Alaraajojen arterioskleroosi: kolme syytä, salakavalaiset oireet ja hoito

Artikkelin tekijä: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakouluopetus erikoislääketieteessä.

Tästä artikkelista opit: taudin ydin on alaraajojen alusten ateroskleroosi, miksi patologia tapahtuu. Kuka on useimmiten sairas, miten voit diagnosoida ja parantaa sairautta.

Alaraajojen astioiden ateroskleroosissa kolesterolin plakit muodostuvat näiden astioiden jalkojen valtimoiden seinämille, jotka kaventavat niiden valoa. Yli 40-vuotiaat ovat sairaita, useammin miehiä.

Taudin alkuvaiheet häiritsevät hieman ihmistä, ja ne ilmentävät vain kipua jaloissa voimakkaalla rasituksella. Mitä vaikeampi ateroskleroosi, sitä selvempi on kipu, joka huolestuttaa edes levossa. Juoksevat muodot päättyvät raajan gangreeniin ja sen amputointiin reiden tasolla.

Täysin kovettunut ateroskleroosista on mahdotonta. Mutta nykyaikainen lääketieteellinen ja kirurginen hoito palauttaa sairastuneiden valtimoiden läpinäkyvyyden ja ylläpitää verenkiertoa alaraajoissa sopivalla tasolla.

Yleisimmin käsitelty ongelma on verisuonikirurgi. Aluksi voit ottaa yhteyttä yleiseen kirurgiin.

Taudille ominainen

Jalkojen valtimoalukset antavat kaikki alaraajojen kudokset veren ja happipitoisten ravintoaineiden kanssa. Vastuussa tästä on lopullinen aortta jakautumisen alueella, iliaksi, reisiluun, poplitealle, jalkojen ja jalkojen valtimoille.

Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Jos kolesterolipitoisuus kerääntyy tämän valtimopetken minkä tahansa segmentin verisuonten sisäpintoihin, nämä kerrostumat kasvavat ja tulevat ajan myötä tiheiksi ateroskleroottisiksi plakiksi. Valtimoiden valtimoiden supistuminen estävät veren vapaata virtausta ja häiritsevät jalkojen verenkiertoa. Tätä tautia kutsutaan alaraajojen ateroskleroosiksi.

Miten alukset muuttuvat

Tämän patologian pääpiirteet:

  1. Valtimot menettävät kimmoisuutensa ja tiivistyvät tulehduksen ja kalsiumin saostumien vuoksi.
  2. Kun plakit kasvavat, ne kaventavat astioiden sisäistä valoa.
  3. Kun plakki saavuttaa suuren koon, se rikkoo valtimoiden sisäkerroksen vaurioitumisen.
  4. Verihyytymiä muodostuu loukkaantumispaikalla, joka edelleen supistaa verisuonten luumenia.

Toinen patologian nimi on alaraajojen ateroskleroosin hävittäminen. Termi hävittäminen tarkoittaa - supistumista, päällekkäisyyttä -, joka kuvastaa paremmin taudin olemusta.

Mikä on muutoksen vaara

Ateroskleroottisten plakkien vaikutuksesta valtimoissa ei ole mahdollista saada aikaan alaraajojen kudoksia tarvittavalla määrällä verta. Jalkojen verenkiertoa on rikottu - valtimoiden vajaatoiminta. Vaarana on se, että kudosten hapenpoisto muuttaa niiden aineenvaihduntaa negatiivisesti, rikkoo rakenteen ja toiminnallisia kykyjä. Jalkojen iho, lihakset, luut ja nivelten atrofia (vähenee, muuttuu ohuemmaksi), mikä rikkoo kykyä kävellä. Kriittiset verenkiertohäiriöt - haavojen, haavojen, sormien, jalkojen tai koko raajan kuolion (gangreeni) muodossa olevat troofiset häiriöt.

Patologian kolme pääasiallista syytä

Alaraajojen alusten ateroskleroosilla on vain kolme pääasiallista syytä:

  1. Pitkä (vuosia) veren kolesteroliarvojen nousu (kokonais- ja pienitiheyksiset lipoproteiinit).
  2. Geneettinen taipumus (jos sairaus oli lähisukulaisissa).
  3. Metaboliset häiriöt (pääasiassa rasva).

Kuka on sairas useammin

Useimmiten tauti esiintyy vaarassa olevilla ihmisillä. Se sisältää ihmisiä:

  • lihavia;
  • kärsivät diabeteksesta;
  • kärsii verenpaineesta;
  • väärin rasvaisia ​​ruokia ja vahvaa kahvia;
  • tupakointi;
  • jatkuvatoiminen ylikuormitusjalka;
  • kärsivät tulehduksellisista prosesseista jalkojen valtimoissa (arteriitti);
  • miehet 40 vuoden iän jälkeen.

Oireiden ilmeneminen

Itse asiassa alaraajojen alusten ateroskleroosi ei ilmene millään tavalla, ennen kuin se aiheuttaa enemmän tai vähemmän voimakasta supistumista valtimoissa, jotka häiritsevät verenkiertoa kudoksissa. Tämä on taudin pelko. Jalkalähteiden ateroskleroosia kutsutaan siksi ateroskleroosiksi obliteraaneiksi, jos potilaalla on jo tunnusomaisia ​​oireita, tämä osoittaa valtimoiden supistumisen tai täydellisen päällekkäisyyden olemassaolon.

Toinen sairauden ärtymisen hetki on kyvyttömyys ennustaa kulkua ja oireita. Noin 20% yli 65-vuotiaista potilaista, joilla on melko selvät ateroskleroottiset plakit, eivät näytä mitään valituksia, jotka viittaavat ateroskleroosiin. Samaan aikaan 25–30 prosentissa taudista ilmenee välittömästi akuutteja komplikaatioita, jotka uhkaavat raajan gangreenia (nekroosia).

Oireiden vakavuus riippuu vakuuksien läsnäolosta - uusista aluksista, jotka muodostavat riittämättömän veren saannin. Vaikka ne ovat pieniä, ne pystyvät vastaamaan ravintoaineiden kudosten tarpeisiin hapen nälänhäiriöissä. Mitä paremmin kehittyneitä vakuuksia, sitä vähemmän ilmeistä jopa laiminlyötyjä ateroskleroosia.

Ihmisten, jotka ovat sairastaneet vuosia, verenkiertohäiriöt ovat vähemmän selvät kuin potilailla, joilla on nopeasti etenevä ateroskleroottinen prosessi, koska niillä on aikaa muodostaa vakava verenkierto. Tässä suhteessa suurten valtimoiden tappio on vähemmän vaarallinen kuin pienet. Toisessa tapauksessa vakuuksia ei voi muodostaa.

Kolme tärkeintä oireita

Oireita voidaan epäillä alaraajojen ateroskleroottisissa vaurioissa:

  1. kipu ja kylmyys jaloissa,
  2. katkeaminen ja jalkojen heikkous,
  3. troofiset häiriöt.

1. Kipu ja muut tunteet

Tyypillinen ateroskleroosin aiheuttama kipu paikannus verenkiertohäiriöissä alaraajoissa on jalkojen vasikan lihakset. Tämä johtuu siitä, että niillä on suurin kuormitus, ja valtimoiden määrä on vähäinen. Siksi minkä tahansa aluksen tukos aiheuttaa kipua jaloissa. Alkuvaiheessa se näkyy vain raskaissa kuormituksissa (juoksu, pitkä kävely), johon liittyy kylmyys, jalkojen jäähdytys.

Kun ateroskleroosi saavuttaa kriittisen jakauman, ei vain jalat vaan myös jalat alkavat särkyä. Tällaiset kivut ovat vakioita, ne ovat luonteeltaan niin voimakkaita, että ne eivät edes poista särkylääkkeitä. Niiden läsnäolo on ominaista paitsi kuormituksessa, myös levossa.

2. Jatkuva särmäys

Pakollinen kriteeri alaraajojen ateroskleroosille - katkeaminen. Tämä oire heijastaa jalkojen lihasten toimintakyvyn heikkenemisen astetta - potilaat ilmoittavat vakavan jalkojen heikkouden, johon liittyy kipua kävellessä eri etäisyyksillä (1 km: stä 20–30 m: iin). Tietyn matkan jälkeen henkilö joutuu pysähtymään ja seisomaan muutaman minuutin ajan, kun lihakset levätä. Sen jälkeen hän jatkaa kulkemista seuraavaan heikkojen jalkojen hyökkäykseen asti. Tätä ilmiötä kutsutaan ajoittaiseksi särmiksi.

