voimaa. Näitä ovat: voide ulkoiseen käyttöön pippurilla: Kapsikam, Arthrotsin jne.
  4. Vitamiinit - palauttavat hermokuidun, parantavat johtavuutta ja ravitsevat vaurioituneita kudoksia, niillä on lievä analgeettinen vaikutus. Lääkkeiden nimet: ryhmän B vitamiinit - Kombilipen, Kompligam, Milgamma, Neuromultivitis;
  5. Hoitovälineitä, jotka parantavat hermoimpulssien johtumista - toimivat neuromuskulaariseen johtumiseen, käytetään ihon herkkyyden ja lihasheikkouden häviämiseen. Lääkkeiden nimet: Neyromidin, Axamon jne.

Fysioterapia

Fysioterapeuttisia menetelmiä on helppo korjata polyneuropatia. Niitä voidaan käyttää erikseen taudin ensimmäisissä merkkeissä tai avitaminosisissa, kun sairauden ainoa syy liittyy B-vitamiinien puutteeseen elimistössä.

Muissa tapauksissa fysioterapiaa käytetään lisähoitomenetelmänä, ja sen tehtävänä on tehostaa pääterapiaa.

Harkitse erikseen kaikenlaisia ​​fysioterapiahoitoja ja niiden vaikutusta hermokuituihin.

hieronta

Hieronta on välttämätön keino lihasten surkastumista varten. Ensinnäkin sen pitäisi tehdä ammattimainen hierontaterapeutti, mutta ajan mittaan potilas voi oppia joitakin tekniikoita ja tehdä oman hieronnan. Mitä aktiivisemmin vaurioitunut alue hierotaan, sitä nopeammin aktiivinen palautumisaika alkaa.

Seuraavassa on joitakin tekniikoita, joita ammattimaiset hierojat käyttävät alaraajojen polyneuropatiaan:

  1. Jalkahieronta. Pidä varpaat kädet ja vedä ne pois muutaman minuutin ajan. Tämän jälkeen tehdään useita kierroksia jalkojen kanssa nivelalueella ja hiero se ja jokainen sormi erikseen. Tämä jakso on toistettava useita kertoja. Ensinnäkin voit tehdä sen kädet, ja kun voimat alkavat näkyä lihaksissa, sinun pitäisi tehdä harjoitus suoraan jalkaasi.
  2. Vasikoiden lihasten syvä vaivaaminen. Yritä napata ne mahdollisimman syvälle ja ravista tai hiero kätesi varovasti.
  3. Hiero jalkoja ja vasikan lihaksia. Jalkojen hankaaminen lisäämällä eteerisiä öljyjä tai lämpeneviä voiteita parantaa merkittävästi kudosten verenkiertoa.

Hieronta on välttämätöntä täydellisen tai osittaisen atrofian aikana, jolloin ei ole edes mahdollista suorittaa itsenäisesti harjoitettavia harjoituksia.

Altistuminen magneettikentille

Magneettikentän hoito on tarkoitettu hermoston perifeeristen osien vaurioitumiselle. Siinä on vain paikallista toimintaa ja palautetaan vain hermokudos, joka putoaa laitteen magneettivaikutuksen alueelle.

Magneettiset aallot vaikuttavat solumembraanien prosesseihin sekä itse aksoneihin (hermosolun ytimeen). Niillä on aktivointivaikutus kalvoihin, aineenvaihdunta kasvaa, biokemiallisten prosessien aktiivisuus lisääntyy ja hermoimpulssien siirto kasvaa, koska se välittyy pelkästään hermokuitujen kalvojen läpi.

Myös aksoneilla vaikutus on varsin vahva. Magneettikentät edistävät kuitujen nopeaa talteenottoa sisältä, sen ytimessä.

Menetelmää käytetään erikseen tai lisäksi se voidaan yhdistää hierontaan tai kuntoiluun.

sähköstimulaatiota

Matalaintensiivinen sähkövirta on tehokas väline hermoimpulssien ulkonäön stimuloimiseksi ja kaikkien biokemiallisten prosessien parantamiseksi solujen ja kalvojen sisällä.

Sähkövirta toimii stimuloivasti ja tekee solut tehostetussa tilassa, toisin sanoen stressitilassa: aloitetaan itsensä uudistumisen ja ravinteiden aktiivisen kulutuksen prosessit.

Virta vaikuttaa myös verenkiertoon astioissa. Ärsyttämällä niiden seinät, se edistää veren virtausta ja siten ravinteita.

Kaikki edellä mainitut nykyiset ominaisuudet palauttavat hermokuidut kadonneista ominaisuuksista taudin prosessissa.

Epäsuora vaikutus elimiin

Epäsuorat vaikutukset elimistöön fysioterapian menetelmien avulla toteutetaan niiden tulehduksilla. Sisäelinten tulehdus on yksi yleisimmistä polyneuropatian syistä.

