Mikä on cholagogue sappirakenteella paremmin ja tehokkaammin?

Cholagogue, jossa on sapen stasis, aktivoi sen ulosvirtauksen ja estää siten riskin kehittää monia maksan ja sappirakon sairauksia. Niiden pääasiallinen mekanismi on edistää sappien tuotantoa ja nopeuttaa sen poistumista kehosta. Ruuhkat voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita, jotka vaihtelevat ruoansulatuksen häiriöistä ja päättymisestä kivien muodostumiseen sappirakossa. Siksi on tärkeää, kun ensimmäiset epäonnistuneet oireet alkavat aloittaa hoidon.

Sappeen rooli kehossa

Kehossamme maksa vastaa sappihappojen tuotannosta, joka tuottaa päivässä noin yhden litran sappia. Maksasta biologinen salaisuus lähetetään sappirakolle, jossa se kerääntyy, saa tarvittavan konsentraation ja sitten erittyy pohjukaissuoleen. Konsentroidulla sappillä on kelta-ruskea sävy ja sillä on erityinen katkera maku.

Bile on aktiivisesti mukana ruoansulatuksen prosesseissa, vastaa ruoan ruoansulatuksesta ja assimilaatiosta, rasvojen hajoamisesta, ravinteiden ja vitamiinien imeytymisestä. Sappeen ansiosta suoliston moottori toimii paremmin ja toksiinit, kolesteroli ja muut hajoamistuotteet poistuvat elimistöstä. Maksan tai sappirakon toimintahäiriö uhkaa sappien pysähtymistä ja hyvinvoinnin heikkenemistä. On tunnusomaisia ​​oireita kuten katkeruutta suussa, kipua oikeassa hypokondriumissa, ihon keltaisuutta, raskautta syömisen jälkeen, pahoinvointia, väsymystä.

Selviytyä epämiellyttävistä oireista ja poistaa pysähtyminen auttaa:

  • choleretic huumeet;
  • folk-korjaustoimenpiteet, jotka on osoitettu ajoissa
  • erityisesti valittu ruoka.

Tietenkin ennen hoidon aloittamista on tarpeen kuulla gastroenterologia ja noudattaa tiukasti hänen suosituksiaan.

Choleretic huumeet, joilla on sapen stasis

Lääkkeet, jotka on useimmiten määrätty sappi- ja sappidyskinesian pysähtymiselle, voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  1. choleretic;
  2. Holespazmolitiki;
  3. Holekinetiki.

choleretic

Nämä ovat lääkkeitä, jotka parantavat maksan toimintakykyä ja auttavat lisäämään tuotetun sapen määrää. Tämä lääkeryhmä on puolestaan ​​jaettu seuraaviin alaryhmiin:

  • Todellinen koleretiikka. Näiden lääkkeiden perustana ovat eläinten sappiluutokset, eläinperäiset entsyymit, kasviuutteet. Tämän ryhmän suosittuja edustajia ovat Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Synteettinen koleretiikka. Nämä ovat yhdistettyjä keinoja, jotka perustuvat kemiallisilla keinoin syntetisoituihin komponentteihin. Useimmat heistä osoittavat choleretic-toiminnan lisäksi anti-inflammatorista, antispasmodista ja antibakteerista vaikutusta. Stagnation tapauksessa Nikodin, Tsikvalon, Osalmid ovat laajalti käytettyjä lääkkeitä.
  • Kasviperäiset valmisteet, joilla on choleretic vaikutus. Tämän ryhmän edustajat auttavat vähentämään sapen viskositeettia sen tuotannon aktivoinnilla, edistävät sen ulosvirtausta ja normalisoimaan maksan toimintaa. Tämä on melko laaja lista, jota edustavat sellaiset huumeet kuin Holosas (ruusunmarja), Hofitol (artisokka), Febihol (kurkuma), Flamin (immortelle), Insadol (maissin silkki), Berberis-Gomamacord (karhunvatukka). Kasviuutekompleksia sisältäviä valmisteita ovat Travohol ja Kholagol.

holekinetiki

Nämä ovat lääkkeitä, jotka lisäävät sappirakon sävyä ja palauttavat sen supistumisfunktion samalla kun ne vapauttavat sappikanavia. Tämän seurauksena luodaan suotuisat olosuhteet sappien aktiiviselle virtaukselle ja pysähtymisen estämiselle. Usein käytettyjä molekyylejä ovat Atropiini, Platyphylline, Magnesia, Ksylitoli, Sorbitoli, Mannitoli.

Holespazmolitiki

Poista kivut aiheuttavat kouristukset ja myötävaikuttavat sappeen ulosvirtaukseen rentouttamalla sappitie. Ne puolestaan ​​on jaettu synteettisiin (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) ja vihannesten (Holagol, sitruunamelami, minttu, mäkikuisma, arnica, valerian) kanssa.

Cholagogue-pillerit, joissa on maksan staasia

Säilyttäkäämme suosituimpia choleretic-lääkkeitä, joita useimmiten määrätään sappirakon ruuhkien poistamiseksi.

allohol

Luonnollinen tuote, joka perustuu kuivattuun sappeen, kasviuutteisiin (nokkonen ja valkosipulin) ja aktiivihiilen. Lääke on ollut läsnä lääkemarkkinoilla yli 50 vuotta, mutta se ei ole menettänyt merkityksellisyyttään tähän mennessä sen korkean tehokkuuden ja edullisten kustannusten vuoksi. Allohol normalisoi tuotetun sapen määrän, antaa choleretic-vaikutuksen, normalisoi ruoansulatuksen, vähentää tulehdusta ja suoliston fermentointia ja mätää.