3. Trofiset häiriöt

Jalkojen kudosten rakenteen vaurioitumista ateroskleroosin ja valtimon vajaatoiminnan vuoksi kutsutaan troofisiksi häiriöiksi. Niitä sovelletaan:

  1. jalkojen iho - se muuttuu vaaleaksi, kylmäksi, hiusten kasvu pahenee;
  2. jalkojen ja reiden lihakset - ne muuttuvat ohuiksi, vähentävät tilavuutta ja massaa (hypotrofoituneita);
  3. ihon kudosten komplekseja, ihonalaisia ​​kudoksia, fasciaa, luita - eri kokoisia (ei-parantavia haavoja), trooppisia haavoja (koko jalasta 1 cm: n pyöreisiin vaurioihin), varpaiden, osan tai koko jalkojen tummeneminen, kuolema (gangreeni) sekä jalat ja koko raajan.

Atherosclerosis-aste

Alaraajojen ateroskleroosin jakautuminen asteeseen heijastaa kudosten patologisten muutosten vakavuutta. Mitä korkeampi astetta, sitä vaikeampia oireita.

Jalka-alusten ateroskleroosin hoito

Jokainen meistä tuntee ajoittain hieman jalkojen kipua, mutta emme yleensä kiinnitä siihen huomiota. Ja me teemme sen turhaan, koska emme voi puhua väsymyksestä tai tavallisesta epäluottamuksesta, vaan vakavasta sairaudesta. Yksi niistä on alaraajojen alusten ateroskleroosi, yleisin aikuisuudessa kehittyvä patologia - noin 65-70 vuotta.

Mikä on tämän taudin alla?

Jalkojen ateroskleroosin alla tarkoitetaan tautia, jossa tapahtuu useita muutoksia - veren läpi kulkeutumista perifeeristen alusten kautta, kudostrofismin syntymistä jne. Useimmiten ateroskleroosi vaikuttaa suuriin vatsan ja rintakehän valtimoihin. Tämä johtaa patologisiin muutoksiin poplitealisissa, sääriluu- ja reisiluun valtimoissa, joissa valo pienenee yli 50-55%.

Taudin kehittyessä voi kestää yli kymmenen vuotta, jonka aikana hän istuu hiljaa sisällä.

Ateroskleroosivaiheet

Asiantuntijat määrittelevät useita vaiheita, joissa jalkojen verisuonten patologia kehittyy. Ensimmäiseen - prekliiniseen - liittyy lipidiaineenvaihdunnan (lipoidoosin) voimakas rikkominen. Alaraajoissa on kipuja, mutta niitä esiintyy vain pitkien matkojen ja raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.

Normaalit ja alttiita aluksia

Toisessa vaiheessa ateroskleroosin ensimmäiset merkit alkavat tuntea itsensä - jalat loukkaantuvat 250-1000 m: n kulumisen jälkeen. Kolmas jakso (kriittinen iskemia) on ominaista taudin voimakkaille oireille. Kipu-oireyhtymä esiintyy 50 metrin kuluttua jalka. No, viimeisessä (neljännessä) vaiheessa jalkojen ihoa vaikuttavat troofiset haavaumat, nekroosi (mustattu iho) ja gangreeni, ja vakava epämukavuus jaloissa esiintyy myös rauhallisessa tilassa, myös yöllä.

Se on tärkeää. Jos alaraajojen ateroskleroosi ei aloita hoitoa edes tässä vaiheessa, kotelo voi päättyä gangreeniin jalkojen amputoinnilla.

Tärkeimmät syyt

Tämän taudin kehittymistä herättävät tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Onnistuimme koottamaan tärkeimmät syyt:

  • Tupakointi on ateroskleroosin pääasiallinen syy. Tupakassa oleva nikotiini johtaa valtimoiden kouristuksiin ja estää veren kulkeutumisen astioiden läpi. Tämä on suora tie tromboflebiitille ja ateroskleroosille;
  • ylipaino;
  • Usein syömään elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja, ja nostetaan kolesterolia;
  • Terveysongelmat - diabetes, heikentynyt hormoni- ja kilpirauhashormonin tuotanto, valtimoverenpaine ja muut;
  • Geneettinen taipumus;
  • Krooninen stressikokemus;
  • Korkea verenpaine.
  • ikä;
  • Sukupuolijärjestelmä - usein miehet, joilla on jalkojen ateroskleroosi;
  • Moottorin aktiivisuuden väheneminen;
  • Suuri psyko-emotionaalinen stressi;

Kuinka ilmeinen

Kuten olemme sanoneet, alaraajojen alusten ateroskleroosi ei ilmene pitkään, ja sitten välittömästi ilmenee useita vakavia ongelmia. Eikö todellakaan ole olemassa yhtä merkkiä, joka mahdollistaisi alkuvaiheen sairauden tunnistamisen ajoissa? Tietenkin on olemassa. Kaikki ne ovat ennen sinua:

  • Jalkojen vähyys;
  • Jatkuva särmäys;
  • Harvoin - embolia tai akuutti tromboosi;
  • Jatkuva chilliness ja sisäisen kylmyyden tunne;
  • Syanoosi ja ihon iho;
  • Krampit - erityisesti piinaa yöllä;
  • Kivun tunteet - heikosta erittäin vahvaan;
  • Ei nilkkua nilkkoon, poplitealle ja reiteen;
  • Trofiset ilmiöt, jotka ilmenevät kynsien kuorinnassa ja haavaumien ilmestymisessä varpaat ja kantapäät, sekä hiustenlähtö jaloilla;
  • Kipu raajoissa, pahempi kävelyn aikana;
  • Ihon syanoosi (lupus).

Miten diagnosoidaan

Aikaisen ja oikean diagnoosin alaraajojen alusten ateroskleroosissa on tärkeä rooli, koska sen avulla voit oppia sairauden syistä ja määrätä oikean hoidon. Sairaalassa sinun on ehdottomasti suoritettava seuraavat neuvottelut ja menettelyt:

  • MR-angiografia;
  • MSCT angiografia;
  • Paineen mittaus nilkka-brachial-indeksilaskennalla;
  • Perifeerinen arteriografia;
  • Perifeeristen valtimoiden kaksipuolinen skannaus (USDG);
  • Raajavaltimoiden pulssi;
  • Verisuonikirurgin kuuleminen.

Myös lääkärit toteavat, että jaloilla on troofisia häiriöitä tai että niitä ei ole, vahvistaa vaskulaarinen läpäisevyys käyttäen DS: ää ja USDG: tä ja kuunnella systolista myrskyä stenoottisten valtimoiden yli.

Ei olisi tarpeetonta suorittaa toinen pieni testi. Potilaan täytyy nostaa jalkojaan altis 45 astetta. Samaan aikaan polvet eivät voi taipua. Menettelyn aikana havaitaan pallorien ulkonäkö nopeutta jalkojen pohjalle ja jalkojen yleinen väsymys.

hoito

Tämän vakavan ja vaarallisen sairauden hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja monimutkaisuudesta. Se voi olla sekä kansan- että perinteinen. Keskustelemme kaikista niiden yksityiskohdista.

Yleinen hoito

Jos haluat saavuttaa positiiviset muutokset jalkojen alusten ateroskleroosin torjunnassa, valmistaudu asiantuntijoiden suositusten tiukkaan toteuttamiseen:

  • Noudata alhaisen kolesterolin ruokavaliota. Et ehdi syödä sardaa, pateja, margariinia, voita, rasvaisia ​​lihoja, makkaroita, maitotuotteita, joissa on runsaasti rasvaa, muita eläimenosia, ranskalaisia ​​perunoita, alkoholia, jauhoja paistamalla, majoneesia;
  • Säädä painoasi;
  • Luopu tupakoinnista ja alkoholista;
  • Mene mukava ja tilava kengät;
  • Ole hyvin varovainen leikkaessasi kynnet;
  • Älä unohda käsitellä huolellisesti kaikkia vähäisiä jalkojen ja jalkojen vammoja;
  • Vältä hypotermiaa;
  • Käytä annosteltavaa liikuntaa - kävele kohtuullisella vauhdilla vähintään puolen tunnin päivässä, uida, käyttää kuntopyörällä;
  • Samanaikaiset sairaudet - verenpaine, diabetes jne.