Vaurion tyypistä riippuen voidaan käyttää seuraavia menetelmiä:

  1. Epäsuora kehon hieronta;
  2. Altistuminen magneettikentille;
  3. Mikrovirrat jne.

Kaikki edellä mainitut nykyiset ominaisuudet palauttavat hermokuidut kadonneista ominaisuuksista taudin prosessissa.

Fysioterapia

Fysioterapia on yksi tärkeimmistä samanaikaisista alaraajojen polyneuropatian hoidoista. Kiitos hänelle, on mahdollista:

  1. Alaraajojen verenkierron parantamiseksi - tämän vaikutuksen saavuttamiseksi tarkoitettujen lääkkeiden vaikutuksen parantamiseksi;
  2. Lihasvoiman palauttaminen (samanaikainen hoito lääkkeillä, jotka lisäävät hermoimpulssien siirtoa);
  3. Palauta kyky kävellä.

Kaikki edellä mainitut nykyiset ominaisuudet palauttavat hermokuidut kadonneista ominaisuuksista taudin prosessissa.

Miten harjoitukset tehdään?

Ensimmäiset harjoitukset riippuvat sen potilaan tilasta, jonka kanssa hän kääntyi lääkärin puoleen. Jos hoidon aikana vain ravistellaan, kramppeja ja kylmyyttä jaloissa, niin todennäköisimmin määrätään järjestäytynyttä harjoituskertaa poliklinikassa. Siellä valmisteltua ohjelmaa käsittelevä erikoiskouluttaja käsittelee potilaita.

Jos kyky kävellä osittain tai kokonaan menetetty, hieronta ja lääkehoito näytetään ensin. Kun menestys on saavutettu, potilas kotona yhdistyy yksinkertaisiin harjoituksiin, joita voit tehdä itse. Kun jaloissa on voimaa ja henkilö voi liikkua itsenäisesti, hänet lähetetään myös yleiskurssiin.

Annamme esimerkkejä yksinkertaisista harjoituksista, joita voidaan suorittaa kotona.

Monimutkainen liikuntaterapia

Nämä harjoitukset ovat täysin turvallisia, he voivat alkaa esiintyä kotona. Esitämme teille täydellisen monimutkaisen liikuntaterapian.

Sen erilliset osat voidaan yhdistää, jos jokin toiminta antaa sinulle epämukavuutta - se voidaan sulkea pois.

  1. Seiso jalat olkapään leveydellä, nosta sukat. Pyöritä tasaisesti kannoilla. Joten muutaman kerran.
  2. Istu matolle ja aseta kätesi lattialle. Taivuta yksi jalka polvilla ja kallista sitä vasemmalle ja oikealle.
  3. Sama asia, vain altis, jalka täytyy nostaa lattiasta ja taivutettu jalka tulee tuoda lähemmäksi vatsaa.
  4. Istu alas, venytä jalat eteenpäin ja yritä taipua mahdollisimman lähelle jalkojasi. Venytysharjoitukset parantavat verenkiertoa hyvin.
  5. Lie selässäsi ja nosta ajoittain suoria jalkojasi vuorotellen. Nostamisen aikana yritä taivuttaa niitä polvilleen.
  6. Verenkierron parantamiseksi vasikan lihaksissa on suositeltavaa tehdä yksinkertainen toimenpide: seisoa sukilla ja alemmalla kantalla - jopa 20 kertaa.

Kun huomaat lääkärin, muista ilmoittaa hänelle toiminnastasi.

Nuanssit ja varotoimet

Kun harjoituksia suoritetaan, harjoitushoito tulisi kuunnella huolellisesti omiin tunteisiisi. Mahdollinen kipu, mutta tämä on normaalia. Lihakset ovat jo pitkään olleet "unessa", ja aktiivinen verenkierto tuntuu epämukavaksi. Mutta samaan aikaan, jos potilas kokee kuorman uuvuttavan, voiman ja kivun riistäminen on liian voimakasta, sitten sinun täytyy mennä valmentajaan ja vähentää koulutuksen voimakkuutta.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Lääkärin kanssa on neuvoteltava kansanhoitojen käsittelyyn. Yleisimmin käytetyt ja tehokkaimmat ovat:

  1. Raaka keltuainen sekoitetaan oliiviöljyn, porkkanamehun ja 2 rkl hunajaa lisätään seokseen. Kaikki on kermavaahtoa ja humalassa 2 kertaa päivässä, puoli tuntia ennen ateriaa. Resepti on tehokas alkoholipitoisessa neuropatiassa.
  2. 1 rkl murskattua laakerinlehtiä sekoitetaan termospöydässä, jossa on kolme ruokalusikallista fenugreekiä, kaadetaan yhteen litraan juuri keitettyä kuumaa vettä ja infusoidaan 2 tuntia. Se otetaan pieninä määrinä koko päivän. Resepti on suunniteltu diabeetikoille.
  3. Suolaliuos. Lisätään 40 asteen vettä sisältävään puolisäiliöön lasillinen pöytäsuolaa ja 2/3 kupillista etikkaa. Pidä jalat 20 minuuttia joka päivä 1-2 kuukauden ajan. Resepti auttaa vahvistamaan hermosoluja.
  4. Loukkaantuneen raajan hankaaminen eteerisillä öljyillä, jotka parantavat verenkiertoa: kuusi, eukalyptusöljy jne.

