Alaraajojen aistillinen polyneuropatia

Polyneuropatia on oireiden kompleksi, joka kehittyy monissa sairauksissa, joihin liittyy perifeerisen hermoston heikentynyt toiminta. Usein patologinen prosessi vaikuttaa alemman ja yläreunan hermoihin. Symmetrisesti alentunut lihasten suorituskyky, heikentynyt verenkierto kärsineellä alueella, herkkyyden väheneminen.

Jos näitä oireita esiintyy, Yusupov-sairaalan neurologit suorittavat kattavan tutkimuksen potilaista. Instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä käytetään johtavien eurooppalaisten ja amerikkalaisten valmistajien uusimpien laitteiden avulla.

Kun lääkäri on selvittänyt syyn, polyneuropatian tyypin, hermosäikeiden vahingoittumisasteen, lääkärit määrittävät hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa etiologinen tekijä, vaikuttaa sairauden kehittymisen mekanismeihin ja vähentää oireiden vakavuutta. Vakavia aistien polyneuropatian tapauksia käsitellään asiantuntijaneuvoston kokouksessa, johon osallistuvat korkeimman luokan professorit ja lääkärit. Johtavat asiantuntijat perifeerisen hermoston sairauksien hoidossa valitsevat yhdessä lääkkeet ja niiden annokset. Yusupovin sairaalan neurologit käyttävät lääkkeitä, jotka on rekisteröity Venäjän federaatiossa polyneuropatian hoitoon. Niillä on korkea tehokkuus ja minimaalinen sivuvaikutusten spektri.

Alaraajojen polyneuropatian tyypit ja oireet

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia ​​oireita. Alaraajojen aistillinen polyneuropatia kehittyy aistien hermosäikeiden tappion myötä. Se ilmentää tuskallisia aistimuksia, lisääntynyttä herkkyyttä, jopa kevyt kosketus jalkaan. Joillakin potilailla herkkyys laskee.

Moottorin hermosäikeiden patologisen prosessin aiheuttamaa motorista polyneuropatiaa leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaali tila heikkenee, ne eivät toimi ja yksittäisten hermokuitujen kouristavaa nykimistä voi esiintyä.

Kasviperäinen polyneuropatia ilmenee seuraavina oireina:

  • runsas hikoilu;
  • impotenssi;
  • sydämen sykkeen ja sydämen rytmihäiriön muutos;
  • virtsaamiseen ja ulosteeseen liittyviä ongelmia.

Alaraajojen sensomotorinen polyneuropatia kehittyy aistien ja motoristen hermojen tappion myötä. Taudin kliininen kuva yhdistää aistinvaraiset ja motoriset häiriöt.

Hermokuitu koostuu aksoneista (hermosolun pitkistä lieriömäisistä prosesseista) ja niiden ympärillä käärittävä myeliinikuorista. Jos akselien myeliinikotelot tuhoutuvat, patologinen prosessi etenee nopeammin. Tämäntyyppisessä sairaudessa kehittyy alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia. Aksonaalinen polyneuropatia liittyy moottorin, aistien tai autonomisten hermojen vaurioitumiseen. Potilailla herkkyys on häiriintynyt, paralyysi ja autonomiset häiriöt kehittyvät.

Patologisen prosessin lokalisoinnin mukaan eristetään distaalinen ja proksimaalinen polyneuropatia. Taudin distaaliseen muotoon vaikuttavat alaraajojen alueet, jotka sijaitsevat kauempana kehosta (jalka, varpaat). Proksimaalista polyneuropatiaa leimaa alaraajan osien, jotka sijaitsevat lähempänä lantaa (alareuna ja reidet), vaurio.

Riippuen perifeerisen hermovaurion syystä erottuvat seuraavat alaraajojen polyneuropatian tyypit:

  • dismetaboliset - kehittyy hermokudosten metabolisten häiriöiden seurauksena;
  • myrkyllistä - tapahtuu myrkyllisten aineiden (elohopea, lyijy, arseeni) myrkytyksen yhteydessä;
  • alkoholi - kehittyy alkoholin väärinkäyttäjissä;
  • diabeetikko - on diabeteksen komplikaatio.

Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset sairaudet. Toissijainen on polyneuropatia, joka johtuu metabolisista häiriöistä, myrkytyksistä ja tartuntatauteista.

Alaraajojen aistien polyneuropatian syyt

Useimmissa tapauksissa alaraajojen aistillinen polyneuropatia kehittyy seuraavista syistä:

  • rasittava perintö;
  • autoimmuunisairaudet;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • erilaisia ​​kasvaimia;
  • huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
  • endokriinisten rauhasien häiriöt;
  • munuaisten vajaatoiminta ja maksa;
  • tartuntataudit;
  • myrkyllinen myrkytys;
  • diabetes.

Aistin polyneuropatian tehokkaan hoidon avain on etiologisten tekijöiden tunnistaminen ja perifeeristen hermojen heikentyneen toiminnan syiden poistaminen.

Aistien polyneuropatian oireet

Polyneuropatian aistillinen merkki riippuu aistien hermosäikeiden osallistumisesta patologiseen prosessiin. Suurten perifeeristen hermojen tappion myötä proprioseptinen herkkyys kevyeen kosketukseen vähenee. Potilailla on epävakaa ataksinen käynti, käsien ja jalkojen syvien lihasten heikkous. Pienien kuitujen tappio liittyy kivun ja lämpötilaherkkyyden vähenemiseen. Tämä on lisääntyneiden vammojen, jalkojen ja käsien palovammojen syy.

Spontaani epämukavuus tai kosketusparestesia voi johtua sekä suurten että pienten hermosäikeiden vaurioitumisesta. Aistien puutos ilmenee alaraajojen distaalisissa osissa. Taudin etenemisen prosessissa se lokalisoidaan "sukkien" muodossa. Ilmeisten leesioiden tapauksessa, kun kehon lyhyempien hermojen loppu liittyy patologiseen prosessiin, havaitaan rintakehän tai vatsan aistinpuutteen pystysuuntaisia ​​raitoja.

Joskus potilaat valittavat akuutista, syvästä, tylsästä tai repimästä kipua, joka on usein huonompi yöllä. Pienien kuitujen tappion myötä polyneuropaattinen kipu muuttuu sietämättömäksi, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen. Kivun vakavuuden vähentämiseksi potilaat joutuvat ulos vuoteesta yöllä, kävelemään, upottamaan jalat kylmään veteen. Tämä on neuropaattisen kivun ja iskeemisen kivun välinen ero, jota fyysinen rasitus pahentaa.

Akuutti diabeettinen aistillinen polyneuropatia kehittyy, kun hiilihydraattiaineenvaihdunnan vakava epävakaus tai korkea hyperglykemia kompensoidaan nopeasti insuliinin kanssa. Huolimatta siitä, että taudin oireet ilmaistaan, ennuste on hyvä. Herkät häiriöt häviävät kokonaan muutaman viikon tai kuukauden kuluttua.