Lääke on saatavilla kalvopäällysteisten tablettien muodossa. Normaali päivittäinen annos on 3 - 6 tablettia, jotka on jaettu kolmeen annokseen. Tabletit tulee ottaa aterioiden jälkeen. Alkoholi on hyvin siedetty, aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia eikä sillä ole kovin monia vasta-aiheita. Niiden joukossa ovat maksan ja sappirakon sairauksien akuutit muodot sekä yksilön intoleranssi lääkkeen komponentteihin. Hoidon kulku riippuu taudin muodosta ja keskimäärin 3-4 viikkoa.

Holenzim

Yhdistelmävalmiste, joka perustuu eläinten sappi- ja haiman entsyymien uutteisiin. Sen choleretic vaikutus on vähemmän selvää kuin Allohol, mutta terapeuttiset mahdollisuudet ovat laajemmat. Lääkettä ei käytetä pelkästään sappirakenteen ruuhkautumisen poistamiseen, vaan myös ruoansulatuskanavan sairauksien (koliitti, mahahaava) hoitoon. Tabletit on suositeltavaa ottaa 1 pala aterian jälkeen (kolme kertaa päivässä).

Lääke auttaa parantamaan elintarvikkeiden assimilaation ja ruoansulatuksen prosesseja, lisää ruokahalua ja auttaa selviytymään tuskasta. Haittavaikutuksista havaitaan vain allergisia reaktioita, joita voi esiintyä yliherkkyydessä lääkeaineosiin. Vasta-aiheet Holenzimissa liian vähän, ne liittyvät pankreatiitin ja maksan patologioiden pahenemiseen.

Odeston

Choleretic-aine, joka perustuu vaikuttavaan aineeseen - gimekromoni, syntetisoitu keinotekoisesti. Lääkeaine myötävaikuttaa sappien kehittymiseen ja poistoon, sillä on antispasmodinen vaikutus, rentouttava sappikanavia ja vähennetään kipua. Odestonia käytetään sappien pysähtymisen poistamiseen ja sappikivien muodostumisen estämiseen, koska lääkkeen aktiivinen komponentti estää kolesterolin kiteytymisen. Sileiden lihasten rentoutumisen ja Oddin sulkijalihaksen takia lääkitys avaa keinon vapaan sapen virtaukselle ja poistaa epämiellyttävät oireet, jotka liittyvät ruuhkautumiseen (pahoinvointi, oksentelu, ummetus).

Ota kerralla 1-2 tablettia puoli tuntia ennen ateriaa. Päivässä on tarpeen ottaa huume kolme kertaa. Hoidon keskimääräinen kesto on 14 päivää. Lääkeaine voi aiheuttaa vahinkoa mahalaukun limakalvolle, joten vasta-aiheet nimittämiseen Odestona on peptinen haavauma, verenvuotohäiriöt, yliherkkyys, munuais- ja maksasairaus, lapset (enintään 18 vuotta). Haittavaikutuksista ovat mahdolliset dyspepsiat, päänsärky, allergiset reaktiot.

Nicodin

Synteettinen lääke, jolla on choleretic-vaikutus, joka perustuu formaldehydin ja amidanikotiinihapon johdannaisiin. Nikodinilla on voimakas anti-inflammatorinen, koleretic ja bakterisidinen vaikutus. Sitä käytetään sappeen stagnoitumiseen, sappirakon tulehdukseen, sappiturvattomuuteen ja niihin liittyviin infektioihin. Lääkkeen vaikuttavat aineet voivat kiihdyttää sappia, vaikuttaa positiivisesti maksan toimintaan ja niillä on voimakas antimikrobinen vaikutus.

Yksi annos lääkettä on 1-2 tablettia, sinun täytyy ottaa ne ennen ateriaa jopa 4 kertaa päivässä. Vastaukset Nikodinin nimittämiseen ovat yliherkkyys, raskaus, imetys. Cholestasis-valmistetta käytettäessä on syytä käyttää varovaisuutta. Haittavaikutuksista ovat mahdolliset allergiset reaktiot, lisääntynyt kipu oikeassa hypokondriumissa ja dyspeptiset oireet.

Oksafenamid

Lääke perustuu osalmideen, jossa on koleretic, antispasmodinen, kololekeettinen ja choleretic. Pääkomponentti poistaa nopeasti stagnation lisäämällä sappituotantoa ja vähentämällä sen viskositeettia. Lisäksi osalmide lievittää sileän lihaksen kouristusta, rentouttaa sappikanavia, vähentää veren kolesterolitasoja ja poistaa taudin epämiellyttävät oireet (pahoinvointi, katkeruus suussa, kipu, täyteyden tunne ja raskaus oikealla puolella, ihon keltaisuus).

Tabletit otetaan ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Oksafenamidia ei tule antaa, jos kyseessä on yliherkkyys sen ainesosille, maksakirroosi ja maksan lihavuus, mahahaava ja obstruktiivinen keltaisuus. Haittavaikutuksista ovat mahdollinen kutina, ripuli, ihottumat iholla, jotka häviävät nopeasti lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Flamin

Rohdosvalmiste, joka perustuu immortelle-uutteeseen, jossa on choleretic, antibakteerisia ja antispasmodisia ominaisuuksia. Tehokkaasti torjuu tulehdusta, lisää sappien tuotantoa ja vähentää samalla sen viskositeettia. Lääkkeen vaikuttava aine aiheuttaa sappirakon kutistumisen samalla kun sappikanavat rentoutuvat ja edistävät pysähtyneen erityksen ulosvirtausta. Flamiinia ei määrätä yliherkkyys- ja haavaumia varten, sen vastaanotto voi liittyä allergisiin reaktioihin ja epäsäännölliseen verenpaineeseen.