Suosittelemme katsomaan seuraavaa videota

Hoitoennuste

Ainoastaan ​​kaksi tosiasiaa vaikuttavat alaraajojen polyneuropatian hoidon ennusteeseen:

  1. Oikea-aikainen pääsy lääkäriin;
  2. Sen säännösten huolellinen täytäntöönpano.

Jos aloitat tämän taudin hoidon varhaisessa vaiheessa, täydellisen toipumisen todennäköisyys on 100%.

Juoksevat muodot ovat myös hoidettavissa, mutta vaikeampia. Vakavien sairauksien tapauksessa hoidon onnistumisen katsotaan olevan pitkäaikainen remissio.

Käsittelyn oikea-aikaisuuden ja ohjeiden huolellisen toteuttamisen lisäksi tärkein sairaus, polyneuropatian syy, vaikuttaa myös paranemisprosessiin. Jos tauti on parantumaton, positiivinen tulos on jälleen remissio.

Alaraajojen neuropatian komplikaatiot ovat seuraavat:

  1. pareesi;
  2. halvaus;
  3. kuolio;
  4. Raajojen amputaatio;
  5. Sepsis.

Siksi on suositeltavaa olla viivyttämättä viittaamalla neurologiin.

johtopäätös

Alaraajojen polyneuropatia on vakava sairaus, joka vaatii potilaan kurinalaisuutta ja vakaan halun hoitoon. Tällä hetkellä tauti on lähes aina parantunut, eikä ole mitään syytä pelätä uhkaavien seurausten esiintymistä.

Ylemmän / alemman raajan polyneuropatia - mikä se on, hoito ja oireet

Patologiset vaikutukset koko kehoon, koska perifeeristen hermojen juuret, keskinäiset selkärangan ganglionit ja hermoplexukset aiheuttavat erittäin suuren vaurion, aiheuttavat useita heterogeenisiä (eri geenisairauksia) yleisiä nimiä polyneuropatia (PNP).

Sille on tunnusomaista moottoriantureiden symmetrinen vaurio, jossa distaalinen lokalisointi leviää asteittain proksimaalisesti.

Polyneuropatia - mikä se on?

Se ilmenee ravinteiden, verisuonten häiriöiden ja perifeerisen halvaantumisen myötä herkkyyden menetyksen muodossa - alemman ja yläreunan PNP ("käsineiden, sukkien, golfin jne. Tyypin mukaan nouseva").

Nopea siirtyminen sivulla

Hermo-vaurioiden erityisfunktioista riippuen tauti ilmenee useissa lajikkeissa:

  • Jos esimerkiksi moottoritoiminnoista vastaavat neuronit vaikuttavat, tämä ilmenee potilaalla, jolla on vaikeuksia tai menetetty kyky liikkua. Tätä polyneuropatiaa kutsutaan moottoriksi.
  • Aistin muoto muodostuu hermosäikeiden vahingoittumisesta, jotka ohjaavat herkkyyttä.
  • Patologiset vaikutukset kasvullisiin neuroneihin (hypotermian, atonian vuoksi) aiheuttavat sisäelinten toiminnan hermoston säätelyn puutetta.

Tietoja syistä

Rikkomukset johtuvat kahdentyyppisistä hermovaurioista - demyelinoitumisesta (hermosuojasta) ja aksonista (hermon aksiaalisen sylinterin häiriöt).

Aksonaalinen näkymä havaitaan kaikissa taudin muodoissa, joissa on ero motoristen häiriöiden esiintyvyydessä tai herkässä. Tämäntyyppisen taudin yhteydessä diagnosoidaan usein alkoholin neuropatia.

Se johtuu paitsi alkoholin kestosta, myös sen laadusta, koska se on huonolaatuisia juomia, jotka sisältävät monia myrkyllisiä aineita, jotka ovat haitallisia keholle.

Patologisten vaikutusten synty, jotka voivat aiheuttaa laajoja leesioita perifeerisissä hermoissa, johtuu monista tekijöistä.

  1. Nämä voivat olla tiettyjä perinnöllisiä geneettisiä häiriöitä, jotka käynnistävät ANP: n kehittymisen;
  2. Häiriöt aineenvaihduntaprosesseissa. Näitä ovat uremia ja diabetes, jolle on ominaista korkea veren proteiiniaineenvaihdunta.
  3. Immuunitoimintojen häiriöt, jotka ilmenevät lisääntyneiden vasta-aineiden tuotannossa, jotka hyökkäävät omaa hermostoaan.
  4. Systeemiset patologiat, jotka käynnistävät vegetatiivisen polyneuropatian kehittymisen.
  5. Vaaralliset bakteeri- tai virusinfektiot.
  6. Myrkytyksen aiheuttama myrkytys (huumeet, alkoholi, teolliset liuottimet jne.).