Joillakin potilailla neurologit havaitsevat paradoksaalista yhdistelmää aistillisen polyneuropatian tuskallisista oireista. Potilaat valittavat voimakasta spontaania kipua tai parestesiaa, mutta neurologisella tutkimuksella lääkäri paljastaa merkittävän herkkyyden häviämisen. Tätä tilannetta kuvataan "alaraajina, jotka ovat tuskallisia kipuherkkyyden menettämisen". Kivuttomien jalkojen oireyhtymien syy on aistien hermojen syvä vaurio, joka ei kykene johtamaan hermo- ärsykkeitä. Spontaani kipu liittyy perifeeristen aksonien jatkuvaan spontaaniin sähköiseen aktiivisuuteen.

Monilla potilailla, joilla on ilmeisiä alaraajojen distaalisen symmetrisen polyneuropatian ilmenemismuotoja, ei ilmene voimakasta epämukavuutta. Aistinvaraisesta polyneuropatiasta kärsivien potilaiden epämukavuutta esiintyy vain 50 prosentissa tapauksista, ja vain 10–20 prosentissa potilaista he ovat niin voimakkaita, että he tarvitsevat erityishoitoa. Huolellinen selvitys valituksista, jotka koskevat jalkojen tunnottomuutta, jäähdytystä tai "kuolemaa", auttavat neurologeja tunnistamaan aistien polyneuropatian minimaaliset subjektiiviset merkit.

Aistien polyneuropatian ilmentymien dynamiikka

Potilailla, jotka kärsivät alaraajojen aistien polyneuropatiasta, positiiviset aistien oireet (polttava tunne ja muut parestesiat) esiintyvät ensin jalkojen alueella, useimmiten sormien kärjissä. Ajan myötä negatiiviset aistien oireet liittyvät (tunnottomuus ja herkkyyden väheneminen). Yhä useampien hermosäikeiden vaikutuksesta ne leviävät vähitellen lähimpään suuntaan (sääreen ja reiteen).

Kun jaloissa esiintyvät oireet nousevat jalkojen keskelle, näkyviin tulee käden pinnan herkkyyden rikkominen. Tämä johtaa klassisten "sukkien ja käsineiden" ulkonäköön. Jos herkkyyshäiriö on noussut jalkojen reiteen keskelle ja kyynärpään tasolle käsivarteen, voimme odottaa, että alareunassa on alentunut herkkyysvyöhyke. Se johtuu pisimpien runkohermojen vaurioista ja muodostaa epäsäännöllisen puoliympyrän, jonka kärki on suunnattu rintalastan suuntaan. Toisin kuin selkäytimen sairauksien vaurioitumisessa, aistinvaraiset polyneuropatian herkkyyshäiriöt havaitaan vain kehon etupinnalla ja ne eivät ole selässä. Niiden yläraja on kaareva, ei vaakasuora.

Porfyyri-polyneuropatiassa herkkyyshäiriöitä ei määritellä jaloilla ja käsillä. Ja proksimaalisissa raajoissa ja kehossa. Jos patologiseen prosessiin liittyy syvän herkkyyden kuituja, kehittyy herkkä ataksia - aistien aistien havaitseminen paineessa, värähtelyssä ja kehon asennossa avaruudessa. Se johtaa häiriö- ja liikehäiriöihin. Ilmentää koordinaation ja kävelyn häiriö, luuston lihasten sävyjen ja distaalisten raajojen väheneminen. Potilailla on pysyviä maton kaltaisia ​​ylempien raajojen hyperkineesia (hitaita sormien liikkeitä), joilla on ulospäin ulottuneet käsivarret, jotka vahvistetaan suljetuilla silmillä.

Aistinvaraisen polyneuropatian diagnoosi

Alaraajojen sensorimotorisen polyneuropatian diagnoosi tehdään taudin historian, kliinisen tutkimuksen, neurologisen tilan arvioinnin ja lisätietojen perusteella. Lääkärit määräävät verikokeita veren glukoosipitoisuuden, kilpirauhashormonikonsentraatioiden ja ravitsemuksellisten puutteiden määrittämiseksi. Toksikologiset testit suoritetaan.

Neurologi tarkistaa refleksejä, lihasvoimaa, herkkyyttä lämpötilaan, painetta ja kipua stimuloivia aineita, liikkeiden koordinointia. Alaraajojen aistien polyneuropatian tunnistamiseksi lääkärit käyttävät seuraavia tutkimusmenetelmiä:

  • elektroneuromyografia - voit mitata lihasten ja hermojen sähköistä aktiivisuutta, hermoimpulssin nopeutta, havaita hermokuitujen vahingoittumispaikan ja -asteen;
  • magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia - auttaa havaitsemaan kasvaimia, nikamien välisen levyn hernatiota tai muita poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa perifeerisen hermon toimintaan;
  • biopsia - pienen osan hermo poistaminen tai ihonäytteen ottaminen histologista tutkimusta varten.

Alaraajojen sensorisen polyneuropatian hoito

Tähän mennessä alaraajojen aistien polyneuropatian hoitoa kehitetään melko huonosti. Lääkäreiden pyrkimyksenä on poistaa taudin syy, normalisoida veren glukoosipitoisuus ja poistaa toksiinit potilaan kehosta. Yusupovin sairaalassa potilaat, jotka kärsivät alaraajojen vakavasta aistinvaraisesta polyneuropatiasta, suorittavat plasmapereesin, joka injektoidaan laskimonsisäisesti ihmisen immunoglobuliinilla. Immunoterapian keskellä havaitaan oireiden osittaista regressiota ja potilaan tilan vakauttamista.

Alaraajojen aistinvaraisen neuropatian kattava hoito sisältää:

  • ei-huumaavat ja opioidianalgeetit;
  • B-vitamiinit;
  • lääkkeet alfa-lipohappo;
  • verisuoni- ja neurotrooppiset lääkkeet, jotka parantavat hermokuitujen trofisia prosesseja;
  • hormonaaliset lääkkeet;
  • masennuslääkkeet ja antikonvulsantit.

Heikon virran hermojen sähköinen stimulaatio vähentää kipua ja normalisoi herkkyyttä. Fysioterapia tehdään potilailla, joilla on lihasheikkous tai koordinaation heikkeneminen. Ortopediset laitteet (kävelykepit, kävelijät ja pyörätuolit) tarjoavat tukea ja helpottavat kipua potilaille, joilla on alaraajojen polyneuropatia. Neurologilta saat neuvoja alaraajojen sensorimotorisen polyneuropatian diagnosoinnista ja hoidosta tekemällä tapaamisen puhelimitse Yusupov-sairaalassa.

Ylemmän / alemman raajan polyneuropatia - mikä se on, hoito ja oireet

Patologiset vaikutukset koko kehoon, koska perifeeristen hermojen juuret, keskinäiset selkärangan ganglionit ja hermoplexukset aiheuttavat erittäin suuren vaurion, aiheuttavat useita heterogeenisiä (eri geenisairauksia) yleisiä nimiä polyneuropatia (PNP).