Lääkehoidon lähestymistapa

Alaraajojen ateroskleroosin hoitoon sisältyy joukko lääkkeitä ja menetelmiä. Vain pätevä lääkäri voi määrätä niitä, joten muista käydä sairaalassa.

Mitä tämä sairaus voi parantaa?

  • Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (esim. Aspirin ja Reopolyglukine) - estävät verihyytymien esiintymisen ja toimivat parhaiten sydänkohtausten ja aivohalvausten ehkäisyssä;
  • Lääkkeet, jotka lisäävät potilaan fyysistä aktiivisuutta. Pentoksifylliinin ja Cilostazolin ansiosta kävely on käytännöllisesti katsoen kivuton, ja yleinen veren virtaus alaraajoissa on paljon parempi;
  • Lääkkeet, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - niillä on positiivinen vaikutus verenkiertojärjestelmään ja alentaa veren kolesterolitasoa;
  • Antikoagulantit (varfariini, hepariini) - eivät salli veren hyytymistä verisuonissa, ne estävät verihyytymien kehittymistä;
  • Antipasmodics (Drotaverin) - lievittää kouristuksia ja lievittää kipua;
  • Antibioottisia voiteita (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) käytetään troofisten haavojen läsnä ollessa;
  • Lääkkeet, jotka parantavat kudosravintoa (sinkkeri);
  • Vasodilaattorit (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamiineja;
  • Fysioterapia - darsonvalisointi, elektroforeesi novokaiinilla, hyperbarinen hapetus.

Kirurgiset hoidot

Leikkaus - viimeinen toimenpide alaraajojen ateroskleroosin hoidossa. Yleensä kirurgia on määrätty voimakkaalle iskemialle ja hyvin vahvojen komplikaatioiden esiintymiselle.

Tässä tapauksessa keskustelemme seuraavista menettelyistä:

  • Ohjaus - lisäradan luominen verenkiertoon valtimon kaventumispaikan ympärille;
  • Balloon-angioplastia - ilmapallon astian onteloon siirtyminen, valtimon lumen laajentaminen;
  • Valtimoiden stentointi - putkijalka asetetaan vaikutusalaan astiaan, joka pitää valtimon halkaisijan halutulla tasolla;
  • Endarterektomia - aluksen vaikutusalueen poistaminen ateroskleroottisen plakin kanssa;
  • Autodermoplastika - käytetään hoitoon trofisia haavoja, jotka ovat huonosti paikallisen hoidon alaisia;
  • Proteetit - valtimon vaikutusalueen osan korvaaminen autovenisella tai synteettisellä aluksella;
  • Jalan nekrotisoidun osaston amputaatio proteesin myöhempään asentamiseen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tavanomainen lähestymistapa alaraajojen alusten ateroskleroosin hoitoon tapahtuu, mutta tässä tapauksessa tarvitset kokeneen asiantuntijan neuvoja. Mitä tulee resepteihin, ennen kuin olet tehokkain ja suosituin vaihtoehto.

Resepti numero 1 - tinktuura

  • Hevoskastanja (hedelmä) - 20 g;
  • Hop tavallinen - 45 g;
  • Safflower-muotoinen pylväs - 35 g;
  • Vesi - nopeudella 200 g nestettä 2 g seosta.
  1. Yhdistä kasviperäiset seokset.
  2. Täytä se vain kiehuvalla vedellä.
  3. Vaaditaan kolme tuntia.
  4. Otamme päivän ½ kupillista.

Resepti numero 2 - keittäminen

  • Kamomilla (kukat) - 1 tl;
  • Rezeda - 1 tl;
  • Plantain - 1 tl;
  • Mäkikuisma - 1 tl;
  • Vesi - 200 ml;
  • Sage - 1 tl.

Haluttaessa kokoonpanoa voidaan muuttaa hieman:

  • Salvia - 1 tl;
  • Plantain - 1 tl;
  • Mäkikuisma - 1 tl;
  • Churn - 1 tl;
  • Kamomilla (kukat) - 1 tl;
  • Vesi - 200 ml.
  1. Yhdistämme kaikki komponentit.
  2. Täytä koostumus (1 rkl. Lusikka) kiehuvalla vedellä.
  3. Vaatia noin päivä pimennetyssä kaapissa.
  4. Käytämme jalkojen käyttöä varten aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Jalat on pestävä perusteellisesti ennen menettelyä.

Resepti numero 3 - hankaus

  • Oliiviöljy - 1 rkl. lusikka;
  • Tattariöljy - 1 rkl. lusikka.
  1. Sekoita molemmat öljyt.
  2. Me hieromme seoksen iholle kuin kerma.
  3. Käytämme kolme viikkoa.

Resepti numero 4

  • Dill siemenet (murskattu) - 1 rkl. lusikka;
  • Kiehuva vesi - 200 ml.
  1. Täytä tilli vain keitetyllä vedellä.
  2. Annamme aikaa vaatia.
  3. Juotamme neljä teelusikallista neljä kertaa päivässä.

Resepti numero 5

  • Elekampaanin (kuiva) juuret - 20 g;
  • Propolis-tinktuura (20%) - 100 ml;
  • Alkoholi - 100 ml.
  1. Me jauhamme elecampane-juuren juuren ja kaadetaan tummasta lasista valmistettuun pulloon.
  2. Vaaditaan 20 päivää pimennetyssä kaapissa.
  3. Lisää propolis-tinktuura.
  4. Otamme 3 kertaa päivässä 25-30 tippaa.

Resepti numero 6

  • Rowan-kuori - 400 g;
  • Vesi - 1 l.
  1. Täytä vuoristo tuhkan kuori 1 litraan keitettyä vettä.
  2. Kypsennä 2 tuntia hiljaisella tulella.
  3. Anna viileä ja suodata neulan läpi, taitettuna useissa kerroksissa.
  4. Me juomme ennen ateriaa.

Jalkalähteiden ateroskleroosi on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii kiireellisiä ja päteviä toimenpiteitä. Vain tässä tapauksessa voimme toivoa, jos ei absoluuttista elpymistä, ainakin ainakin merkittävää parannusta terveyteen.

Perinteiset menetelmät alaraajojen ateroskleroosin hoidossa

Sairaudet, jotka vaikuttavat alaraajojen verisuonijärjestelmään, ovat tällä hetkellä yksi yleisimmistä syistä hoitoon potilaille asiantuntijoille - tällaisten patologioiden hoidossa ei vain perinteinen vaan myös perinteinen lääketiede on tehokasta. Useimmilla potilailla kasviperäinen hoito merkitsee niiden perinteiden noudattamista, jotka ovat osoittaneet tehokkuuden, sekä mahdollisuuden säästää. Lääkärit eivät vastusta vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmien käyttöä - monet lääkkeet, jotka on määrätty alaraajojen valtimoiden ateroskleroottisille vaurioille, on tehty kasviperäisistä uutteista. Alaraajojen ateroskleroosin hoitoa folk-korjaustoimenpiteillä käytetään harvoin itsenäisenä hoitona, useimmissa tapauksissa menettelyt ovat yksi monimutkaisten terapeuttisten toimenpiteiden komponenteista.

Pakolliset olosuhteet alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin hoitoon käyttäen kansanhoitoa - kehon täydellinen diagnoosi, jonka tarkoituksena on selventää taudin syy ja hoitaa hoitoa lääkärin jatkuvassa valvonnassa.

Tutkimus auttaa tunnistamaan mahdollisia vasta-aiheita kasvien määräämiseksi ja mahdolliset verisuonitautien sairauksien komplikaatiot, jotka saattavat vaatia leikkausta.

Syyt jalkojen päävaltimoiden patologian kehittymiseen

Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi on erityinen ilmentymä elimistössä esiintyvästä lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan systeemisestä häiriöstä, joka esiintyy ikään liittyvien muutosten tai valtimoiden sisävuoren vaurioitumisen taustalla. Kolesteroli muodostaa loukkaantuneella alueella muodostaen plakin, joka koostuu lipideistä, sidekudoksesta, tromboottisista massoista, jotka on kerrostunut verenkierrosta. Ja vähitellen tämä muodostuminen rajoittaa valtimon valoa tai estää kokonaan verisuonen. Jalkojen kudoksissa, jotka sijaitsevat ateroskleroosivyöhykkeen alapuolella, kehittyy vakava iskemia ja hypoksia, jotka johtuvat hapen rikkaan valtimoveren riittämättömästä sisäänvirtauksesta, ja tämän paikan yläpuolella olevissa valtimoissa valtimopaine kasvaa merkittävästi.