Provokatiivisesta tekijästä riippuen polyneuropatia ilmenee monissa muodoissa:

  • myrkylliset, sieni- ja diabeetikot;
  • tulehdus, traumaattinen tai allerginen;
  • difterian, kasvullisen tai seerumin.

On huomattava, että diabeettinen polyneuropatia, kuten diabeteksen komplikaatio, on paljon yleisempää kuin muut taudin muodot.

Yläreunien polyneuropatian oireet

Tyypillisimpiä taudin oireita ovat perifeeriset häiriöt raajoissa (ylempi ja alempi). Samanaikaisesti hermovaurio voi sijaita vain käsissä tai vain jaloissa tai ilmentää samanaikaisesti kaikkien raajojen hermokudosten laajana vaurioitumisena.

Ylempien raajojen polyneuropatian oireet ovat melko ominaisia ​​- kehityksen tyypin mukaan tällainen patologia voi johtua aksonaalisista ja demyelinoivista vaurioista. Kliinisen kurssin mukaan se ilmentää merkkejä autonomisista, aistinvaraisista ja motorisista toiminnoista. Minkä tahansa rikkomisen muodossa on harvinaisia, usein havaittuja useiden oireiden vaihteluita, jotka ilmenevät:

  • Kivun oireyhtymän mediaani-, ulnar- tai radiaalisen hermon haarat, sen lokalisoinnin laajuus. Usein kipu palaa kaukaisista syrjäisistä osista - alkaen kipu käsistä ja kämmenistä ja palaa vähitellen takaisin ranteeseen kyynärvarren ja olkapään vyöhykkeellä. Neuronien tappio herättää lihaspatologioita, joita ne ovat innervoituneet.
  • Lihasten heikkouden, kouristavien supistusten tai lihaskuitujen rappeutumisen kehittyminen lihaskudoksen tai niiden nekroosin vähenemisen myötä.
  • Lihasten heikkous edistää sormien hienojen motoristen taitojen loukkaamista, mikä aiheuttaa ongelmia, jotka liittyvät tavallisen fyysisen rasituksen toteuttamiseen.
  • Lihasdstrofia, joka voi ilmetä venyvyyden lyhentymisenä ja vähenemisenä, joka ilmenee heikentyneenä extensorifunktioina raajan tietyissä osissa.
  • Nahka käsien päällä, tunne "ryömimistä" tai täydellinen herkkyys.
  • Kaljuuntuvat kädet ja hydroosin häiriöt (hikoilu).

Alaraajojen polyneuropatian oireet

Alaraajojen polyneuropatian oireita aiheuttavat diabeteksen, alkoholimyrkytyksen, vitamiinivajauksen (B1 ja B12), veritaudit, infektiot ja muut patologiset synnytykset.

Periaatteessa tämä PNP viittaa taudin aksonaalisten muotojen ilmentymiin. Kliinisen kurssin taipumuksesta riippuen tämän patologian eri muotojen oireet voivat olla akuutteja, subakuutteja, kroonisia ja toistuvia ilmenemismuotoja.

Akuutin muodon oireet kehittyvät 2, 4 päivän kuluessa. Muutaman viikon kuluttua oireet lisääntyvät ja kulkeutuvat subakuutin kurssin vaiheeseen.

Taudin kulun pitkä ja etenevä luonne johtuu kroonisen patologian kehittymisestä. Taudin toistuva luonne ilmenee alaraajojen vakavilla toimintahäiriöillä.

  • Ensimmäiset merkit ovat ihon herkkyyden menetys jaloilla. Potilaat eivät välttämättä tunne epämiellyttävien kenkien aiheuttamia pieniä hankauksia ja haavoja.
  • Hermoston kurssi tunsi "goosebumps" ja tunnottomuus.
  • Prosessin kehittämisen myötä ihon herkkyys häviää koko jalan pinnalla.
  • Huomataan lihasten häiriöiden oireet, jotka ilmenevät pienten istukka-lihasten supistumisen oireiden kehittymisessä ja lihasvoiman vähenemisessä suurissa lihaksissa.
  • Funktionaaliset patologiat suurissa lihaksissa aiheuttavat potilaan fyysisen voimakkuuden kardinaalisen laskun, koska jalkojen kyvyttömyys kestää potilaan painoa.
  • ”Kasvillisuus” häviää jalkojen iholta, hydrosismin häiriö ja kipu esiintyy eri raajojen alueilla.