Sille on tunnusomaista moottoriantureiden symmetrinen vaurio, jossa distaalinen lokalisointi leviää asteittain proksimaalisesti.

Polyneuropatia - mikä se on?

Se ilmenee ravinteiden, verisuonten häiriöiden ja perifeerisen halvaantumisen myötä herkkyyden menetyksen muodossa - alemman ja yläreunan PNP ("käsineiden, sukkien, golfin jne. Tyypin mukaan nouseva").

Nopea siirtyminen sivulla

Hermo-vaurioiden erityisfunktioista riippuen tauti ilmenee useissa lajikkeissa:

  • Jos esimerkiksi moottoritoiminnoista vastaavat neuronit vaikuttavat, tämä ilmenee potilaalla, jolla on vaikeuksia tai menetetty kyky liikkua. Tätä polyneuropatiaa kutsutaan moottoriksi.
  • Aistin muoto muodostuu hermosäikeiden vahingoittumisesta, jotka ohjaavat herkkyyttä.
  • Patologiset vaikutukset kasvullisiin neuroneihin (hypotermian, atonian vuoksi) aiheuttavat sisäelinten toiminnan hermoston säätelyn puutetta.

Syy-tekijä

Tämän patologian häiriöt johtuvat kahdentyyppisistä hermovaurioista - demyelinoitumisesta (hermosuojasta) ja aksonista (hermon aksiaalisylinterin häiriöt).

Aksonaalinen patologinen tyyppi on havaittu kaikissa taudin muodoissa, joilla on eroja liikehäiriöiden esiintyvyydessä tai herkässä. Tämäntyyppisen taudin yhteydessä diagnosoidaan usein alkoholin neuropatia.

Se johtuu paitsi alkoholin kestosta, myös sen laadusta, koska se on huonolaatuisia juomia, jotka sisältävät monia myrkyllisiä aineita, jotka ovat haitallisia keholle.

Patologisten vaikutusten synty, jotka voivat aiheuttaa laajoja leesioita perifeerisissä hermoissa, johtuu monista tekijöistä.

  1. Nämä voivat olla tiettyjä perinnöllisiä geneettisiä häiriöitä, jotka käynnistävät ANP: n kehittymisen;
  2. Häiriöt aineenvaihduntaprosesseissa. Näitä ovat uremia ja diabetes, jolle on ominaista korkea veren proteiiniaineenvaihdunta.
  3. Immuunitoimintojen häiriöt, jotka ilmenevät lisääntyneiden vasta-aineiden tuotannossa, jotka hyökkäävät omaa hermostoaan.
  4. Systeemiset patologiat, jotka käynnistävät vegetatiivisen polyneuropatian kehittymisen.
  5. Vaaralliset bakteeri- tai virusinfektiot.
  6. Myrkytyksen aiheuttama myrkytys (huumeet, alkoholi, teolliset liuottimet jne.).

Provokatiivisesta tekijästä riippuen polyneuropatia ilmenee monissa muodoissa:

  • myrkylliset, sieni- ja diabeetikot;
  • tulehdus, traumaattinen tai allerginen;
  • difterian, kasvullisen tai seerumin.

On huomattava, että diabeettinen polyneuropatia, kuten diabeteksen komplikaatio, on paljon yleisempää kuin muut taudin muodot.

Yläreunien polyneuropatian oireet

Tyypillisimpiä taudin oireita ovat perifeeriset häiriöt raajoissa (ylempi ja alempi). Samanaikaisesti hermovaurio voi sijaita vain käsissä tai vain jaloissa tai ilmentää samanaikaisesti kaikkien raajojen hermokudosten laajana vaurioitumisena.

Ylempien raajojen polyneuropatian oireet ovat melko ominaisia ​​- kehityksen tyypin mukaan tällainen patologia voi johtua aksonaalisista ja demyelinoivista vaurioista. Kliinisen kurssin mukaan se ilmentää merkkejä autonomisista, aistinvaraisista ja motorisista toiminnoista. Minkä tahansa rikkomisen muodossa on harvinaisia, usein havaittuja useiden oireiden vaihteluita, jotka ilmenevät:

  • Kivun oireyhtymän mediaani-, ulnar- tai radiaalisen hermon haarat, sen lokalisoinnin laajuus. Usein kipu palaa kaukaisista syrjäisistä osista - alkaen kipu käsistä ja kämmenistä ja palaa vähitellen takaisin ranteeseen kyynärvarren ja olkapään vyöhykkeellä. Neuronien tappio herättää lihaspatologioita, joita ne ovat innervoituneet.
  • Lihasten heikkouden, kouristavien supistusten tai lihaskuitujen rappeutumisen kehittyminen lihaskudoksen tai niiden nekroosin vähenemisen myötä.
  • Lihasten heikkous edistää sormien hienojen motoristen taitojen loukkaamista, mikä aiheuttaa ongelmia, jotka liittyvät tavallisen fyysisen rasituksen toteuttamiseen.
  • Lihasdstrofia, joka voi ilmetä venyvyyden lyhentymisenä ja vähenemisenä, joka ilmenee heikentyneenä extensorifunktioina raajan tietyissä osissa.
  • Nahka käsien päällä, tunne "ryömimistä" tai täydellinen herkkyys.
  • Kaljuuntuvat kädet ja hydroosin häiriöt (hikoilu).

Alaraajojen polyneuropatian oireet

Alaraajojen polyneuropatian oireita aiheuttavat diabeteksen, alkoholimyrkytyksen, vitamiinivajauksen (B1 ja B12), veritaudit, infektiot ja muut patologiset synnytykset.

Periaatteessa tämä PNP viittaa taudin aksonaalisten muotojen ilmentymiin. Kliinisen kurssin taipumuksesta riippuen tämän patologian eri muotojen oireet voivat olla akuutteja, subakuutteja, kroonisia ja toistuvia ilmenemismuotoja.

Akuutin muodon oireet kehittyvät 2, 4 päivän kuluessa. Muutaman viikon kuluttua oireet lisääntyvät ja kulkeutuvat subakuutin kurssin vaiheeseen.

Taudin kulun pitkä ja etenevä luonne johtuu kroonisen patologian kehittymisestä. Taudin toistuva luonne ilmenee alaraajojen vakavilla toimintahäiriöillä.

  • Ensimmäiset merkit ovat ihon herkkyyden menetys jaloilla. Potilaat eivät välttämättä tunne epämiellyttävien kenkien aiheuttamia pieniä hankauksia ja haavoja.
  • Hermoston kurssi tunsi "goosebumps" ja tunnottomuus.
  • Prosessin kehittämisen myötä ihon herkkyys häviää koko jalan pinnalla.
  • Huomataan lihasten häiriöiden oireet, jotka ilmenevät pienten istukka-lihasten supistumisen oireiden kehittymisessä ja lihasvoiman vähenemisessä suurissa lihaksissa.
  • Funktionaaliset patologiat suurissa lihaksissa aiheuttavat potilaan fyysisen voimakkuuden kardinaalisen laskun, koska jalkojen kyvyttömyys kestää potilaan painoa.
  • ”Kasvillisuus” häviää jalkojen iholta, hydrosismin häiriö ja kipu esiintyy eri raajojen alueilla.