Alaraajojen verisuonten ateroskleroosin kehittyminen on pitkä prosessi, mutta taudin kirkkaat oireet esiintyvät merkittävällä kudoksen iskemialla.

Muodostunut valtimopatologia:

  • heikentynyt glukoositoleranssi;
  • ylimääräisen kolesterolin saanti elintarvikkeista;
  • liikunnan vähimmäistaso;
  • ylipainoinen.

Verisuonten ongelmat (kardiologit, sydämen kirurgit ja verisuonikirurgit) käsittelevät asiantuntijat uskovat kohtuullisesti, että alaraajojen alusten ateroskleroosin hävittäminen johtuu samoista metabolisista häiriöistä kuin iskeeminen sydänsairaus tai aivojen suuret valtimot (iskeeminen aivohalvaus). Riippumatta ateroskleroottisen plakin lokalisoinnista käytetään suosittuja reseptejä - sekä lääkkeitä, lääkekasvien komponentit estävät sidekudoksen liiallista kehittymistä (mäkikuismaa, verilöylyä) ja yhdisteitä, joilla on antitromboottista vaikutusta (pajuhaara) ja normalisoidaan verisuonten sävy.

Taudin ilmenemismuodot

Alaraajojen valtimoiden vaurioiden oireet ilmenevät potilaan yleisinä valituksina, jotka ovat ominaisia ​​ateroskleroosille, huonovointisuus, rintakipu, heikentynyt liikuntatoleranssi ja paikalliset muutokset.

Alusten vahingot näytetään:

  • paikallinen lihas- ja ihosairaus, joka vastaa vaikuttavan valtimon verensyöttöaluetta;
  • jalan alhainen lämpötila - se tuntuu potilaalta (kylmä, kylmä) ja lääketieteellinen henkilökunta (ihon lämpömittari)
  • ajoittainen särmäys - 15-30 sekunnissa liikkeen alkamisen jälkeen jaloissa esiintyy akuuttia kipua, joka vaatii potilasta pysähtymään;
  • ihon värinmuutos - sekä hyperpigmentaatio että voimakas syanoosi voivat kehittyä;
  • ihon ja sitä ympäröivien kudosten sekundäärisen infektion merkkejä;
  • jalan iskemian oireet - pulssin puute perifeerisissä valtimoissa, kylmyys, vaikea lihaskipu.

Alaraajojen ateroskleroosin hävittäminen havaitaan useammin diabetesta sairastavilla tai jatkuvasti tupakoivilla miehillä - molemmat patologiset variantit vaikuttavat verisuonten sävyn paikalliseen säätelyyn (verisuonten sisäänhengitys) ja vaikuttavat veren hyytymiseen ja aiheuttavat sen paksunemisen. Potilaan elämän ja tehokkuuden ennuste riippuu suoraan ajankohtaisesta diagnoosista ja hoidon alkuvaiheessa - hoitoon kuuluu sekä perinteinen lääketiede (ruokavalion korjaus, riittävä liikunta, statiinit ja verenpainelääkkeet) että hoito lääkärin valitsemiin kasviperäisiin valmisteisiin.

Diagnoosi jalkojen ateroskleroosista

Tyypillisiä valituksia sairastavan potilaan tutkiminen paljastaa ateroskleroottisten plakkien täsmällisen sijainnin valtimoissa. Diagnoosin selvittämiseksi jalkojen ultraäänialuksilla - ultraääni ei vaadi merkittäviä lisäkustannuksia ja potilaan valmistelua, mutta tämä diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden valita potilaat, jotka lääketieteellisistä syistä vaativat välitöntä kirurgista toimenpidettä. Toiminta on välttämätöntä, jos ateroskleroosiin vaikuttavat suuret valtimo-pöydät, joilla on merkittävä verenvirtauksen rajoitus - tässä tapauksessa endovaskulaarinen leikkaus on ainoa tapa pelastaa potilaan jalat ja elämänsä.

Lisäksi on määrätty koagulogrammi, lipidogrammi, OAA (kyyninen veri) ja diabetes mellituksen diagnosointiin tarvittavat tutkimukset.

Jotta tutkittaisiin jalkojen aluksia, lääkäri suosittelee angiografista diagnoosia, MRI: tä ja verisuonten täydentävää kontrastia.

Perinteinen lääketiede

Alaraajojen ateroskleroosin hoito kotona on vaikea tehtävä, ja sen ratkaisemiseen tarvitaan hedelmällistä yhteistyötä lääkärin ja potilaan välillä.

Jos potilas kieltäytyy noudattamasta lääkärin määräämää lääkemääräystä, hän ei voi päästä eroon haitallisista tottumuksista ja korjata ruokavaliota, on lähes mahdotonta parantaa endarteriittia.

Alaraajojen ateroskleroosin tautikorvaukset ovat edelleen monimutkaisen hoidon lisäelementti, terapeuttisten toimenpiteiden valinta riippuu taudin muodosta, sen kestosta ja jalkojen kudosten vahingoittumisesta.

Ateroskleroosin hoitoon kotona tulisi kuulua:

  • ruokavalion hoito;
  • sairauksien syihin vaikuttavien lääkkeiden nimeäminen ja sen kehittymisen mekanismit;
  • kansanhoitovälineiden verisuonten hoito.

Terapeuttinen ruokavalio

Ateroskleroosista ja endarteriitista kärsivien potilaiden ravitsemus on tärkeä osa kotihoitoa.

Ruokavaliossa rajoitetaan mahdollisimman paljon tuotteita, jotka sisältävät ylimäärän kolesterolia:

  • eläinrasvat;
  • sisäelimet (aivot, maksa, keuhkot, munuaiset);
  • munat;
  • purkitettu kala;
  • maito ja valkoinen suklaa;
  • kaakaopavut;
  • mustat lajikkeet teetä.

Hyödyllisiä tuotteita ovat vihannekset ja hedelmät, pähkinät (yhdistettynä kuivattuihin hedelmiin), sitrushedelmät (greippi), vesimelonit, hapan omenat. Salaattien ja valmiiden aterioiden pukeutumiseen on suositeltavaa käyttää auringonkukka- tai oliiviöljyä. Juomista suositaan vihreää teetä. Kolesterolitaso veren seerumissa vähentää mustaa ja tummaa suklaata.

Vähäkalorinen ruokavalio auttaa ainoastaan ​​normalisoimaan lipidiprofiilia, mutta myös auttaa vähentämään ylipainoa, auttaa palauttamaan normaalin glukoosin aineenvaihdunnan elimistössä.

Elintarvikkeet

Atherosclerosis-hoidossa käytettävien tuotteiden joukossa vaihtoehtoiset lääketieteen asiantuntijat suosittelevat sipulien, merikilven, valkosipulin, piparjuuren juuren, omenoiden käyttöä.

Sipulit. Jalkojen ateroskleroosin ehkäisyyn ja hoitoon:

  1. Mehu - tarvitset kuorittuja suuria sipulia ja hunajaa yhtä suurina osina. Sipulit hienonnetaan hienoksi (hierotaan hienoon raastimeen) ja sekoitetaan yhtä suureen määrään hunajaa. Annostusohjelma on 10 ml suun kautta kunkin aterian yhteydessä. Hoidon kesto on enintään 3 kuukautta.
  2. Sipuli sokerilla - tarvitset 100 g kuorittuja sipulia ja 200 g sokeria. Sipuli hienoksi hierotaan, sokerilla peitetty, sekoitetaan. Kypsennysaika - 5 päivää, kunto - jääkaapissa. Aikataulu, jossa otetaan 20 ml mehua jokaisen aterian yhteydessä. Vastaanoton kesto - vähintään 30 päivää.

Sea Kale Tämän tuotteen on suositeltavaa ottaa omaa 100 g: aan päivässä kuukaudessa. Merikala on suositeltavaa sisällyttää salaatteihin (valmis astia on täytetty auringonkukkaöljyllä). Tuote voidaan syödä kuivassa muodossa - jauhe lisätään valmiisiin aterioihin (ensimmäinen ja toinen).