Hofitol

Artisokka-uutteeseen perustuva lääke valmistetaan ruskeana tablettina kalvokuoressa, suun kautta otetussa siirapissa ja injektioliuoksessa. Näyttää voimakkaan choleretic ja choleretic toimintaa. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa, jonka aikana sinun täytyy ottaa 2-3 tablettia Hofitolia kolme kertaa päivässä.

Lääkettä ei määrätä maksan ja munuaisen vakaville patologioille, sappikivitautille, yksittäisille siedettävyydelle ja lapsille (enintään 6 vuotta). Hofitol aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia, mutta joskus ruuansulatuskanavan osassa havaitaan uloste (ripuli), pahoinvointi, närästys, vatsakrampit. Allergiset reaktiot, jotka ilmenevät lääkkeen vasteena, joihin liittyy ihottumaa, kutinaa, nokkosihottumaa.

Choleretic yrttejä, joilla on sapen stasis

Huumeiden lisäksi monilla lääkekasveilla on voimakas choleretic-vaikutus. Sappien pysähtymisen myötä asiantuntijat neuvovat ostamaan erikoismaksuja apteekissa auttaakseen poistamaan ruuhkia ja niihin liittyviä oireita. Yrttejä, joissa on choleretic-toimintaa, ovat:

  • Valerian;
  • sitruunamalmi;
  • minttu;
  • ikuinen;
  • maissin silkki;
  • koiruoho;
  • laakson laakso;
  • paimenen kukkaro;
  • kehäkukka;
  • kamomilla;
  • Rowan;
  • happomarjapensas;
  • calamus-juuret;
  • karpalot;
  • artisokka;
  • solmu-ruoho;
  • ruiskukka:
  • takiainen juuret;
  • koivun silmut.

Jos kasvien kokoelmassa on useita edellä mainittuja kasveja, voit käyttää sitä turvallisesti keittämään, joka auttaa normalisoimaan sapen virtausta. On kuitenkin muistettava, että kaikkia choleretic-maksuja voidaan käyttää vain ilman pahenemista, toisin sanoen taudin palauttamisen aikana.

Sappien folk-korjaustoimenpiteet, joilla on sappirakenne

On monia suosittuja reseptejä, jotka perustuvat kasviperäisiin valmisteisiin, jotka auttavat lievittämään sappikanavien kouristusta, parantamaan sappien tuotantoa ja ulosvirtausta sekä palauttamaan sappirakon toiminnan.

Infuusiona minttua ja rintakehää. Yrttihermoston ja piparminttujen lehdet otetaan samassa suhteessa, 2 rkl. 300 ml kiehuvaa vettä kaadetaan tällaiseen kokoelmaan, jäähdytetään vähän, suodatetaan ja juodaan aamulla ja illalla 14 päivän ajan.

Infuusio spasmin poistamiseksi. Lämpökerroksessa 1 rkl. kuiva kasvi raaka-aineet (nokkonen + humalakartiot + koiruoho + immortelle). Kokoelma kaada 250 ml kiehuvaa vettä, peitä termoskannella ja aseta koostumus 2 tunniksi. Valmis infuusio suodatetaan ja otetaan 1/4 kuppi ennen ateriaa.

Immortellan ja hypericumin keittäminen. Auttaa parantamaan sapen tuotantoa ja vähentämään sen viskositeettia. Valmistele ensin 2 osaa Hypericumin ja immortellen kuivaa ruohoa. Sitten 5 rkl. l. Kokoelma kaadetaan litraan vettä ja jätetään 10 tunnin ajaksi. Tämän jälkeen kokoelma kiusataan matalalla lämmöllä 10 minuuttia. Valmis liemi jäähdytetään, suodatetaan ja otetaan 100 ml neljä kertaa päivässä aterioiden jälkeen.

Korianterin keittäminen. Ensinnäkin valmistakaa kokoelma 4 osaa korianterin hedelmistä ja kahdesta osasta minttua ja immortelleä. Sitten 2 rkl. l. seos kaadetaan 250 ml: aan kiehuvaa vettä ja keitetään alhaalla lämmöllä 15 minuuttia. Jäähdyttämisen jälkeen liemi suodatetaan ja juodaan 100 ml ennen aamiaista ja illallista. Korjauskeino auttaa palauttamaan sappirakon sävyn ja tyhjentämään sappikanavat.

tyubazh

Tämä on vaativa menettely, jota voidaan tehdä kotona sappirakon stagnation poistamiseksi. Mutta ennen kuin aloitat sappikanavien puhdistamisen tällä tavalla, ota yhteyttä lääkäriisi.

2–3 päivää ennen tulevaa menettelyä sinun pitäisi lopettaa rasvaisen, mausteisen, paistetun ruoan ja elintarvikkeiden syöminen, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa. Tubageja on suositeltavaa tehdä enintään kerran kuukaudessa, mieluiten vapaapäivänä ja aamulla.