Näiden oireiden lisäksi jalkojen ihonväri voi muuttua, syrjäisissä vyöhykkeissä voi esiintyä turvotusta ja jalkojen lämpötila voi vaihdella. Alkoholisen polyneuropatian myötä edellä mainitut oireet voivat lisääntyä viikkojen ja kuukausien aikana, jotka kestävät useita vuosia. Siihen saakka, kunnes lopetat alkoholin nauttimisen, tauti ei onnistu.

Vaikka yläraajojen EGD-merkit poikkeavat hieman alaraajojen polyneuropatian oireista, patologian hoito on identtinen. Mitä nopeammin se alkaa, sitä tehokkaampi se on.

Polyneuropatian hoito - lääkkeet ja tekniikat

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian hoito on monimutkainen, monimutkainen ja pitkäikäinen. Tärkein tekijä on sairastuneiden hermosolujen toimintahäiriöiden palauttaminen ja syy-tekijän poistaminen.

Esimerkiksi diabeettisen polyneuropatian hoidon aikana on tarpeen normalisoida verensokeritaso, alkoholin ja myrkyllisten PNP: n avulla, jotta haitallinen vaikutus poistettaisiin tartuntatauteilla - parantaa infektiota.

PNP: n hoitoon käytetyt lääkkeet johtuvat erilaisesta vaikutusmekanismista patologian eliminoimiseksi.

  1. Neuronien regeneratiivisten prosessien stimuloimiseksi ja kivun oireyhtymän vähentämiseksi lääkkeitä, jotka perustuvat alfalipolihappoon - tiogammaan tai Berlitioniin, sekä vitamiineihin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma ja Neurobion - määrätään.
  2. Raajojen kivun korjaaminen tämän taudin, tavanomaisten kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden ja ei-steroidisten lääkkeiden kanssa ei anna positiivisia tuloksia. Häiriön helpottamiseksi he käyttävät kouristuksia ehkäiseviä aineita, jotka estävät kipua impulssien leviämisen vaurioituneista neuroneista - "Pregabaliini", "Finlepsin" tai "Gabapentin".
  3. Antidepressantit, jotka estävät kivun impulsseja, ovat amitriptyliini, duloksetiini tai venlafaksiini.
  4. Paikalliset nukutusaineet voiteen, levyjen tai geelin muodossa, joissa on lidokaiini-emästä, kerma- ja pippurilaastaria, jotka sisältävät "kapsaisiinia". Palovammojen välttämiseksi puoli tuntia ennen pippurilaastarin kiinnittämistä kiinnityspiste on ennalta voiteltu lidokaiinikerroksella.
  5. Vaikeassa, pitkittyneessä tuskallisessa oireessa opioidianalgeettia "Tramadol" vaikuttaa hyvin. Erittäin tehokkaasti yhdistetty työkalu "Zoldiar" - "Tramadolin" ja "Parasetamolin" yhdistelmä.
  6. Lihaksen lisääntyneen käytön vuoksi käytetään huumausaineita - baklofeenia ja sen analogeja tiukasti määritellyissä annoksissa ja tiettyä hoitokurssia.

Lääkehoidon lisäksi on määrätty fysioterapia - magneettinen hoito, jolla on terapeuttinen vaikutus hermokudokseen, sähköinen stimulaatio, refleksiterapian menetelmät ja terapeuttinen hieronta. Fysioterapian määräämisen edellyttämä lihaksen säilyttäminen.

Potilas valitaan erityisruokavalioksi, joka ei sisällä hiilihydraatteja ja rasvaa sisältäviä elintarvikkeita. Koko paranemis- ja elvytysjakson aikana on välttämätöntä sulkea pois stimulantit ja stimulantit käytöstä ja lopettaa tupakointi.

Ennuste PNP: lle

Polyneuropatia kykenee alkuperän ja kliinisten ilmenemismuotojen mukaan pitämään potilaan pitkään. Suotuisa ennuste on mahdollinen täysin ja oikea-aikaisesti.

Poikkeuksena voi olla perinnöllisen syntymän polyneuropatia. Sitä ei voida täysin parantaa, on mahdollista vain lievittää oireiden vakavuutta ja vakavuutta.

Krooninen alaraajojen polyneuropatia

Hoito klinikassamme:

  • Ilmainen lääketieteellinen kuuleminen
  • Kivun nopea poistaminen;
  • Tavoitteenamme on heikentyneiden toimintojen täydellinen palauttaminen ja parantaminen;
  • Näkyviä parannuksia 1-2 istunnon jälkeen;

Ajoissa diagnosoitu alaraajojen polyneuropatia mahdollistaa täydellisen ja tehokkaan hoidon, joka johtaa jalkatoiminnan nopeaan elpymiseen. Jos hoitoa ei tehdä, neurologinen sairaus etenee nopeasti ja johtaa täydelliseen liikkumattomuuteen ja vammaisuuteen.