Saksanpähkinöitä. Kun ateroskleroosi on ennalta ehkäisevä, on suositeltavaa syödä useita pähkinän ytimiä päivittäin. Haluttaessa yhtä suuria määriä kuivattuja aprikooseja, pähkinöiden ytimiä, rusina-lajikkeen kevyitä rusinoita voidaan kiertää lihamyllyllä, 1 kuppi (200 ml) hunajaa lisätään valmistettuun seokseen.

Taulukko piparjuuri. Tällä juurviljalla valmistetaan perinteinen kastike, tarjoillaan runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia. Hoidon tarkoituksena on valmistaa ruoan juuresta - tarvitset 250 g piparjuuria, 3 litraa vettä, kattilaa, ruoanlaittoaikaa - 1/4 tuntia. Haudutettu juoma suodatetaan seulan läpi. Syöttöaikataulu - jokaisen aterian aikana juodaan 100 ml lientä. Kesto - enintään 3 viikkoa ja viikon tauko annosten välillä.

valkosipuli

Vaskulaarisen patologian hoidossa voit käyttää:

  1. Valkosipulimehu hunajalla - tarvitset puhdistetusta valkosipulista ja kalkkia hunajasta samassa suhteessa. Valkosipuli hienonnetaan tai puristetaan puristimen läpi, sitten valmis tuote sekoitetaan hunajan kanssa. Pääsyn aikataulu - useita kertoja päivässä 15 minuutin ajan, 10 ml 14 päivän ajan, ota tauko 7 päivän ajan ja jatka hoitoa.
  2. Tinktuura - tarvitset valkosipulia (300 g), 0,5 litraa korkealaatuista vodkaa (40% etyylialkoholia), lasipulloa. Kuorittuja neilikka taitetaan lasiastiaan ja kaadetaan alkoholiin. Valmistusaika on 21 päivää, olosuhteet - tuotteen päivittäinen sekoittaminen on tarpeen. Pääsyn aikataulu - 20 tippaa kerran maitoon.
  3. Valkosipuliöljy - tarvitset puhdistetut hampaat (1 pää), 200 ml kotitekoista kasviöljyä (puhdistamaton). Valkosipuli kulkee puristimen läpi, joka on täynnä öljyä. 24 tunnin kuluttua sinun on lisättävä tuoreen puristettu sitruunamehu, sekoitettava hyvin. Kypsennysaika - 1 viikko, kunto - jääkaapissa. Aikataulu 1 tl puoli tuntia ennen jokaista ateriaa, hoidon kesto on 90 päivää.

Omenat. Epäsovinnollisten hoitojen suosittajat suosittelevat päivittäin vähintään yhden tuoreen omenan päivittäistä syömistä - tämä on hyvän paikannuksen ateroskleroosin hyvä ehkäisy. Hyödylliset ja paistetut omenat - hedelmien lämpökäsittelyn jälkeen lisää kolesterolia sitovan pektiinipitoisuuden ja rajoittaa sen imeytymistä. Paistamaan hedelmät, poista ydin ja laita pieni määrä sokeria tai hunajaa paikalleen. Uunissa, omenat keitetään 7-10 minuuttia, mikroaaltouunissa - 2-3 minuuttia suurimmalla teholla.

Infuusiot ja hajotukset suun kautta annettavaksi.

Valmistettaessa infuusiot, decoctions ja tinktuurat auttaa selviytymään ateroskleroosista, yksittäisten lääkekasvien tai yrttien käytöstä.

  • Koivun silmut. Liemi 1 vuorokauden käsittelyn ajan valmistetaan 500 ml: sta vettä ja 10 g: aan kuivattuja munuaisia ​​ja 500 ml: aan vettä. Kypsennysaika - 25 minuuttia (ei-toivottua kiehuvaa). Liemi on humalassa jäähdytetty, se suodatetaan ennen ottamista. Pääsyn aikataulu - aterioiden jälkeen, kurssin kesto - 60-90 päivää.
  • Hawthorn-kukat. Infuusio 1 päivän hoitoon valmistetaan 10 g: sta kuivattuja kukkia ja 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Kypsennysaika - jopa 8 tuntia. Valmis juomakanta, purista. Vastaanottoaikataulu - koko juoma on jaettu yhtä suuriksi osiksi ja juonut päivän aikana. Liemi - valmistuspäivänä valmistetaan 10 g raaka-ainetta, 250 ml kiehuvaa vettä. Ruoanlaitto-olosuhteet - kylvyssä, aika - 25 minuuttia ilman kiehumista. Purista juoma, purista ulos, lisää jäähdytettyä vettä 250 ml: aan. Vastaanottoaikataulu - jaettu kahteen osaan ja juo päivän aikana.
  • Mansikanlehti. Liemi - tarvitsee kuivattuja mansikoita (10 g), vettä 500 ml: aan, emalivaahtoa. Kypsennysaika - 20 minuuttia, olosuhteet - alhaisella lämmöllä ilman kiehumista. Liemi-kanta, viileä. Syöttöaikataulu - jaettu useisiin annoksiin ja juomaan päivässä ateriasta riippumatta. Tuoksuva brew on valmistettu mansikanlehdestä - 10 g lehtiä ja kiehuvaa vettä (enintään 250 ml) tarvitaan, jättäen termoksen aamuun saakka. Tee keitetään suoraan kupissa, aika - 4-6 minuuttia. Yhden annoksen valmistamiseksi ota 1 tl kuivattua raaka-ainetta tai 5-6 tuoreita kasvilajeja.
  • Nard. Tinktuura - tarvitset 6 rkl. lusikat kuivaa juurta (esipuristettu), 500 ml 40% etyylialkoholia (korkealaatuinen vodka), lasipullo. Kypsennysaika - 40 päivää, kunto - kylmässä paikassa, ilman auringonvaloa, sinun on sekoitettava pullo päivittäin. Pääsyn aikataulu - 20 tippaa jokaista ateriaa kohti, hoitokurssi - 65–90 päivää.
  • Lehdet sitruunamelasta. Melissa (tuoretta) pidetään hyvänä kumppanina valmiille lautaselle - salaatteja, liha-aterioita, ruokalajeja ja jälkiruokia. Tee - tarvitset 10 g raaka-aineita ja kiehuvaa vettä, juoma valmistetaan suoraan kupissa. Infuusio - tarvitaan 10 grammaa kuivattua lehtiä ja kiehuvaa vettä. Valmistustila on termos, aika on 7-8 tuntia, aamulla juoma suodatetaan, jaetaan tasa-arvoisiin osiin ja juodaan päivän aikana. Tämä lääkekasvi otetaan loputtomaksi - Melissa on rauhoittava vaikutus, alentaa kolesterolitasoa, lievittää sileiden lihasten kouristuksia.
  • Ruusunmarja. Valmistele tinktuura, ota kuivia ruusunmarjoja, murskataan laastiin tai sekoittajaan ja täytä lasi raaka-aineella 2/3 tilavuudesta, lisää vodka kaulaan. Tinktuura valmistetaan 2 viikkoa ilman aurinkoa, ja pulloa on ravistettava useita kertoja päivässä. Ota tinktuura 1 kerran päivässä - 20 tippaa pudotetaan sokerille ja liuotetaan ne karkkeiksi.

Lääkekasvien maksut

Profylaktisissa ja terapeuttisissa tarkoituksissa jalkojen valtimoiden ateroskleroosia sairastavat potilaat suosittelevat useista yrtteistä koostuvia kokoelmia - ne valitsevat kasveja, jotka lisäävät toistensa vaikutuksia ja käyttävät niitä viemäriin ja infuusioihin.