Siivousratkaisuja on useita, voit valita sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon ja ottaa sen käyttöön menettelyn alussa

  • Magnesiumsulfaattiliuos (1 rkl jauhetta per kuppi lämpimää vettä);
  • Sorbitoliliuos (1 rkl 200 ml: aan kuumaa vettä);
  • 250 ml lämpimää kivennäisvettä ilman kaasua (Borjomi, Essentuki), jossa 2 rkl. l. Cholosasin siirappi

Kun ratkaisu on humalassa, sinun täytyy olla oikealla puolella ja levittää lämmin lämmitin oikean hypokondriumin alueelle. Sappirakon ja suoliston puhdistus tapahtuu 1 - 2 tunnin kuluessa. Kun näin tapahtuu, löysät ulosteet voivat näkyä heikkona koliikkina. Tämä menettely on erittäin tehokas, se poistaa sappin pysähtymisen ja parantaa nopeasti yleistä kuntoa ja hyvinvointia.

Kasviöljyt

No poistaa pysyvä kasvisöljy ensimmäisen puristamisen (oliivi, pellava, auringonkukka). Ota ne tyhjään vatsaan, joka aamu, yhden jälkiruoka lusikalla. 30 minuuttia öljyn ottamisen jälkeen voit aloittaa aamiaisen. Tällä menetelmällä on hyvä choleretic-vaikutus ja se auttaa luomaan oikean ruoansulatuksen.

Choleretic-tuotteet, joilla on sappitaajuus

Älä unohda ruokaa, joista monet pystyvät normalisoimaan sappin tuotannon ja ulosvirtauksen. Seuraavilla tuotteilla on kohtalainen choleretic-vaikutus:

  • tuoreet vihannekset - tomaatit, kaali, porkkanat, punajuuret;
  • hedelmät ja hapanmarjat - sitrushedelmät, omenat, luumut, karpalot, herukat, kirsikat;
  • kuivatut hedelmät - kuivatut aprikoosit, luumut, viikunat;
  • vihreät - suolainen, pinaatti, raparperi, tilli, selleri, artisokka.

Joillakin mausteilla ja mausteilla, kuten kurkuma, inkivääri tai sikuri, on myös choleretic-aktiivisuus. Mutta tehokkaimmat ovat juuri puristetut vihannes-, marja- tai hedelmämehut. Halutun tuloksen saavuttamiseksi nämä mehut on valmistettava välittömästi ennen käyttöä.

Valmistetun raaka-aineen mehu louhitaan juicerilla tai hiomakoneella. Jälkimmäisessä tapauksessa kasvis- tai hedelmämassan mehu puristetaan käyttäen sideharsoa. Tuloksena oleva mehu laimennettiin puhtaalla juomavedellä ja juo 25-50 ml ennen ateriaa aamulla ja illalla.

Naurun ja retiisin mehusta on erinomainen choleretic-vaikutus, joka stimuloi sappirakon supistumista, parantaa sappien tuotantoa ja ulosvirtausta ja parantaa ruoansulatusta mahan mehun alhaisella happamuudella. Mutta sellaisiin ongelmiin kuin mahahaava, gastriitti, suolistossa esiintyvät tulehdukselliset prosessit, retiisin tai naurisin mehu olisi hylättävä.

Mutta mikään ei rajoitu päärynämehun ottamiseen, jota voit juoda pitkään, 100 ml aterian jälkeen aamulla ja illalla. Se poistaa stagnation, normalisoi ruoansulatuksen ja vähentää ummetusta.

Toinen suosittu korjaustoimenpide on pellavanmehu, joka on valmistettu ensimmäisen pakkasen jälkeen kerätyistä marjoista. Tehokas choleretic vaikutus on varmistettu, jos otat 20 ml mehua ennen ateriaa 3 viikkoa.

Reseptit, jotka auttavat poistamaan sapen pysähtymisen, monet. On vain tarpeen valita sopivin vaihtoehto ja kuulla lääkärisi kanssa ennen kuin käytät sitä, jotta vältät mahdolliset komplikaatiot.

Arviot

Joka kuukausi valmistan Magnesian tai sorbitolin avulla putken. Tämä auttaa poistamaan sappikanavat ja poistamaan pysähtyneen sapen kehosta. Menettelyn jälkeen tuntuu kevyydestä koko kehossa, pahoinvointi, röyhtäily, katkera maku suussa, raskaus ja kipu oikealla puolella katoavat. Sitä ei juuri voida tehdä, jos sappeen on kiviä, muuten ne liikkuvat sappivirran kanssa ja voivat estää sappikanavia. Tässä tapauksessa sinun täytyy turvautua kirurgiaan.

Kun minulla on kiusallinen kipu oikealla puolellani, pahoinvointi, heikkous, hyväksyn Alloholin. Tämä on luonnollisiin ainesosiin perustuva choleretic-lääke, joka auttaa sappirakon säätämiseen ja sappien virtauksen parantamiseen. Tämän seurauksena 2 - 3 viikon hoidon jälkeen epämiellyttävät oireet häviävät ja tila palautuu normaaliksi. Se on edullinen lääke, sillä on vähän vasta-aiheita, eikä se aiheuta melkein sivuvaikutuksia.

Luettelo choleretic lääkkeistä, joilla on sapen stasis

Choleretic huumeet ovat aineita, kasveja tai synteettistä alkuperää, jotka lisäävät sapen erottumista maksan stimuloimalla. Lääkkeet joko lisää sappihappojen pitoisuutta tai lisää sappeen erittymistä suolistoon. Jotkin työkalut yhdistävät molemmat toimet.

Lääkkeiden tyypit ja luettelo

Kaikki keinot sappien tuotannon ja erittymisen säätämiseksi jakautuvat toimintamekanismin mukaan seuraaviin ryhmiin:

  1. Koleretiikka - lisää happojen pitoisuutta.
  2. Cholekinetics - lääkkeet, jotka lisäävät sapen virtausta lisäämällä sappirakon sävyä.
  3. Cholespasmolytics - lääkkeet, jotka rentouttavat sappiteiden ja sappirakon.
  4. Keinot estää sappikivien muodostuminen tai vähentää sappin litogeneettisyyttä.