Alaraajojen polyneuropatian asianmukainen hoito johtaa kaikkien lihasryhmien motorisen aktiivisuuden nopeaan palautumiseen ja ihon herkkyyteen. Pitkittyneellä puristuksella ja hermokuidun johtavuuden häiriöillä on hyvin vaikea palauttaa toiminto. Siksi kroonisessa alaraajojen polyneuropatiassa on tärkeää ottaa yhteyttä neurologiin mahdollisimman pian. Kokenut lääkäri voi havaita tämän patologian kehittymisen syyn. Kun patogeenisen tekijän toiminta on eliminoitu tehokkaasti kehittyneellä hoidolla, elpyminen saavutetaan useiden istuntojen jälkeen.

Tässä artikkelissa voit oppia paitsi alaraajojen polyneuropatian oireista ja hoitomenetelmistä manuaaliterapian tekniikoilla. Se kertoo myös neurologisten sairauksien pääasiallisista tyypeistä ja sen mahdollisista syistä.

Jos tarvitset monimutkaista polyneuropatian hoitoa, suosittelemme, että rekisteröidyt ensisijaiseen ilmaiseen tapaamiseen neurologin kanssa manuaalihoitoklinikassamme. kokenut lääkäri suorittaa tutkimuksen, tekee diagnoosin, suosittelee tarvittaessa lisätutkimuksia. Tämän jälkeen saat kattavan tiedon hoidon mahdollisuuksista ja näkymistä.

Polyneuropatian tärkeimmät syyt

On monia tekijöitä, jotka voivat toimia hermokuituvahinkojen syinä. Tämä voi olla traumaattinen vaikutus, kasvavan kasvain puristuminen, kudosten fuusiot, degeneratiiviset ja dystrofiset prosessit, aineenvaihduntahäiriöt, kemiallinen hyökkäys, vitamiini- ja mineraalipuutteet jne. Diabeettinen ja alkoholinen polyneuropatia ovat yleisimpiä. Ne ilmaistaan ​​siinä, että hermokuitujen johtumisen häiriö liittyy myrkylliseen vaurioon. Diabeteksessa potilaan veressä oleva korkea asetonitaso vaikuttaa haitallisesti aksoneihin, ja kroonisessa alkoholimyrkytyksessä hermosolut tappavat asetaldehydiä (metyyliformaldehydiä), joka muodostuu maksasoluissa tulevan etyylialkoholin entsyymien vaikutuksesta. Sitten tämä aine muunnetaan etikkahapoksi, joka vaikuttaa myös hermokuitujen tilaan.

Muita mahdollisia polyneuropatian syitä ovat seuraavien patogeenisten tekijöiden vaikutus:

  • krooninen infektio ja bakteerien läsnäolon polttimet (tuberkuloosi, syfilis, hampaiden karitaaliset ontelot, krooninen pyelonefriitti jne.);
  • aineenvaihdunnan häiriöt (aineenvaihdunta), mukaan lukien ne, jotka muodostuvat kehon painon vähentämiseen käytettävien säännöllisten ruokavalioiden vaikutuksesta;
  • ylipaino ja ylipaino;
  • nikotiinin, hiilimonoksidin, tiettyjen suolojen ja raskasmetallien, alkoholin, huumausaineiden, myrkkyjen ja toksiinien myrkylliset vaikutukset, joita bakteerit ja virukset erittävät ihmisen elimistössä tapahtuvan toiminnan aikana;
  • farmakologisten lääkkeiden käyttö ilman reseptiä pitkään aikaan;
  • hermosolujen geneettinen alttius hypoksisille ja dismetabolisille tuhoamisprosesseille;
  • heikentynyt perifeerinen ja keskusverenkierto (esimerkiksi puristussyndroomissa tai kroonisen sydän- ja verisuonisairauden kehittymisen seurauksena);
  • immuunijärjestelmän häiriöt, mukaan lukien taustalla kroonisia infektioita, kuten virus- hepatiitti, HIV, herpes jne.;
  • kasvainten kasvainten kehittyminen aksonien kulkeutumisalueella (yleensä tässä tapauksessa polyneuropatia kehittyy tietyssä raajassa);
  • ryhmän B vitamiinien puute, joka johtuu väärin kehitetystä ruokavaliosta tai niiden lisääntyneestä kulutuksesta (esimerkiksi ohutsuolen vastaisesti);
  • selkäydin kalvojen vaurioituminen;
  • selkäydinkanavan kapeneminen;
  • infektiot, jotka vaikuttavat perifeeriseen hermostoon (kouristuva enkefaliitti, poliomyeliitti).

Mahdollisia riskitekijöitä ovat aliravitsemus, istumaton elämäntapa, raskaus, yötyö ja degeneratiivisten sairauksien kehittyminen selkärangan alueella. Sinun tulisi myös sulkea pois puristustekijöiden vaikutukset, selkärangan ja selkäytimen traumaattisten vaurioiden seuraukset.