Näiden oireiden lisäksi jalkojen ihonväri voi muuttua, syrjäisissä vyöhykkeissä voi esiintyä turvotusta ja jalkojen lämpötila voi vaihdella. Alkoholisen polyneuropatian myötä edellä mainitut oireet voivat lisääntyä viikkojen ja kuukausien aikana, jotka kestävät useita vuosia. Siihen saakka, kunnes lopetat alkoholin nauttimisen, tauti ei onnistu.

Vaikka yläraajojen EGD-merkit poikkeavat hieman alaraajojen polyneuropatian oireista, patologian hoito on identtinen. Mitä nopeammin se alkaa, sitä tehokkaampi se on.

Polyneuropatian hoito - lääkkeet ja tekniikat

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian hoito on monimutkainen, monimutkainen ja pitkäikäinen. Tärkein tekijä on sairastuneiden hermosolujen toimintahäiriöiden palauttaminen ja syy-tekijän poistaminen.

Esimerkiksi diabeettisen polyneuropatian hoidon aikana on tarpeen normalisoida verensokeritaso, alkoholin ja myrkyllisten PNP: n avulla, jotta haitallinen vaikutus poistettaisiin tartuntatauteilla - parantaa infektiota.

PNP: n hoitoon käytetyt lääkkeet johtuvat erilaisesta vaikutusmekanismista patologian eliminoimiseksi.

  1. Neuronien regeneratiivisten prosessien stimuloimiseksi ja kivun oireyhtymän vähentämiseksi lääkkeitä, jotka perustuvat alfalipolihappoon - tiogammaan tai Berlitioniin, sekä vitamiineihin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma ja Neurobion - määrätään.
  2. Raajojen kivun korjaaminen tämän taudin, tavanomaisten kipulääkkeiden, tulehduskipulääkkeiden ja ei-steroidisten lääkkeiden kanssa ei anna positiivisia tuloksia. Häiriön helpottamiseksi he käyttävät kouristuksia ehkäiseviä aineita, jotka estävät kipua impulssien leviämisen vaurioituneista neuroneista - "Pregabaliini", "Finlepsin" tai "Gabapentin".
  3. Antidepressantit, jotka estävät kivun impulsseja, ovat amitriptyliini, duloksetiini tai venlafaksiini.
  4. Paikalliset nukutusaineet voiteen, levyjen tai geelin muodossa, joissa on lidokaiini-emästä, kerma- ja pippurilaastaria, jotka sisältävät "kapsaisiinia". Palovammojen välttämiseksi puoli tuntia ennen pippurilaastarin kiinnittämistä kiinnityspiste on ennalta voiteltu lidokaiinikerroksella.
  5. Vaikeassa, pitkittyneessä tuskallisessa oireessa opioidianalgeettia "Tramadol" vaikuttaa hyvin. Erittäin tehokkaasti yhdistetty työkalu "Zoldiar" - "Tramadolin" ja "Parasetamolin" yhdistelmä.
  6. Lihaksen lisääntyneen käytön vuoksi käytetään huumausaineita - baklofeenia ja sen analogeja tiukasti määritellyissä annoksissa ja tiettyä hoitokurssia.

Lääkehoidon lisäksi on määrätty fysioterapia - magneettinen hoito, jolla on terapeuttinen vaikutus hermokudokseen, sähköinen stimulaatio, refleksiterapian menetelmät ja terapeuttinen hieronta. Fysioterapian määräämisen edellyttämä lihaksen säilyttäminen.

Potilas valitaan erityisruokavalioksi, joka ei sisällä hiilihydraatteja ja rasvaa sisältäviä elintarvikkeita. Koko paranemis- ja elvytysjakson aikana on välttämätöntä sulkea pois stimulantit ja stimulantit käytöstä ja lopettaa tupakointi.

Ennuste PNP: lle

Polyneuropatia kykenee alkuperän ja kliinisten ilmenemismuotojen mukaan pitämään potilaan pitkään. Suotuisa ennuste on mahdollinen täysin ja oikea-aikaisesti.

Poikkeuksena voi olla perinnöllisen syntymän polyneuropatia. Sitä ei voida täysin parantaa, on mahdollista vain lievittää oireiden vakavuutta ja vakavuutta.

Alaraajojen polyneuropatian syyt, oireet ja hoito - mikä erottaa diabeetikot, alkoholit ja muut sairaudet

Polyneuropatia on joukko sairauksia, joiden syyt voivat olla erilaisia, mutta niiden yhteinen ominaisuus on perifeerisen hermoston ja yksittäisten hermojen normaalin toiminnan häiriö, mutta suuri määrä koko kehossa.

Usein se vaikuttaa käsiin ja jaloihin, joka ilmenee lihasten suorituskyvyn symmetrisenä vähenemisenä, verenkierron heikkenemisenä kärsivällä alueella, herkkyyden vähenemiseen. Jalat kärsivät eniten tästä taudista.

Taudin luokittelu

Alaraajojen polyneuropatia on jaettu neljään tyyppiin, ja kullakin niistä on puolestaan ​​oma alalaji.

Ensisijainen kuitujen vaurio

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia ​​oireita. Seuraavaksi tarkastelemme kaikkia polyneuroglialaisia:

  1. Moottori (moottori). Tätä tyyppiä leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaalin tilan heikkeneminen, mikä johtaa niiden kieltäytymiseen työskennellä ja kohtausten toistuvasta esiintymisestä.
  2. Alaraajojen aistillinen polyneuropatia (herkkä). Luonteenomaista kipu, ompeleminen, voimakas herkkyyden nousu, jopa kevyt kosketus jalkaan. On herkempiä tapauksia.
  3. Autonominen. Tässä tapauksessa on runsaasti hikoilua, impotenssia. Virtsa-ongelmia.
  4. Sekoitettu - sisältää kaikki edellä mainitut oireet.

Hermosolujen rakenteiden vaurioituminen

Hermokuitu koostuu aksoneista ja myeliinivaipoista, jotka on kääritty näiden aksonin ympärille. Tämä laji on jaettu kahteen alalajiin:

  1. Jos akselien myeliinivaipat tuhoutuvat, kehitys etenee nopeammin. Enemmän vaikuttavia aistinvaraisia ​​ja motorisia hermokuiduja. Kasvissyöjä tuhosi hieman. Sekä proksimaaliset että distaaliset osat vaikuttavat.
  2. Axonaaliset merkit johtuvat siitä, että kehitys etenee hitaasti. Hajotetut vegetatiiviset hermokuidut. Lihakset nopeasti surkeavat. Jakelu alkaa distaalisesti.