Tämä luokittelu on tietyssä määrin mielivaltainen, koska kullakin kolereticlääkkeellä on kaikki nämä ominaisuudet, jotka ilmaistaan ​​yksinkertaisesti eri asteina. Huumeiden vaikutuksen valta-aseman mukaan ja jaettiin ryhmiin.

choleretic

Tähän ryhmään kuuluvat:

  • totta, joka on tuotettu karjan sappista tai uutteista (tiivistetyistä uutteista) yrtteistä, jotka voivat lisätä sappimäärää;
  • synteettinen, toistuva luonnollinen toiminta;
  • lääkekasvien keitetyt ja infuusiot;
  • hydrokoloretics, jotka lisäävät sapen määrää, joka on tuotettu laimentamalla sitä vedellä.

holekinetiki

Aineet nopeuttavat sappin eritystä, niillä on antispasmodinen vaikutus. Nämä ovat lääkkeitä:

  • Platifilliini - normalisoi sappirakon sävyjä, erityisesti dyskinesiassa;
  • Papaveriini - vähentää kaikkien sileiden lihasten sävyjä, parantaa verenkiertoa sisäelimiin;
  • Drotaverinum (No-shpa) - ylittää papaveriinin tehokkuuden, estää kaikki spastiset tilat;
  • Magnesiumsulfaatti (Cormagnezin) - luonnollinen kalsiumantagonisti, rentouttaa sileitä lihaksia;
  • Sokerin korvaavat aineet - sorbitoli, ksylitoli, nopeuttavat sappien poistamista;
  • Dogrose-pohjaiset valmisteet - Kholosas, Holemax ja muut.

Holespazmolitiki

Nämä lääkkeet poistavat kramppeja, rentouttavat sappiteitä. Lääkkeet voivat olla kemiallisia tai kasviperäisiä. Näitä ovat:

  • Atropiini - estää kolinergisiä reseptoreita, vähentää merkittävästi kaikkien sisäelinten sileiden lihasten lihaksia, vähentää ruokakanavan motorista aktiivisuutta, mutta sillä ei ole lähes mitään vaikutusta sappin tuotantoon;
  • Besalol on belladonna-uutteen ja fenyylisalisylaatin yhdistelmävalmiste, joka poistaa kouristukset ja samalla estää bakteerien kasvua;
  • Duspataliini - sisältää aineen mebeverin, joka on voimakas antispasmodinen ja joka poistaa ruoansulatuskanavan epämukavuuden;
  • kasvien tinktuurat, joille on ominaista voimakas spasmodinen vaikutus - arnica, elecampane, mäkikuisma, piparminttu, sitruunamelami, ympyrälehti sekä lääke Holagol, joka koostuu erilaisten yrttien uutteista.

Keinot estää sappikivien muodostumista

Nämä ovat lääkkeitä, jotka perustuvat ursodeoksikoliiniin ja vastaaviin happoihin. Tämä on sappihappo, luonnollinen hepatoprotektori. Vähentää sapen kolesterolia, vähentää tulehduksellisten välittäjien tuotantoa. Auttaa poistamaan sappikiviä, estää uusien kivien muodostumista. Nämä ovat lääkkeitä:

Apteekkiketjussa myydään useita ravintolisiä, mutta niitä on hoidettava varoen, koska niiden farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu a priori.

Choleretic huumeita lapsille

Lasten hoidossa on mahdollista käyttää vain eläinten luonnolliseen sappeen perustuvia valmisteita tai synteettisiä keinoja, joiden farmakokinetiikka on hyvin tutkittu. Kasvimateriaaleihin perustuvia lääkkeitä, joihin kuuluu useita yrttejä, ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille, koska kasveilla on erilaisia ​​vaikutuksia, joita ei voida ottaa huomioon.

Kaikissa tapauksissa tarvitaan lääkärin tai pediatrisen gastroenterologin kuulemista, eikä lääkkeitä saa antaa lapsille ilman lääkärin lupaa.

Tällaisia ​​lääkkeitä pidetään lapsille vaarattomina:

  • allohol;
  • Nicodin;
  • holosas;
  • Valerianvalmisteet;
  • Magnesiumsulfaatti ja siihen perustuvat valmisteet;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Lääkäri laskee lääkkeiden annoksen keskittyen lapsen painoon ja hänen tilansa vakavuuteen. Hoitavan lääkärin suosituksesta lapsille voidaan antaa mineraalipitoista alkalista vettä ikäannoksena. 12 vuoden kuluttua voit käyttää kaikkia muita aikuisten suosittelemia lääkkeitä.

Mikä choleretic huume on parempi valita?

Eri sairauksien kohdalla lääkkeiden valinta on erilainen.

On parempi olla tekemättä itsenäisiä päätöksiä, mutta noudata gastroenterologin suosituksia. Nämä suositukset ovat yleisiä eivätkä niitä voida käyttää itsehoitoon.

Biliaarinen dyskinesia

Hypertensiivinen tyyppi:

  • Kaikki cholespasmolytics, jotka nopeasti lievittävät kipua - Drotaverine, No-spa, Odeston, Duspatalin;
  • Cholekinetics churnin parantamiseksi - Magnesia, Holosas, sorbitoli.