  1. Hawthorn (kukat) ja misteli sekoitetaan yhtä suurina määrinä. Ruoanlaittoon tarvitaan 1 rkl. lusikaa yrttejä, termospulloa ja kiehuvaa vettä (400 ml). Valmistusaika - vaaditaan aamuun asti (6-8 tuntia), viemäriin ja juomaan, jakamalla annoksiksi kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on 21 päivää.
  2. Otetaan kullanruskea, voikukka (juuret), hopeajuuri (juuret ja lehdet) ja vehnäkasvin juuret, sekoitetaan hyvin. 10 g yrttejä sijoitetaan lämpösäiliöön, lisätään kiehuvaa vettä. Vaaditaan 7 tuntia, juo 1 - 2 kupillista juomaa 40 minuuttia ennen ateriaa.
  3. Infuusio valmistetaan 2 rkl. ruokalusikallista koivunlehtiä, orapihlajamarjoja, mäkikuismaa ja ortosifonia (munuaisen teetä), 1 rkl. lusikoita immortelleä, hopeataimen (ruoho), villiruusunmarjoja, oreganoa, pellavansiemeniä. Yrttien sekoitus on hyvin murskattu ja sekoitettu. 500 ml: n termospullossa kaada 20 g lääkekasvien seosta yön yli. Valmis infuusio tulee juoda seuraavana päivänä jaettuna kolmeen osaan.
  4. Liemi - valmistettu mustan riisipähkinän, mansikan ja orapihlajan marjoista (ne otetaan yhtä suurina). 2 rkl. lusikat seosta kaadetaan 500 ml kiehuvaa vettä, keitetään kylvyssä 40 minuuttia. Liemi on jäähdytettävä, tyhjennettävä, puristettava hedelmät ja saatettava jäähdytetyn keitetyn veden määrä alkuperäiseen määrään. Valmis liemi juo 100 ml vastaanotossa.

Ulkoiset tuotteet

Tehokkaat voiteet ja kompressit auttavat selviytymään valtimoiden ateroskleroosista ja sen seurauksista:

  1. Paikalliseen levittämiseen vaikuttaville valtimoille kasviperäiset suosittelevat voidetta, jonka komponentit ovat Sophora, larkspur, hevoskastanja. Salvat levitetään herkille alueille, joissa on ohut kerros 3-4 kertaa päivässä.
  2. Hiusvoiteissa käytetään seosta, joka koostuu yrttipuun, salvia, plantain-lehtiä, kamomillakukkia ja resedy-vedestä. 2 rkl. lusikoita seos, joka on keitetty 500 ml: lla kiehuvaa vettä, ja vaadi pimeässä paikassa vähintään 24 tuntia. Pakkaa joutuu altistuneiden alusten projektioalueelle 30-40 minuutin ajaksi, sen jälkeen kun on poistettu lämpimän suihkun alla huuhdellut voiteet.
  3. Vaikutusalusten yli kulkeutuva iho hajotetaan seoksella, joka on valmistettu samasta osasta astiasta ja oliiviöljystä. Kun öljy on levitetty kevyillä hierontaliikkeillä, kunnes ne imeytyvät kokonaan, hoito toistetaan 1-2 kertaa päivässä.

lääkitys

Jos potilaalla on alaraajojen ateroskleroosia, hoito lääkkeillä auttaa pysäyttämään taudin oireet suhteellisen lyhyessä ajassa.

Lääkkeitä määrättäessä lääkärin on selitettävä potilaalle, että lääkehoidossa on tiettyjä viitteitä ja vasta-aiheita, ja useimmissa tapauksissa endarteriitin akuuttien ilmenemismuotojen eliminoinnin jälkeen on tarpeen korjata lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriöt.

Määritettyä hoitoa varten:

  • vuodepaikkaa pitkiä kursseja (enintään 24 kuukautta);
  • nikotiinihappo ja sen sisältämät valmisteet;
  • fibraatit (yhdistettynä verisuonten ateroskleroosiin, jossa on "ylimääräinen" paino ja muutokset lipidogrammassa):
  • lääkkeet, jotka vähentävät pienitiheyksisen kolesterolin imeytymistä ohutsuolessa;
  • hyytymisjärjestelmään vaikuttavat aineet (tromboosin ja tromboembolian ehkäisemiseksi).

Lääkäri määrää verisuonihoitoa - laboratoriokokeiden tulosten perusteella valitaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat ateroskleroosin kehittymiseen johtaneisiin syihin, sekä lääkkeitä oireenmukaiseen hoitoon.

Vaskulaarisen ateroskleroosin hoito, lääkäri tekee päätöksen kussakin tapauksessa - hän arvioi potilaan valitukset, tiedot verisuonten patologian kehittymisestä ja niihin liittyvistä sairauksista, laboratoriokokeiden tulokset ja instrumentaalitutkimukset. Hoidon tehokkuus riippuu taudin vaiheesta ja potilaan halusta noudattaa lääkärin suosituksia ruokavalion muutoksista, lääkkeistä ja lääkkeistä perinteisen lääketieteen arsenaalista.

Alaraajojen alusten ateroskleroosi: oireet ja hoito

Ateroskleroosi voi vaikuttaa kaikkiin ihmisen kehon suuriin aluksiin, mukaan lukien ne, jotka sijaitsevat alaraajoissa. Tämän tyyppiset patologit hyökkäävät ensin vatsaontelon aluksiin, ja sitten kolesterolitalletukset leviävät sääriluun, reisiluun ja poplitealle valtimoihin. Alaraajojen ateroskleroosin kehittyminen tapahtuu hitaasti: primääristen oireiden esiintymisen muutosten alusta alkaen se kestää vähintään 10–15 vuotta. Jalkavartioiden ateroskleroosin spesifisyys ei salli tämän taudin diagnosointia vain potilaan valitusten perusteella. Lisäksi pääsy lääkäriin useimmissa tapauksissa tapahtuu peruuttamattomilla muutoksilla, jotka eivät ole lähes täysin konservatiivisia.

Taudin ominaisuudet. syistä

Ateroskleroottisten plakkien muodostamiseksi astioihin tarvitaan kahden prosessin yhdistelmä: valtimon seinän (intima) sisäpinnan paikallista tuhoutumista ja raskaiden lipidien kohonneita tasoja veressä. Vammojen esiintyminen intimassa aiheuttaa luonnollisen puolustusreaktion, jonka aikana pienen tiheyden omaava lipoproteiinin (LDL) laastari muodostuu vaurioitumispaikalle.

Jos tämä tapahtuu kehon LDL-tason lisääntyneen taustan takia, plakin muodostuminen ei lopu. Se kasvaa ja kattaa suurimman osan valtimon luumenista. Koko prosessi kestää useita vuosia, joten useimmissa tapauksissa alaraajojen ateroskleroosin diagnoosi tapahtuu vanhuudessa.

Flebologit ja kardiologit nimeävät ainakin kymmenen tekijää, jotka vaikuttavat verisuonten seinämän tilaan ja veren lipoproteiinien tasoon alaraajojen ateroskleroosin tärkeimpinä syinä. Näitä ovat:

  • systeemiset hormonaaliset ja aineenvaihdunnan häiriöt, jotka vaikuttavat verisuonten sävyyn, niiden vastustuskyky tuhoutumiseen - diabetes, sukupuolirauhasen ja kilpirauhasen toimintahäiriöt, verenpaine;
  • huonot tavat, jotka johtavat verisuonten seinien sävyjen vaihteluun - tupakointi, alkoholismi;
  • kiinteiden eläinrasvojen nauttiminen määrinä, jotka ylittävät kehon tarpeet;
  • maksan toimintahäiriöt, joissa se syntetisoi lisääntyneen määrän kolesterolia;
  • lihavuus, joka johtaa verisuonten ja hormonaalisten häiriöiden vähenemiseen, mikä voi myös johtaa kolesterolitason nousuun.

Asiantuntijat huomauttavat, että alaraajojen valtimoiden ateroskleroosissa esiintyvät naiset ovat paljon harvinaisempia kuin miehillä. Tämä johtuu naisen kehon spesifisyydestä, koska estrogeenit estävät pienitiheyksisten lipoproteiinien aktiivisuutta.

Lääkärit eivät sulje pois vaikutusta ihmisen riippumattomien tekijöiden ateroskleroosin kehittymiseen: geneettiset ominaisuudet, synnynnäiset poikkeavuudet ja muut organismin ominaisuudet. Ikään liittyvillä muutoksilla on kuitenkin suurin vaikutus: alaraajojen alusten ateroskleroosin oireiden puhkeaminen ja taudin hoito kuuluvat aina vanhuuteen.

Taudin oireet ja vaiheet


Klassisessa versiossa alaraajojen ateroskleroosin oireilla on kasvava merkki: se kasvaa sairauden siirtymisellä yhdestä vaiheesta toiseen. Jos patologisen prosessin alussa potilas käytännössä ei tunne muutoksia, hän on viimeisessä vaiheessa huolissaan monista tuskallisista oireista.