Paikannuksella

Lokalisointi on:

  1. Distaalinen - tällöin kaikkein kauimpana sijaitsevat jalkojen alueet vaikuttavat.
  2. Proksimaaliset - jalan osuudet, jotka sijaitsevat korkeammalla.

Syy

Syynä on:

  1. Dysmetabolic. Se kehittyy hermokudosten prosessien häiriintymisen seurauksena, jonka laukaisevat aineet, joita kehossa myöhemmin syntyy tiettyjä sairauksia. Kun ne esiintyvät elimistössä, näitä aineita alkaa kuljettaa verellä.
  2. Myrkyllinen alaraajojen polyneuropatia. Käytetään, kun käytetään myrkyllisiä aineita, kuten elohopeaa, lyijyä, arseenia. Usein ilmenee, kun

Kuva näyttää, miten alkoholi tuhoaa hermosoluja ja alaraajojen polyneuropatiaa.

antibiootit, mutta yleisin polyneuropatian tyyppi on alkoholi.

  • Tapauksissa, joissa on raajojen polyneuropatiaa, esiintyy seuraavia oireita: lisääntynyt kipu, heikentynyt kyky liikkua jaloissa, herkkyyden heikkeneminen. Trofisen lihaksen nopea alkaminen.
  • Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa. Sitä esiintyy diabeetikoilla pitkään, 5-10 vuoden ajan. Se ilmenee tällaisten oireiden muodossa: heikentynyt herkkyys, ihoalueet, polttava tunne jaloissa.
  • Ensisijainen ja toissijainen

    1. Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit. Tämä tauti on Guillain-Barren oireyhtymä.
    2. Toissijainen on polyneuropatia, joka johtuu myrkytyksistä, aineenvaihduntahäiriöistä ja tartuntatauteista.

    Sairauden syyt

    Tämä tauti voi esiintyä useista syistä, mutta niitä ei aina ole mahdollista määrittää tarkasti. Alaraajojen polyneuropatialla on seuraavat syyt:

    • perinnölliset syyt;
    • immuunijärjestelmän ongelmat, jotka ilmenevät kehon häiriöiden seurauksena;
    • erilaisia ​​kasvaimia;
    • vitamiinien puute kehossa;
    • huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
    • endokriinisten rauhasien rikkominen;
    • munuaisten ja maksan ongelmat;
    • infektiot, jotka aiheuttavat prosesseja, jotka aiheuttavat tulehdusta perifeerisissä hermoissa;
    • myrkyttää kehoa kaikenlaisilla aineilla.

    Taudin oireet

    Taudin sattuessa moottorin ja aistinvaraiset kuidut huonontuvat. Samaan aikaan seuraavat alaraajojen polyneuropatian oireet tulevat esiin:

    • jalkojen osittainen tunnottomuus;
    • alaraajojen turvotus;
    • kivun tunteiden syntyminen;
    • ompeleet;
    • lihasten heikkouden tunne;
    • lisääntynyt tai heikentynyt herkkyys.

    Diagnostiset menetelmät

    Diagnostiikka suoritetaan analysoimalla tauti ja sen oireet, kun taas hävitetään sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

    Prosessissa lääkärin tulisi tutkia huolellisesti kaikki ulkoiset merkit ja muutokset, selvittää, onko potilaalla saman taudin oma perheenjäsen.

    Polyneuropatiaa diagnosoidaan myös erilaisilla menetelmillä:

    • biopsia;
    • sisäelinten ultraäänidiagnoosi;
    • aivo-selkäydinnesteiden tutkiminen;
    • Röntgenkuvaus;
    • biokemiallinen verikoe;
    • tutkimus nopeudesta, jolla refleksi kulkee hermokuitujen läpi;
    • refleksien tutkiminen.

    Diabeettisen polyneuropatian diagnoosi

    Patologinen hoito

    Alaraajojen polyneuropatian hoidolla on omat ominaisuutensa. Esimerkiksi alaraajojen diabeettisen polyneuropatian hoito ei riipu alkoholin kieltäytymisestä, toisin kuin taudin alkoholimuoto.

    Hoidon piirteet

    Polyneuropatia on sairaus, jota ei esiinny yksin.

    Siten oireidensa ensimmäisissä ilmenemismuodoissa on välttämätöntä selvittää viipymättä sen esiintymisen syy.

    Ja vasta sen jälkeen poistetaan tekijät, jotka herättävät häntä. Näin ollen alaraajojen polyneuropatian hoidon tulisi olla kattava ja ensisijaisesti pyrkiä poistamaan tämän ongelman juuret, koska muilla vaihtoehdoilla ei ole mitään vaikutusta.

    Lääketieteellinen terrapiya

    Taudin tyypistä riippuen käytetään seuraavia lääkkeitä:

    • vakavan sairauden tapauksissa metyyliprednisolonia määrätään;
    • voimakasta kipua määrittelemällä analgin ja tramadoli;
    • lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa alusten hermokuidun alueella: vazonit, trintali, pentoksifylliini.
    • vitamiinit, etusija annetaan ryhmälle B;
    • lääkkeet, jotka parantavat ravintoaineiden saantia kudoksilla - mildronaatti, pirasetaami.

    fysioterapia

    Tämän taudin hoito on melko monimutkainen prosessi, joka kestää kauan.

    Erityisesti jos polyneuropatia johtuu sen kroonisista tai perinnöllisistä muodoista. Se alkaa lääkehoidon jälkeen.

    Tähän sisältyy tällaisia ​​menettelyjä:

    • terapeuttinen hieronta;
    • altistuminen magneettikentille perifeerisessä hermostossa;
    • hermoston stimulointi sähkölaitteilla;
    • välilliset vaikutukset elimiin.

    Siinä tapauksessa, että myrkylliset aineet vaikuttavat kehoon, esimerkiksi jos potilaalla on alaraajojen alkoholipolyneuropatiaa, hoito on suoritettava veren puhdistuslaitteen avulla.

    Terapeuttinen liikuntakasvatus

    LFK: lle on määrättävä alaraajojen polyneuropatia, joka mahdollistaa lihasten säilymisen.

    Taudin komplikaatiot

    Ei ole suositeltavaa aloittaa taudin prosessi ja tuoda se komplikaatioihin.

    Muuten se voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa paljon ongelmia. Jos et ole parantunut tästä taudista, se voi johtaa siihen, että et enää tunne alaraajoja, lihakset tulevat hirvittävään muotoon ja sen seurauksena saatat menettää liikkumismahdollisuutesi.

    näkymät

    Jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on erittäin suotuisa. Vain yksi poikkeus on kroonisen polyneuropatian hoito. Täysin päästä eroon tästä taudista on mahdotonta, mutta on olemassa keinoja vähentää sen taudin vakavuutta.

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Jotta vältettäisiin sellaisen taudin, kuten polyneuropatian, syntymisen mahdollisuus, sinun on noudatettava useita suosituksia ja määräyksiä.