Choleretic ja hydrocholeretic lääkkeitä ei suositella, ja kun ne otetaan, tila muuttuu raskaammaksi. Mineraalivettä ei myöskään tarvita (ellei toinen lääkäri suosittele).

Antipasmodics otetaan useita päiviä, kunnes kipu häviää. Cholekinetics kestää kauan, joskus useita viikkoja, kunnes sapen virtaus on normalisoitu.

Jos kyseessä on hypotoninen dyskinesia:

  • Choleretics, jotka vievät lähes jatkuvasti tai lyhyillä taukoilla - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Myotropic antispasmodics - Odeston, Duspatalin;
  • Emäksiset kivennäisvedet, jotka säännöllisen käytön aikana vastustavat pahenemista.

Tällaisessa dyskinesian muodossa kololekyyleet ovat epätoivottavia. Antispasmodics kestää noin viikon, ja kivennäisvesi juodaan niin usein kuin mahdollista, mieluiten päivittäin.

cholecystitis

Ensinnäkin sinun täytyy tietää, onko sappirakossa kiviä. Jos ne ovat, ottakaa keinot niiden hajottamiseksi - Urdoks, Ursofalk ja vastaavat.

Jos kiviä ei ole, käytetään antispasmodicsia (kipua) ja koleretiikkaa, ja synteettiset ovat parempia - Odeston, Oxafenamide ja muut. Melkein aina tarvitaan antibakteerisia lääkkeitä, mutta lääkäri määrää ne lääkärin tutkinnan jälkeen.

haimatulehdus

Gastroenterologit tietävät, että haiman tulehdukset sappirakon takana. Nämä sairaudet kulkevat aina käsi kädessä. Jos sappirakossa on kiviä, niin haimatulehdus on todennäköisesti vakava ja pitkittynyt. Akuutti haimatulehdus ja kroonisen sairauden paheneminen ovat kirurgisia, joten on epätodennäköistä, että voit itse valita lääkkeet.

Jos kyseessä on lievä paheneminen, voit käyttää näitä lääkkeitä:

Vasta

Vasta-aiheet choleretic-lääkkeiden käyttöön voivat olla melko suhteellisen jakautuneet absoluuttiseen ja suhteelliseen. Erityisessä kliinisessä tilanteessa nämä olosuhteet voivat muuttua paikoissa.

Farmakologinen ryhmä - Choleretic lääkkeet ja valmisteet sappia

Alaryhmien valmistelut eivät kuulu. mahdollistaa

kuvaus

Choleretic huumeet - lääkkeet, jotka lisäävät koleraa tai edistävät sapen vapautumista pohjukaissuoleen.

Bile (bilis - lat., Fel - English) on hepatosyyttien tuottama salaisuus. Sappien tuotanto tapahtuu elimistössä jatkuvasti. Maksassa tuotettu sappi erittyy ekstrahepaattisiin sappikanaviin, jotka keräävät sen yhteiseen sappikanavaan. Ylimääräinen sappi kerääntyy sappirakossa, jossa se keskittyy 4-10 kertaa sappirakon limakalvon veden imeytymisen seurauksena. Ruoansulatusprosessissa sappirakon sappi erittyy pohjukaissuoleen, jossa se sisältyy lipidien ruoansulatukseen ja imeytymiseen. Sappeen virtausta suolistoon säätelee neuro-refleksimekanismit. Sappien erityksen prosessin humoraalisista tekijöistä kolecystokiniini (pancreoimin) on tärkein, jota tuottaa pohjukaissuolen limakalvo, kun mahalaukun sisältö tulee siihen ja stimuloi sappirakon supistumista ja tyhjenemistä. Kun siirryt suolistossa, suurin osa sappia imeytyy seinien läpi ravinteiden mukana, loput (noin kolmasosa) poistetaan ulosteista.

Sappeen pääkomponentit ovat sappihapot (FA) - 67%, noin 50% ovat primaarisia FA: eja: cholic, chenodeoxycholic (1: 1), loput 50% ovat sekundaarisia ja tertiäärisiä FA: deoksikolisia, litokolisia, ursodeoksikolisia, sulfolithocolic. Sappeen koostumus sisältää myös fosfolipidejä (22%), proteiineja (immunoglobuliineja - 4,5%), kolesterolia (4%), bilirubiinia (0,3%).

FA: n kemiallisen rakenteen mukaan ne ovat peräisin kolaanihaposta ja edustavat kolesterolin metabolian päätuotetta. Suurin osa FA: ista on konjugoitu glysiinin ja tauriinin kanssa, mikä tekee niistä stabiileja alhaisissa pH-arvoissa. Sappihapot helpottavat rasvojen emulgointia ja imeytymistä, estävät takaisinkytkentämekanismin kolesterolin synteesiä, rasvaliukoisten vitamiinien (A, D, E, K) imeytyminen riippuu niiden läsnäolosta. Lisäksi sappihapot lisäävät haiman entsyymien aktiivisuutta.

Sappeen muodostumisen tai ulosvirtauksen rikkominen pohjukaissuoleen voi olla luonteeltaan erilainen: maksan tauti, sappiturvattomuus, lisääntynyt sapen litogeenisuus jne. Rationaalisen choleretic-aineen valinnassa on otettava huomioon choleretic-lääkkeiden farmakodynamiikka.

Johtavasta toimintamekanismista riippuen cholagogue-aineet jaetaan kahteen alaryhmään: aineisiin, jotka parantavat sappi- ja sappihappojen muodostumista (Choleretica, Cholesecretiza), ja keinoilla, jotka edistävät sen erittymistä sappirakosta pohjukaissuoleen (Cholagoga tai Cholekinetica). Tämä jako on melko ehdollinen useimmat choleretic-aineet lisäävät samanaikaisesti sappin eritystä ja helpottavat sen pääsyä suolistoon.