Alaraajojen polyneuropatian oireet ja merkit

Alaraajojen polyneuropatian ensimmäiset merkit voivat jäädä huomaamatta, koska ne muodostuvat jaksollisesta pistelystä eri osissa jalkoja, tunnottomuus ja lihasheikkous. Kaikki tämä tapahtuu paroxysmally ja kulkee nopeasti varhaisessa vaiheessa. Vähitellen oireet alkavat jatkua pidempään. Taudin akuutissa muodossa alaraajojen polyneuropatian oireet voivat säilyä. Sitten sairaus tulee kurssin subakuuttiseen vaiheeseen, kun kliiniset ilmenemismuodot ovat vaimennettuja ja vähemmän akuutteja. Jos sitä ei hoideta, kehittyy krooninen polyneuropatia, jonka aikana pahenemisvaiheet korvataan remissioilla (ajanjaksot, jolloin oireet voivat olla lieviä tai puuttuvia).

Alaraajojen polyneuropatian tärkeimmät oireet voivat olla seuraavat:

  • reiden, vasikoiden ja nilkan lihasheikkous;
  • pehmytkudosten säännöllinen tunnottomuus ja ihon herkkyyden väheneminen;
  • tunne ”jalkojen tylsyydestä” - että he eivät tottele ja eivät kykene tehokkaaseen hallintaan;
  • nilkan turvotus ja jalkan alempi kolmasosa koko päivän ajan;
  • pistely eri osissa jalkoja;
  • muutos kävelyssä häiriön ja epävakauden muodossa hyökkäyksen kehittyessä;
  • hyperestesia ja goosebumpit.

Potilaat voivat myös kokea hyperhidroosia, kylmyyttä, väsymystä, heikentynyttä suorituskykyä, pyörtymistä, migreeniä jne. On aina olemassa myös taustalla olevan patologian kliinisiä oireita, joita vastaan ​​polyneuropatia kehittyy.

Taudin demyelinoituvat ja aksonaaliset muodot eroavat kliinisesti merkittävästi. Niinpä polyneuropatian demyelinoituvalla muodolla on hermokuitua paksunnettu ja cicatricialinen muodonmuutos. Siksi suurten lihasten oireiden, pareseesin ja halvaantumisen, alaraajojen heikkouden, kyvyttömyyden seisoa omilla jaloillaan tulee aina esiin. Ja polyneuropatian aksonaalisen muodon avulla määritetään usein ihon herkkyyden väheneminen, ihonvärin muutos ja kylmyys.

Diabeettinen dysmetabolinen polyneuropatia alaraajoissa

Alaraajojen dysmetabolinen polyneuropatia kehittyy pitkittyneiden metabolisten häiriöiden seurauksena. Yleisin tässä alalajissa on alaraajojen diabeettinen polyneuropatia, jossa on useita patogeenisiä tekijöitä:

  1. hermokuidun verenkierron heikentyminen verenkierron täydellisen kaventumisen taustalla;
  2. proteiinien ja ylimäärän glukoosin hajoaminen ketonikappaleiksi, jotka suurissa määrissä määritetään kiertävän veren koostumuksessa;
  3. muutos lihaskuitujen toiminnallisessa kyvyssä, joka suojaa hermoja negatiivisista ja traumaattisista vaikutuksista.

Myös polyneuropatian dysmetabolinen muoto voi ilmetä kihti, ankylosoiva spondylitis, systeeminen lupus erythematosus, liikalihavuus, hypertyreoosi jne.

Alkoholi ja myrkyllinen jalka neuropatia

Alaraajojen krooninen alkoholipolyneuropatia kehittyy tarpeeksi kauan. Yleensä ensimmäiset merkit tulevat näkyviin useita vuosia kestäneen vahvan alkoholijuoman säännöllisen käytön jälkeen. Tällä hetkellä melko nuorilla ihmisillä on hermokuidun toimintahäiriö säännöllisen oluen kulutuksen ja vähäpitoisten juomien (cocktailit, tunikat jne.) Taustalla.

Alkoholi vaikuttaa kielteisesti perifeerisen veren kemialliseen tasapainoon. Myös tällaisten juomien maksamisen jälkeen etikkahappo alkaa tuottaa suuria määriä. Sillä on useita kielteisiä vaikutuksia ihmiskehoon:

  1. sen käsittelyyn tarvitaan valtava määrä erilaisia ​​vitamiineja ja kuuluvat ryhmään B, mukaan lukien sen seurauksena hermokuidun stressiä;
  2. etikkahapon suoralla vaikutuksella hermokuidulle tapahtuu proteiinirakenteiden hajoaminen, joka johtaa myeliinivaipan sakeutumiseen ja polyneuropatian demyelinoivan muodon kehittymiseen;
  3. kapillaariveren virtauksen supistumisen kompensoiva vaste johtaa hermokuidun pitkittyneeseen degeneroitumiseen.

Alkoholijuomien myrkyllinen polyneuropatia ottaa alkujuoksun ja akuutin muodon ensimmäisen kerran alkoholipitoisten juomien saannin yhteydessä ja muuttuu sitten hitaaksi krooniseksi prosessiksi. Lopulta potilas menettää täysin työkyvynsä ja tulee vammaiseksi.