    Ne liittyvät toimenpiteisiin, jotka voivat varoittaa mahdollisesta vauriosta ja perifeerisen hermoston normaalin toiminnan häiriöistä.

    Nämä ovat seuraavat suositukset:

    1. Alkoholi on tarpeen poistaa elämäsi toiminnasta.
    2. Varmista, että käytät suojaavia lääkkeitä, kun käytät myrkyllisiä aineita, jotta estetään niiden tunkeutuminen kehoon.
    3. On suositeltavaa seurata kuluttamiesi tuotteiden laatua, koska näiden tuotteiden myrkytyksen yhteydessä hermokuitujen tuhoutumisprosessi ja normaalin toiminnan häiriöt alkavat. Tämä edellyttää polyneuropatian kehittymistä.
    4. Sitä on seurattava tarkasti, mitä annoksia käytät lääkkeissä, eivätkä missään tapauksessa käytä niitä tarpeettomasti. On suositeltavaa noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita eikä itsehoitoa.
    5. On välttämätöntä, että toimenpiteet toteutetaan tartuntatautien tai virussairauksien havaitsemisen yhteydessä. Kiireellisesti on neuvoteltava lääkärin kanssa ja hoidettava näitä sairauksia, mikä voi olla syynä polyneuropatian kehittymiseen.

    Polyneuropatia ei yleensä ole estettävissä.

    Mutta jos löydät sen, otat välittömästi yhteyttä lääkäriin, jolloin voit vähentää merkittävästi taudin kehittymistä ja kuntoutusjaksoa. Hän vierailee fysioterapiahuoneessa ja terapeuttisissa hieronnoissa.

    Vaikka sinulla olisi jonkinlainen sairaus, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärillesi, eikä itsehoitoon, koska et voi varmasti tietää tämän taudin oireita, sekoittaa sitä toiseen ja aloittaa väärän hoidon.

    Ja periaatteessa on helpompi käsitellä sellaista tautia, joka on vasta alkamassa sen kehitystä kuin pitkällä edistyksellä, joka myöhemmin voi johtaa myös kaikenlaisia ​​komplikaatioita.

    Video: Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa

    Miten itse diagnosoida polyneuropatiaa? Mikä on sairauden diabeettisen muodon erityispiirre. Miksi hermoherkkyys häviää?

    Ala- ja yläreunojen polyneuropatia - tuhoutuneiden hermopäätteiden oireet ja hoitomenetelmät

    Alaraajojen polyneuropatia on hermokuidun toiminnan symmetrinen häiriö. Tila johtaa herkän herkkyyden menetykseen. Taudille on ominaista vakavia komplikaatioita, joista yksi on täydellinen halvaus.

    Polyneuropatia on termi erilaisille sairauksien muodoille, jotka johtuvat hermokuitujen tuhoutumisesta. Yleinen yhteys tällaisissa patologisissa tiloissa on perifeerisen hermoston toimintahäiriö.

    Tyypillisesti tauti vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin, johon liittyy lihaskuitujen herkkyyden ja suorituskyvyn heikkeneminen, veren tarjonnan heikkeneminen. Tällainen tila voi johtaa halvaukseen, herkkyyden menettämiseen.

    Käsitteen ominaisuudet

    Hermosto erottuu autonomiseksi, keskus- ja perifeeriseksi. Jokaisella järjestelmällä on omat osuutensa, hermoplexus, päät. Aivojen ja selkäytimen sairaudet ovat kaikkein vaikeimmin hoidettavissa. Perifeeristen hermojen häiriöt ovat erityisen vaarallisia, koska ne inervoivat kudoksia, elimiä ja raajoja. Kun samanaikaisesti vaikuttaa useita symmetrisiä hermokuituja, diagnosoidaan polyneuropatia.

    Patologisella tilalla on monia nimiä: neuropatia, polyradikuloneuropatia, polyneuritis. Jälkimmäinen termi osoittaa tulehduksen nidoksen esiintymisen. Tämä on epätavallista perifeeristen hermopäätteiden kohdalla, joten on sopivampaa käyttää muita taudin nimiä.

    Kreikin kielen kääntäminen Polyneuritista tarkoittaa monien hermojen tappiota.

    Hermokuitua edustaa myeliinikuori ja aksoni. Neuropatia voi vaikuttaa tiettyyn alueeseen hermokudoksen rakenteessa. Axonin tuhoutumisen myötä tauti kehittyy hitaasti ja ilmentyy jalkojen ja käsivarsien atrofiassa. Tämä johtuu vegetatiivisen järjestelmän toimintahäiriöstä. Myeliinivaipan tuhoaminen tapahtuu nopeasti. Tämän seurauksena moottorin ja aistien toiminnot ovat heikentyneet.

    Jos sekä perifeeriset että aivo-selkärangan alueet vaikuttavat samanaikaisesti, diagnosoidaan polyradikuloneuropatia. Taudin kehittyminen on huomattavin distaalisten raajojen toimintahäiriöissä, kun henkilön käynti on samanlainen kuin kukko.

    Tila aiheuttaa heikentynyttä raajojen toimintaa, he menettävät motorisia ja aistillisia kykyjä. Tämä johtuu hermopäätteiden vaurioitumisesta, mikä johtaa impulssien siirtoon aivoihin. Polymorfinen patologia alkaa kehittyä myeliinikapselin tuhoutumisen ja aksonin rakenteen jälkeen, hermoverisuonten lomitukset.

    Neuropatia voi ilmetä ensisijaisesti ja toissijaisesti. Ensisijainen muoto etenee nopeasti ja kykenee kehittymään missä tahansa terveessä ihmisessä. Kuolleisesti vaarallinen ensisijaisen muodon tyyppi on Landryn halvaus.

    Polyneuropatian toissijainen muoto muodostuu autoallergisten syiden, heikentyneiden metabolisten prosessien takia. Diabetes, vitamiinin puutteet, kehon myrkytys, tartuntataudit ja vammat johtavat tällaiseen neuropatiaan.

    Patologisen tilan syyt

    Alaraajojen polyneuropatia ei ole erillinen sairaus. Tämä on neurologinen oireyhtymä, joka ilmenee tiettyjen patologioiden kehittymisen seurauksena. Sairaus voi aiheuttaa mitä tahansa tekijää, joka vahingoittaa hermoston perifeeristä osaa.

    Polyneuropatian syitä ovat:

    • kehon myrkytys etanolilla, kemialliset yhdisteet, kaasu-aksonaalinen polyneuropatia;
    • diabetes mellitus - diabeettinen polyneuropatia;
    • tartuntataudit - difteria;
    • pitkäaikainen hoito farmakologisilla tuotteilla;
    • B-vitamiinin puutos;
    • krooninen alkoholismi - alkoholinen neuropatia;
    • immuunipuutosolosuhteet;
    • geneettinen taipumus - demyelinointi;
    • heikentynyt aineenvaihdunta.