Mitä oireita ateroskleroosilla on ateroskleroottisilla komplikaatioilla, joilla on vaihtelevaa asteen valtimoiden vaurioita?

  1. Prekliiniset vaiheet. Taudin kehittymisen tässä vaiheessa ei ole varoitusmerkkejä alaraajojen ateroskleroosista. Patologiset muutokset voidaan havaita vain tämän kehon osan säiliöiden instrumentaalisessa tutkimuksessa ja laboratorion verikokeissa, jotka osoittavat lipidien aineenvaihdunnan rikkomisen.
  2. Toinen vaihe, jota lääketieteessä kutsutaan alaraajojen valtimoiden ei-stenoottiseksi ateroskleroosiksi. Vaskulaarinen luumen on supistunut, mutta ei kriittinen. Epämiellyttävä tunne akuutin tai rikkoutuvan kipun muodossa jalkojen jälkeen tapahtuu pitkän matkan jälkeen noin kilometrin etäisyydellä. Lyhyen lepoajan jälkeen kipu katoaa. Myös jalkojen tukkeutumista ja tunnottomuutta voidaan havaita, kun jalat, yökouristukset lisääntyvät.
  3. Iskeemista tai kolmatta vaihetta leimaa vakavia oireita, kun kipu tapahtuu lyhyen matkan (50-100 m) ohittamisen jälkeen. Usein sairaus saa enemmän uhkaavia piirteitä, jos jalkojen valtimot ovat stenootisoituja, eli ne supistuvat voimakkaasti pienellä alueella. Tämän taudin muodon mukana kulkee jalkojen liikuntaa harjoituksen aikana, lisääntynyt herkkyys kylmälle, ihon muutokset: se kuivuu, hilseilevä, vaalea.
  4. Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin neljänteen vaiheeseen liittyy eniten havaittuja varoitusmerkkejä. Kipu jatkuu jatkuvasti, ja sitä pahentaa pienin rasitus. Odota potilaan sekoitus. On myös ulkoisia muutoksia: iho ja kynnet ovat ohuempia, hauraita ja hilseileviä, trofisia haavoja, nenä- ja jalkaosissa esiintyy nekroosia (mustattu iho). Syy tällaiseen huonontumiseen on jalkojen valtimoiden stenoosi, jossa verisuonet ovat täysin tukossa ateroskleroottisilla plakkeilla.

Jos et käytä alaraajojen valtimoiden stenosoivan ateroskleroosin hoitoa vaiheissa 3 ja 4, on todennäköistä, että kehittyy gangreeni ja sen jälkeinen amputointi.

Koska tauti pyrkii vähitellen lisäämään oireita, potilaat, kunnes heidän on vaikea liikkua omien kotiensa sisällä, lykkäävät lääkärin käyntiä. Tämä johtuu siitä, että suurin osa potilaista on varma siitä, että jalkojen kipu on tuki- ja liikuntaelimistön luonnollisen kulumisen seuraus eikä merkki vakavasta ongelmasta alusten kanssa.

Taudin erottamiseksi itsestään riittää kiinnittämään huomiota seuraavaan erityispiirteeseen: ateroskleroosissa kipu tulee lihaksista, joissa ei ole happea ja ravinteita. Verisuonten vajaatoiminta voidaan määrittää polven alapuolella olevan pulssin heikkenemisestä. Se ei joko tuntuu lainkaan, tai se tuntuu liian heikolta.

Miten tarkistaa jalkojen astiat ateroskleroosille? diagnostiikka

Jalkojen ateroskleroosin diagnosoimiseksi käytetään useita menetelmiä, mukaan lukien anamneesin ottaminen, biologisten nesteiden (veri) laboratoriotestit ja instrumentaalitutkimukset. Ensisijaisessa nimityksessä on tärkeää, että lääkäri selvittää potilaan tilasta mahdollisimman paljon tietoa: ikä, arvioitu ruokavalio, epämiellyttävien oireiden esiintymisaika ja samanaikaiset sairaudet. Kun anamnesio on koottu, lääkäri saattaa potilaan kattavaan tutkimukseen, joka sisältää:

  • Valtimoiden MRI kontrastiliuoksella - MR-angiografia;
  • jalka-valtimotutkimukset multispiraalisen tomografin (MSCT) yhteydessä kontrastiliuoksella;
  • Valtimoiden ultraääni- tai kaksipuolinen skannaus;
  • paineen ja pulssin mittaaminen perifeerisissä valtimoissa käyttäen erikoislaitteita.

Alaraajojen diagnoosin selvittämiseksi diagnoosi voi sisältää fyysisiä testejä, joiden aikana lääkäri voi arvioida valtimoiden työtä harjoituksen aikana. Tällöin lääkäri voi tallentaa polven nivelen ylä- ja alapuolella olevan pulssin voiman muutoksen, jalkojen ihonvärin muutoksen asteen ja kuormien keston, minkä jälkeen väsymys ja kipu näkyvät jalkojen alaosissa. Nämä tiedot auttavat arvioimaan objektiivisesti potilaan tilaa ja selventämään verisuonten muutosten astetta.

Hoitomenetelmät

Potilaat, joilla on jokin taudin vaihe, ovat kiinnostuneita ainoasta kysymyksestä: onko mahdollista palauttaa alaraajojen ateroskleroosista hyvä tai joutuu käsittelemään epämiellyttäviä oireita koko elämäsi ajan? Asiantuntijat sanovat, että tämän taudin hoito vähentää vain oireita ja hidastaa taudin etenemistä normalisoimalla lipidiaineenvaihduntaa.

Jos potilas ei tiedä, mikä lääkäri hoitaa ateroskleroosia, hän voi valittaa terapeutille. Tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen sairaushistoria siirretään verisuonikirurgille tai neurologille.

Konservatiivinen hoito - lääkitys

Yleisin hoito alaraajojen ateroskleroosille on konservatiivinen. Se on häneltä alkanut torjua kolesterolin talletuksia. Konservatiivisia menetelmiä käytetään kaikissa vaiheissa:

  • alussa, hidastaa patologian etenemistä;
  • iskeemisessä vaiheessa, oireiden poistamiseksi ja edistymisen hidastamiseksi sekä kirurgiseen interventioon valmistautumiseksi;
  • viimeisessä vaiheessa - lievittää oireita ja palauttaa kudostrofismi.

Verisuonten ateroskleroosin hoidossa lääkkeet valitaan olemassa olevien muutosten ja kliinisen kuvan mukaisesti:

  • merkittävillä kipuilla ja fyysisen kestävyyden vähenemisellä kävelyn aikana, puriinijohdannaisia ​​on määrätty, joilla on verihiutaleita, verisuonia laajentavia ja angioprotektiivisia ominaisuuksia - "Pentoksifylliini", "Trental", "Cilostazol" ja niiden analogit;
  • lihaksen kouristukset, yökrampit, spasmolyyttiset lääkkeet on määrätty usein - "No-Shpa", "Drotaverin" pillereissä tai injektioissa;
  • merkittävissä trofisissa muutoksissa, kuten haavaumissa, lääkärit suosittelevat paikallisten valmisteiden käyttöä kudosten ravitsemuksen parantamiseksi (Zincteral ja sen analogit) sekä antibiootteja ja kipulääkkeitä sisältäviä voiteita - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin ja toiset.

Lisäksi asiantuntijat määrittelevät lääkekompleksin, jonka toiminnan tarkoituksena on vähentää tromboosiriskiä ja parantaa verenkiertoa: anti-tromboosilääkkeet (aspiriini, Aspirin-Cardio, Tromboass), antikoagulantit (varfariini, hepariini suussa ja ulkoisessa muodossa) vitamiini- ja mineraalikompleksit.

Lipidien aineenvaihdunnan säätelemiseksi ja kolesterolin normalisoimiseksi veressä määrätään lääkkeitä, joilla on lipidiä alentavia vaikutuksia:

  • sappihapon sekvestrantit - lääkkeet, jotka säätelevät ruoansulatusentsyymien aktiivisuutta, jotka auttavat hidastamaan maksa-solujen kolesterolin synteesiä ("Holysteramin", "Colestipol" ja muut);
  • statiinit, jotka vähentävät kolesterolin imeytymistä ruoasta ja liuottavat plakkeja verisuonten seinille ("atorvastatiini", "fluvastatiini" ja muut);
  • fibraatit ovat lääkkeitä, jotka säätelevät lipidien metaboliaa (Clofibrate ja sen analogit).