Distaalinen aksonaalinen polyneuropatia

Patologisen prosessin alkuvaiheissa alaraajojen distaalinen polyneuropatia ilmenee siitä, että potilas tuntee jatkuvasti kylmän jalan. sitten alkavat näkyä jaksolliset puukiput ja tunteet, jotka ovat palvelleet jalkaa. Pienen fyysisen harjoituksen jälkeen kaikki nämä epämiellyttävät tunteet häviävät ilman jälkiä. Pian hyökkäys toistuu, kun kliinisten oireiden intensiteetti lisääntyy.

Alaraajojen aksiaalinen polyneuropatia, toisin kuin demyelinointi, vaikuttaa hermon ytimeen. Taudin kulkua leimaa hidas jatkuva kehitys. Jos et aloita oikea-aikaista hoitoa, tulee nopeasti täydellinen liikkumattomuus.

Alaraajojen aistinvarainen, moottori- ja sensorimotorointi

Toimintojen aiheuttaman vahingon tyypin mukaan erotetaan viisi taudin muotoa. Ensimmäinen ja yleisin tyyppi on alaraajojen motorinen neuropatia, joka ilmenee gastrocnemius-lihasten kouristusten muodossa, heikkojen jalkojen kehittymisessä ja epävarmassa kävelyssä. Hoitamattomana sairaus leviää nopeasti ja tarttuu vähitellen yhä useampiin uusiin lihasryhmiin varpaista. Se johtaa alaraajojen täydelliseen liikkumattomuuteen.

Alaraajojen aistillinen polyneuropatia, moottorin toiminnan heikkeneminen voi olla poissa. Kuitenkin tuskallinen ja lävistävä luonne, ihon herkkyyden rikkominen, parestesia-alueiden esiintyminen jne. Tulevat esiin.

Alaraajojen sensomotorinen polyneuropatia on hermokuidun moottorin ja aistien aktiivisuuden samanaikainen rikkominen. Henkilö vähitellen menettää alaraajojen ihon herkkyyden ja samanaikaisesti kehittää lihasheikkoutta, lamenessia ja mahdottomuutta tehdä tavanomaisia ​​liikkeitä jaloilla.

Kasvullisessa muodossa on refleksi ja siihen sisältyy oireiden kompleksi, joka heijastaa sisäelinten ja autonomisen hermoston häiriöitä. Yleensä sekundääristä vegetatiivista dystoniaa havaitaan nuorilla myrkyllisen polyneuropatian taustalla. Tämäntyyppisten hermokuituvahinkojen taustalla saattaa esiintyä virtsarakon toimintahäiriöitä (hyperaktiivisuutta, virtsanpidätyskyvyttömyyttä, virtsaamisen puutetta jne.). Miehillä autonominen polyneuropatia johtaa usein erektiohäiriöiden kehittymiseen ja täydelliseen impotenssiin.

Sekoitettua polyneuropatiaa voi myös kehittyä, kun kliininen kuva, josta ihmiskehossa olevat sensorimotorit ja autonomiset häiriöt tulevat esiin. Tämä on taudin vakavin muoto.

Alaraajojen polyneuropatian hoito

Alaraajojen polyneuropatian hoito on aloitettava poistamalla mahdollinen syy. Jos kyseessä on diabetes, on tärkeää hallita ja säätää verensokeriarvoja. Jos syy on alkoholin vaikutus, sinun on lopetettava sen ottaminen kokonaan.

Kun syy on poistettu, on tärkeää suorittaa kuntoutushoito. Hermokuitujen toiminnan palauttamiseksi on tärkeää palauttaa sen fysiologinen rakenne. Helpoin tapa tehdä tämä vyöhyketerapian avulla. Akupressio biologisesti aktiivisissa kohdissa aloittaa kudosten regeneroinnin. Osteopatia antaa sinulle mahdollisuuden palauttaa kapillaarinen verenkierto ja poistaa imukudoksen.

Terapeuttinen voimistelu ja kinesioterapia mahdollistavat alaraajojen kudosten normaalin innervaation palauttamisen. Jotta hoito olisi tehokas eikä ota paljon aikaa, on tarpeen ottaa yhteyttä neurologiin mahdollisimman pian.

Manuaaliterapian klinikalla neurologilla on ilmainen vastaanotto. Jokaiselle potilaalle annetaan oikeus saada maksutta ensisijainen kuuleminen neurologin kanssa. Vastaanoton aikana suoritetaan kysely, tehdään diagnoosi ja annetaan tietoa siitä, miten tehokkaasti hoitaa ja palauttaa alaraajojen toiminta eri polyneuropatian muodoissa.

Kuuleminen lääkärin kanssa ilmaiseksi. Et tiedä, mitä lääkäri sinulle antaa, soita +7 (495) 505-30-40.