    Taudin muodostumisen syy voi olla HIV-infektio, kasvainten kasvaimet, kemoterapia. Perifeerisen hermoston häiriöt voivat ilmetä nivelkudoksen infektio- ja tulehdusvaurioiden vuoksi. Lapsilla patologia on yleensä geneettinen.

    Sairauden etenemisen syy on joskus hypotermia. Pitkäaikainen altistuminen kylmälle voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi häiritä hermokuitujen tilaa. Tällainen neuropatia on luonteeltaan automaattinenerginen, kun lymfosyytit reagoivat kudosrakenteisiin, jotka ovat alttiina ulkoisille vaikutuksille: säteily, erilaisten infektioiden tunkeutuminen, trauma, lääkitys.

    Erittäin eristetty raskaana olevien naisten polyneuropatia, joka esiintyy raskauden kolmannessa kolmanneksessa tai synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Tulevissa äideissä tauti kehittyy B-vitamiinin puutteen, korkean alttiuden vieraille proteiineille (alkio ja istukan proteiini) ja aineenvaihduntatuotteiden myrkyllisistä vaikutuksista johtuen. Tämä taudin muoto ilmenee usein raskauden taustalla, mutta myrkytyksen oireiden paheneminen tapahtuu: oksentelu, heikkous ja nopea väsymys.

    Taudin lajikkeet

    Diagnoosin jälkeen ilmaisulla "polyneuropatia" liittyy määritelmä, joka riippuu taudin muodosta. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita kuvattua tautia (ICD-koodi - G60-G64), jotka on erotettu sijainnin, sijainnin, syiden ja vahingon laajuuden mukaan.

    Neuropatia ei näy erillisenä sairautena. Hermostoalueiden tappio osoittaa aina taudin läsnäolon.

    Alaraajojen polyneuropatia voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutti muoto ilmenee kahden päivän kuluessa vakavan myrkytyksen taustalla, sitä hoidetaan viikon ajan.

    Subakuutin oireet lisääntyvät 14 päivän ajan. Metabolinen epätasapaino johtaa yleensä tautiin. Vaatii pitkäaikaisen hoidon. Krooninen lajike kehittyy alkoholismin, diabeteksen, vitamiinien puuttumisen, syövän seurauksena.

    Jos leesio on lokalisoitu raajojen alaosiin, diagnosoidaan distaalinen neuropatia ja ylemmissä osissa - proksimaalinen.

    Seuraavat taudityypit erotetaan vaurion paikasta riippuen:

    • Touch. Herkkään herkkyydestä vastaavat hermopäätteet vaikuttavat. Kosketuksessa on tuskallisia tunteita, pistelyä.
    • Moottori. Moottorin aktiivisuuteen liittyvät närät ovat vahingoittuneet. Tämän seurauksena potilas menettää liikkumiskykynsä.
    • Vegetatiivinen. Sääntötoiminnot rikotaan. Tämä ilmenee liiallisena hikoiluna, heikkoudena, hypotermiassa.
    • Sekoitettu. Tämä tyyppi yhdistää kaikki kuvatut tilat.

    Morfologisen tyypin mukaan erotellaan interstitiaaliset ja parenkymaaliset muodot. Jälkimmäinen tyyppi sisältää demyelinoivan ja aksonaalisen polyneuropatian. Aksonaaliselle näkymälle on tunnusomaista neuronien aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen, joka aiheuttaa herkkyyden häviämisen, motoristen taitojen tukkeutumisen. Kun demyelinoiva muoto romahtaa hermokuitujen - myeliinin - kapselia. Tämä johtaa tulehduspisteiden esiintymiseen lihasten hermojen juurissa, kipu, heikkous.

    Interstitiaalinen neuropatia kehittyy hermojen ja kapillaarien interstitiaalisen kapselin vaurioitumisen seurauksena. Krooniset tulehdus- ja tartuntataudit voivat aiheuttaa häiriöitä.

    Tauti voi olla tulehduksellinen, myrkyllinen, traumaattinen ja allerginen. Hoitamattomana patologia aiheuttaa lihasrakenteiden atrofiaa, haavaumien ilmaantumista, raajojen halvaantumista ja hengityskeskusta.

    Miten sairaus ilmenee

    Patologian oireet on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Ensisijaiset oireet ovat herkkiä. Toissijaiset merkit ovat vakavampia, ne johtuvat hermoston toimintahäiriöistä.

    Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian oireet ilmentävät aluksi lihasten heikkoutta. Tämä johtuu hermosolujen vaurioitumisen asteittaisesta etenemisestä. Distaaliset jalkaosat vahingoittuvat ensin. Jalkojen alueella on tunnottomuus, koska tunnottomuuden eteneminen vaikuttaa koko raajan.

    Potilaat kokevat pistelyä, polttamista, lihaskipua. Henkilö valittaa epämiellyttävistä tunteista jopa kevyellä kosketuksella kärsivälle alueelle. Edistyneissä tilanteissa esiintyy epävarmaa kävelyä, herkkyyden puuttumista, motoristen taitojen toimintahäiriöitä.

    Havaittu aivojen hapen nälkä. Tämä ilmaistaan ​​tumman ympyrän silmissä, huimaus, heikkous. Tällaiset oireet korostuvat jyrkästi.

    Tilanteen vakavuudesta riippuen oireet saattavat näkyä yksin tai monta kertaa.

    Lihasjärjestelmän atrofia ilmenee raajojen heikkoudena, mikä johtaa halvaukseen, pareseesiin. Usein havaitaan levossa kädet ja jalat tuntuvaa epämukavuutta, mikä aiheuttaa refleksimoottoreita - levottomat jalat -oireyhtymä.

    Patologiseen tilaan liittyy vegetatiivisten toimintojen tappio. Oireet, jotka ilmenevät ihon pahuutena, kylmänä. Trofisia muodostumia voi ilmetä: pigmentti, haavaumat, kuiva iho, halkeamat.

    Alaraajojen neuropatian oireet näkyvät selvästi. Tyypillisiä merkkejä ovat kävelyn muutos ja liikkumisvaikeudet. Jalkojen turvotus etenee, polven nivelissä olevat refleksit häiriintyvät ja tarvittavat reaktiot puuttuvat.

    Patologinen tila voi kehittyä Guillain-Barren oireyhtymän ja Landryn halvaantumisen taustalla. Guillain-Barren oireyhtymä on ensisijainen patologia, joka vaikuttaa proksimaalisiin jaloihin ja käsivarsiin. Tämä ilmenee seuraavista ominaisuuksista:

    • keskiraajojen lihaksen halvaus;
    • kehon lihasrakenteen atrofia, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
    • herkkyys säilyy;
    • vaikeuksia liikkua.

    Landryn halvaus viittaa neuropatian akuuttiin muotoon, etenee nopeasti luonnollisen allergisen neuriitin taustalla. Tilaan liittyy jalkojen, vartalon, käsivarsien ja kallon hermojen tunnottomuus. Hengityselinten ja sydämen rytmien muutokset aiheuttavat hengityselinten vajaatoimintaa.