Choleretic-vaikutuksen mekanismi johtuu suoliston limakalvon reflekseistä (etenkin kun käytetään sappia, sappihappoja, eteerisiä öljyjä sisältäviä valmisteita) sekä niiden vaikutusta maksan eksosekoitumiseen. Ne lisäävät erittyvän sappin määrää ja siinä olevien kolaattien pitoisuutta, lisäävät osmoottista gradienttia sappin ja veren välillä, mikä lisää suodatusta veden ja elektrolyyttien sappikapillaareihin, kiihdyttää sapen virtausta sappikanavilla, vähentää kolesterolipitoisuuden mahdollisuutta, ts. Estää sappikivien muodostumista, ts. vahvistaa ohutsuolen ruoansulatus- ja fyysistä aktiivisuutta.

Sappien erittymistä edistävät valmisteet voivat toimia stimuloimalla sappirakon (cholekinetics) supistuksia tai rentouttamalla sappiteiden ja Oddi-sulkijalihaksen (cholespasmolytics) lihaksia.

Cholagogen kliininen luokitus

(katso Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - merkittyjä lääkkeitä tai DV-lääkkeitä, joilla ei ole tällä hetkellä voimassa olevaa rekisteröintiä Venäjän federaatiossa.]

I. Sappien muodostumista stimuloivat valmisteet - koleretiikka

A. Sappihapon lisääntyminen ja sappihappojen muodostuminen (todellinen koleretiikka):

1) sappihappoja sisältävät valmisteet: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, dehydrocholic acid (Hologon *) ja dehydrokoolihapon natriumsuola (Deholin *), Liobil * jne.;

2) synteettiset lääkeaineet: hydroksimetyyli-nikotiiniamidi (Nikodin), osalmidi (oksafenamidi), syklovaloni (Cyqualone), gimekromoni (Odeston, Holonerton *, Cholestil *);

3) kasviperäiset tuotteet: hiekkainen kuolema, maissi stigmas, tansy (Tanacehol), ruusunmarjat (Holosas), berberiinibisulfaatti, koivun silmut, sininen ruusukukka, oreganoyrtti, voin öljy, terpentiiniöljy, piparminttuöljy, skumumpialehdet (Flacumin), Kaukoidän laakson ruoho (Konvaflavin), kurkumajuuri (Phebihol *), astelapuu jne.

B. Valmisteet, jotka lisäävät sapen erittymistä vesikomponentin (hydrokoloretikkojen) vuoksi: kivennäisvesi, natriumsalisylaatti, valerianin valmisteet.

II. Biliaari Stimulating Drugs

A. Cholekinetics - lisää sappirakon sävyä ja vähentää sappitaudin sävyä: kolecystokinin *, magnesiumsulfaatti, pituitriini *, koleritiini *, marjavalmiste, sorbitoli, mannitoli, ksylitoli.

B. Holespasmolyyttinen - aiheuttaa sappirakenteen rentoutumista: atropiini, platifilliini, metosyniajodidi (metasiini), belladonna-uute, papaveriini, drotaveriini (ei-kylpylä), mebeverin (duspataliini), aminofylliini (Eufillin), olimetiini.

I.A.1) Sappihappoja ja sappia sisältävät valmisteet ovat lääkkeitä, jotka sisältävät joko sappihappoja tai yhdistelmälääkkeitä, jotka eläinten lyofilisoidun sappin lisäksi voivat sisältää lääkekasvien uutteita, maksakudoksen uutetta, haiman kudoksia ja karjan ohutsuolen limakalvot, aktiivihiili.

Sappihapot, jotka imeytyvät verenkiertoon, stimuloivat hepatosyyttien koleroitumista, ei-imeytynyt osa suorittaa korvaustoiminnon. Tässä ryhmässä lääkkeet, jotka ovat sappihappoja, lisäävät suuremmassa määrin sappimäärää ja eläimiä sisältävää sappia sisältäviä lääkkeitä, suuremmalla määrin lisäävät kolaattien (sappihappojen suolojen) pitoisuutta.

I.A.2) Synteettisillä koleretiikoilla on voimakas kolereticvaikutus, mutta ne eivät muuta merkittävästi kolaattien, fosfolipidien erittymistä sappeen. Kun ne ovat tulleet verestä hepatosyytteihin, nämä lääkkeet erittyvät sappeen ja hajoavat muodostamaan orgaanisia anioneja. Anionien suuri pitoisuus luo osmoottisen gradientin sappin ja veren välillä ja aiheuttaa veden ja elektrolyyttien osmoottisen suodatuksen sappikapillaareihin. Lisäksi choleretic, synteettinen choleretic on useita muita vaikutuksia: kouristuksia toiminta (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemisen (oksafenamid), antibakteerinen (gidroksimetilnikotinamid), anti-inflammatorinen (tsiklovalon) ja estävät myös mätäneminen ja käyminen suolessa (erityisesti gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Kasviperäisten valmisteiden vaikutus liittyy niiden koostumukseen sisältyvien komponenttien kompleksin vaikutukseen, mm. kuten eteeriset öljyt, hartsit, flavonit, fytosterolit, fytonidit, jotkut vitamiinit ja muut aineet. Tämän ryhmän valmistelut lisäävät maksan toiminnallista kapasiteettia, lisäävät sapen erittymistä, lisäävät sapen kolaattien pitoisuutta (esimerkiksi immortelle, dogrose, Holagol) ja vähentävät sappin viskositeettia. Sappen lisääntyneen erittymisen ohella useimmat tässä ryhmässä olevat kasviperäiset lääkeaineet lisäävät sappirakon sävyjä samalla kun ne rentouttavat sappiteiden sileitä lihaksia ja Oddin ja Lutkensin sfinktoreita. Sappifytopreparaateilla on myös merkittävä vaikutus kehon muihin toimintoihin - ne normalisoivat ja stimuloivat mahalaukun ja haiman rauhasen erittymistä, lisäävät mahahapon entsymaattista aktiivisuutta ja lisäävät suoliston motiliteettia atonin aikana. Niillä on myös mikrobilääkkeitä (esimerkiksi immortelle, tansy, piparminttu), tulehdusta ehkäiseviä (Olimetin, Holagol, dogrose), diureettisia, antimikrobisia vaikutuksia.