Lähes kaikki luetellut lääkkeet ovat ristiriidassa alkoholin kanssa! Siksi niiden vastaanoton aikana ei suositella alkoholitinktureiden käyttöä, varsinkin jos ne on tarkoitettu suun kautta annettaviksi.

Kirurginen hoito

Koska alaraajojen valtimoiden ateroskleroosia ei ole aina mahdollista hoitaa myöhäisissä vaiheissa konservatiivisilla menetelmillä, käytetään pitkälle edenneen sairauden potilaiden kirurgisia ja minimaalisesti invasiivisia menetelmiä. Yleisimmin käytetty vähärasvainen endoskooppinen leikkaus:

  • ilmapallo-angioplastia, jonka aikana balloonimuotoinen laite viedään astian luumeniin ja täytetään;
  • asennetaan stentin - putkimaisen jousen - valtimoon, joka pitää aluksen laajennetussa tilassa;
  • vaikuttavien valtimoiden mikroprostiikka, jossa on keinotekoisesti luotuja osia astioista;
  • endarterektomia, joka on aluksen poistetun osan poisto, jonka jälkeen sen ompeleet.

Stenting ja ballooniangioplastia suoritetaan yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa potilaan tilasta riippuen. Manipulaatiot suoritetaan erityislaitteiden ja miniatyyrivideokameroiden valvonnassa, jotka työnnetään alaraajan valtimoon piston kautta ja etenevät ateroskleroosin keskipisteisiin.

Vähemmän suosittu on alaraajojen alusten ohjaaminen. Menetelmää käytetään aluksen stenoosiin ateroskleroosin kanssa. Se edustaa keinotekoisen kanavan luomista aluksen kaikkein kapeamman osan ohittamiseksi. Sekoitusta varten tapahtuva toiminta suoritetaan yleisanestesiassa erikoislaitteiden avulla.

Innovatiivisia menetelmiä, kuten alaraajojen ateroskleroosin laserhoitoa, käytetään useilla tavoilla:

  • alkuvaiheessa suoritetaan alaraajojen suonien laserkoagulaatio, jossa muodostuu taskuja ja trombeja, jotka vaikeuttavat ateroskleroosin kulkua;
  • trofisten haavaumien muodostumisen aikana laseria käytetään poistamaan nekroottisia kudoksia sekä stimuloimaan regeneroitumista;
  • Kun jalkojen ja varpaiden kohdalla esiintyy nekroosia, laserhoitoa käytetään palauttamaan verenkierto ja kuolleet kudokset.

Vaikeissa tapauksissa, kun kudoksen nekroosi alaraajojen ateroskleroosissa vaikeuttaa gangreenia, jalka amputoidaan. Tätä menetelmää käytetään vain taudin loppuvaiheissa, kun muut menetelmät eivät ole tehokkaita.

ennaltaehkäisy

Profylaksian rooli alaraajojen ateroskleroosissa ei ole yhtä merkittävä kuin ajankohtainen kattava hoito lääkkeillä. Sen avulla on mahdollista rajoittaa taudin etenemistä ja ehkäistä komplikaatioita. Pakolliset ennalta ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  1. Ruokavalion muutos. Koska ateroskleroosi kehittyy useimmissa tapauksissa rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden taustalla ja ylimäärällä suuritiheyksisiä lipoproteiineja, on suositeltavaa sulkea pois ruokaa, jossa on runsaasti kiinteitä rasvoja. Näitä ovat rasvaiset lihat, rasvat, voita ja margariinia, erilaisia ​​majoneesipohjaisia ​​kastikkeita. Olisi myös vähennettävä makkaroiden, sivutuotteiden ja vaahtojen kulutusta. Valikossa tulisi hallita lihavalmisteita ja kalaa, tuoreita ja keitettyjä vihanneksia, hedelmiä ja marjoja, täysjyväleipää ja viljaa. Myös vähärasvaiset maitotuotteet ovat hyödyllisiä.
  2. Huonojen tapojen hylkääminen. Tupakointi ja alkoholismi asettavat perustan kolesterolitalletusten muodostumiselle, vaikuttavat negatiivisesti verisuonten tilaan ja aineenvaihduntaan. Siksi ne olisi hylättävä ensin.
  3. Kohtalainen toiminta. Huolimatta epämukavuudesta jaloissa, liikkumisesta tulisi tulla välttämätön osa potilaan elämää. Jotta ei synny akuuttia kudosten hypoksiaa, on välttämätöntä ryhtyä annosteluun, ja kun väsymys ilmenee, levätä. Erityisen käyttökelpoinen ateroskleroosiluokissa altaassa.
  4. Vanhusten yleisten sairauksien hoito - diabetes, hypertensio ja muut. Nämä patologiat vaikuttavat äärimmäisen kielteisesti alaraajojen astioihin ja voivat edelleen vaikeuttaa ateroskleroosin kulkua. Monimutkainen hoito ja hoitavan lääkärin kaikkien suositusten noudattaminen auttavat estämään hengenvaarallisia komplikaatioita.

Vähennä kompostoitumisriskiä jalkojen ateroskleroosissa, auttaa jalkojen huolellista hygieniaa, erityistä huolellisuutta kynsien leikkaamisessa. On tärkeää muistaa, että jopa pieni haava voi olla tartunnan lähde. Kudokset, joissa ei ole happea ja ravinteita, eivät voi täysin vastustaa patogeenejä, joten on tärkeää auttaa heitä:

  • Pese jalka perusteellisesti vähintään 2 kertaa päivässä;
  • käsitellä sormien välistä tilaa antiseptikoilla;
  • leikkaa kynnet steriloidulla instrumentilla;
  • jalkojen käsittely jalkahoidon jälkeen antiseptisillä liuoksilla.

Lisäksi on valittava kevyet ja löysät kengät, jotta hän ei hiero jalkojaan kävelyn aikana ja välttäisi myös pienempiä vammoja alaraajoihin.

komplikaatioita

Yleisin taudin komplikaatio on jalkojen verisuonien tukkeutuminen (tukos, tromboosi). Tämä ehto on täynnä vielä vaarallisempia seurauksia: gangreeni, keuhkovaltimon embolia. Ensimmäisessä tapauksessa potilas kohtaa sairaan jalan amputointia. Keuhkoembolian tapauksessa on olemassa mahdollisuus äkilliseen kuolemaan keuhkopöhön seurauksena. Siksi on tärkeää tunnistaa merkit täydestä tukkeutumisesta ajassa:

  • voimakas kipu jalkassa taustallaan epätyypillisen huonoaansa (kuin jalka olisi valmistettu vahasta);
  • pulssin puute jalkassa;
  • halvaus, kyvyttömyys hallita alaraajoja, luottaa siihen;
  • jalan tunteen menetys trombin sijainnin alapuolella.

Tällaisten oireiden ilmaantumisen vuoksi on välttämätöntä, että potilas toimitetaan välittömästi lähimpään klinikkaan ja varmistetaan loput alaraajasta. On olemassa kaksi menetelmää okkluusion poistamiseksi: konservatiivinen (antamalla laskimonsisäisesti hajoavia aineita, fibrinolyyttisiä aineita ja trombolyyttisiä aineita) tai kirurginen (endarterektomia, trombektomia ja muut menetelmät).

Jos akuutin sulkemisen tai hidas stenosointiaukon ateroskleroosin takia gangreeni on kehittynyt, lääkäri päättää useimmissa tapauksissa amputoida sairastuneen raajan sepsiksen estämiseksi (ns. Verenmyrkytys nekroottisilla myrkkyillä).
n
Lähes kaikki luetellut komplikaatiot ovat seurauksia siitä, että alaraajojen ateroskleroosia ei hoideta tai hoitavan lääkärin suosituksia ei oteta huomioon. Jotta estettäisiin niiden esiintyminen, riittää, että noudatetaan ruokavaliota ja otetaan käyttöön lääkärin määräämiä lääkkeitä sekä suoritetaan määräajoin tutkimus, joka auttaa tunnistamaan prosesseja, jotka altistavat komplikaatioita ja ajoissa niiden poistamiseksi.