    Diagnostiset menetelmät

    Oikean diagnoosin varmistamiseksi lääkäri määrää potilaalle useita tutkimusmenettelyjä. On tarpeen kerätä anamneesi, suorittaa tarkastus, tutkia refleksejä. Potilaan täytyy läpäistä täydellinen verenkuva.

    Kuvailtujen manipulaatioiden lisäksi sisäisten elinten ultraäänitutkimus suoritetaan kehon vaikutusalueilla. Tärkeä analyysi on selkäydinnesteen kerääminen, jonka tulokset taataan sairauden läsnäolon määrittämiseksi. Saatat joutua suorittamaan biopsian hermopäätteistä.

    Terapeuttinen toiminta

    Diabeettisia ja alkoholisia neuropatioita on vaikea parantaa. Tällaisiin muotoihin liittyy kivulias kipu ja herkkyyden menetys. Kliinisten oireiden voimakkuuden vähentämiseksi on määrätty monimutkainen hoito, jonka menetelmät riippuvat taudin syystä.

    Vitamiinihoito

    Potilaan tulee ottaa multivitamiinikomplekseja, mukaan lukien ryhmän B vitamiinit: B1, B6, B12. Milgamma, Neuromultivitis on yksi tehokkaimmista lääkkeistä.

    Näillä aineilla on analgeettisia ja antioksidanttisia vaikutuksia, palautetaan herkkyys neuronien regeneroinnin vuoksi. Kuvattujen vitamiinien saannin ohella määrätään E-, A-, C-vitamiinia.

    Anestesia-aineet

    Kivulaisen oireyhtymän poistamiseksi on otettava anti-inflammatorisia lääkkeitä ja muita kuin huumausaineita. Yleisin on Tramal, Aspirin.

    Sietämätöntä kipua varten lääkäri voi määrätä kodeiinia, morfiinia. Analgeettinen hoito yhdistettynä Magne-B6-lääkkeeseen, joka parantaa terapeuttista vaikutusta.

    Immunosuppressantit, hormonit

    On osoitettu, että joidenkin polyneuropatioiden kehittyminen liittyy kudosimmuniteetin rikkomiseen. Siksi tarvitaan asianmukaisesti valittu immunomodulaatio. Lääkärit määrittävät syklosporiinin, atsatiopriinin yhdessä syklofosfamidin kanssa. Vakavan sairauden tapauksessa immunosuppressiivista hoitoa seuraa hormonihoito (Prednisolone).

    On tärkeää! Lääkkeiden valinnan ja yhdistelmän tulisi käsitellä lääkäriä.

    Erbisolia määrätään samanaikaisena lääkkeenä, joka sisältää monia luonnollisia orgaanisia elementtejä. Lääkkeellä on immunomoduloiva, antioksidanttinen, anti-inflammatorinen aktiivisuus.

    Muut lääkkeet

    Oireiden hoitoon lääkärit määräävät usein Instenonia. Työkalu edistää glukoosin halkeamista, parantaa kudosten ravitsemusta. Lääkkeellä on vasodilataattori, diureettinen, venotoninen vaikutus.

    On myös tarpeen ottaa Actoveginia, normalisoimalla metabolisia prosesseja, Proserin, joka palauttaa hermoimpulssien johtavuuden. Usein suoritetaan vieroitushoitoa. Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian hoito edellyttää eri lääkkeiden nimeämistä oireiden poistamiseksi.

    Fysioterapian manipulaatiot

    Taudin torjunta edellyttää lääkkeiden ottamista yhdessä fysioterapian menetelmien kanssa. Usein menettelyt liittyvät pääasialliseen hoitoon lääkkeiden tehokkuuden lisäämiseksi. Potilasta suositellaan tekemään fysioterapiaa, turvautumaan magneettiseen hoitoon. Tällaiset manipulaatiot ylläpitävät lihaksen sävyä, parantavat verenkiertoa.

    Muuten! Alkoholisessa neuropatiassa fysioterapia suoritetaan vieroitushoidon jälkeen lääketieteellisessä laitoksessa.

    Hoitoon kuuluu hieronta, sähköstimulaatio. Potilaiden tulisi noudattaa asianmukaista ravitsemusta, poistamalla ruokavaliosta elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti rasvoja, hiilihydraatteja. Tupakointi ja stimuloivien aineiden käyttö on kiellettyä.

    Reseptit perinteisestä lääketieteestä

    Polyneuropatiaa voidaan hoitaa tavanomaisilla menetelmillä. On suositeltavaa käyttää eukalyptuksen eteerisiä öljyjä, neilikkaja, kuusia. On tarpeen hieroa jalat luonnollisella korjaustoimenpiteellä. Tämä auttaa lievittämään kipua, parantamaan raajojen verenkiertoa.

    Tehokas jalkahaude. Se on liuennut 3 litraan lämpimää vettä, puolet lasillista etikkahappoa ja lasillinen merisuolaa. On tarpeen laskea jalkoja käsittelyliuoksessa päivittäin puolen tunnin ajan 30 päivän ajan.

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Hermo-kuitujen vahingoittumisen estämiseksi on välttämätöntä poistaa neuroneja negatiivisesti vaikuttavat tekijät. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

    • alkoholin hylkääminen;
    • korkealaatuisten elintarvikkeiden käyttö;
    • kemiallisten reagenssien käytön aikana suojalaitteiden käyttö;
    • valvomattoman lääkityksen kieltäminen;
    • nykyisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
    • harjoittaa kohtalaista liikuntaa;
    • veren sokeripitoisuuden valvonta.

    On ymmärrettävä, että polyneuropatian kehittymistä ei voida estää. Henkilö voi minimoida vain neuroneja vaikuttavien negatiivisten tekijöiden lukumäärän.

    Mahdolliset seuraukset

    Lääkärin myöhäisen vierailun tai hoidon puuttumisen vuoksi tauti aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita, joista yksi on patologian siirtyminen krooniseksi parantumattomaksi muodoksi. Potilas menettää täysin raajojen herkkyyden, lihakset häviävät vähitellen, mikä johtaa vammaisuuteen. Vaikeissa tapauksissa, kun vaikuttaa sydänlihaksen toimintaan vaikuttaviin hermopäätteisiin, voi esiintyä rytmihäiriö, joka johtaa kuolemaan.

    Alkoholin, tartuntavaarallisten ja myrkyllisten lajikkeiden kanssa on mahdollista saada aikaan suotuisa ennuste ja täydellinen hyödyntäminen. Diabeettinen polyneuropatia on parantumaton, voit vain vähentää oireiden voimakkuutta. Myös infektio, joka aiheuttaa septisiä ilmiöitä ja haavan pintojen hidasta paranemista, voi liittyä.

    Ylemmän ja alemman raajan neuropatia on salainen sairaus, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Ensimmäisistä käsittämättömistä ilmenemismuodoista on pyydettävä lääkärin apua. Välitön hoito auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.