Kasvien lääkevalmisteina valmistetaan kasviuutteiden uutteiden ja tinktuurien lisäksi kasviperäisten valmisteiden infuusiot ja limakalvot. Fytopreparaatiot otetaan yleensä 30 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä.

I.B Gidroholeretiki. Tähän ryhmään kuuluvat kivennäisvedet - "Yessentuki" nro 17 (erittäin mineralisoitu) ja nro 4 (huonosti mineralisoitu), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" jne.

Kivennäisvesi lisää erittyvän sapen määrää, mikä tekee siitä vähemmän viskoosin. Tämän ryhmän choleretic-lääkkeiden vaikutusmekanismi johtuu siitä, että ne ovat imeytyneet ruoansulatuskanavaan ja ne erittyvät hepatosyytteihin primaariseen sappeen, jolloin syntyy lisääntynyt osmoottinen paine sappikapillaareissa ja edistää vesifaasin kasvua. Lisäksi veden ja elektrolyyttien imeytyminen sappirakon ja sappirakenteen sisään vähenee, mikä vähentää merkittävästi sappin viskositeettia.

Kivennäisvesien vaikutus riippuu sulfaatti-anionien sisällöstä (SO4 2-) jotka liittyvät magnesiumin (Mg 2+) ja natriumin (Na +) kationeihin, joilla on choleretic vaikutus. Mineraalisuolat lisäävät myös sappin kolloidista stabiilisuutta ja sen juoksevuutta. Esimerkiksi Ca 2+ -ionit, jotka muodostavat kompleksin sappihapoilla, vähentävät tuskin liukenevan sedimentin todennäköisyyttä.

Kivennäisvettä kulutetaan yleensä lämmön muodossa 20-30 minuuttia ennen syömistä.

Salisylaateille (natriumsalisylaatille) ja valerianvalmisteille viitataan myös hydrokoleretiikoihin.

II.A. Cholekinetics sisältää keinoja, jotka lisäävät sappirakon sävyä ja moottoritoimintaa, vähentävät yhteisen sappikanavan sävyä.

Kolekinetinen vaikutus liittyy suoliston limakalvon reseptorien ärsytykseen. Tämä johtaa endogeenisen kolecystokiniinin vapautumisen refleksiin. Kolecystokiniini on pohjukaissuolen limakalvon solujen tuottama polypeptidi. Kolecystokiniinin pääasialliset fysiologiset toiminnot ovat sappirakon supistumisen ja ruoansulatusentsyymien erittymisen edistäminen haiman avulla. Kolecystokiniini tulee verenkiertoon, maksan solut tarttuu ja erittyy sappikapillaareihin, samalla kun sillä on suora aktivoiva vaikutus sappirakon sileisiin lihaksiin ja rentouttava Oddin sulkijalihaksen. Tämän seurauksena sappin virtaus pohjukaissuoleen tapahtuu ja sen stagnaatio poistuu.

Choleretic vaikutus on magnesium sulfaatti, kun otetaan suun kautta. Magnesiumsulfaatin (20-25%) liuos määrätään sisälle tyhjään vatsaan, ja sitä annetaan myös koettimen (jossa on pohjukaissuoli-intubaatio) kautta. Lisäksi magnesiumsulfaatilla on cholespasmolyyttinen vaikutus.

Moniarvoisilla alkoholeilla (sorbitolilla, mannitolilla, ksylitolilla) on sekä cholekinetic että choleretic vaikutus. Ne vaikuttavat myönteisesti maksan toimintaan, edistävät hiilihydraattien, lipidien ja muiden aineenvaihdunnan normalisoitumista, stimuloivat sappin eritystä, aiheuttavat kolecystokiniinin vapautumista, rentouttavat Oddin sulkijalihaksen. Pohjukaissuoli-aistimisen aikana käytetään moniarvoisia alkoholeja.

Oliivi- ja auringonkukkaöljyt, katkeruutta sisältävät kasvit (mukaan lukien voikukka, keltainen, koiruoho jne.), Eteeriset öljyt (kataja, kumina, korianteri jne.), Karpalouute, karpalot ja et ai.

II.B Cholespasmolytics sisältää lääkkeitä, joilla on erilainen vaikutusmekanismi. Niiden käytön pääasiallinen vaikutus on spastisten ilmiöiden heikentyminen sappirakenteessa. m-kolinolytikoilla (atropiini, platifilliini), jotka estävät m-kolinergisiä reseptoreita, on ei-selektiivinen spasmodinen vaikutus ruoansulatuskanavan eri osiin, mukaan lukien suhteessa sappiteeseen.

Papaveriinilla, drotaveriinilla, aminofylliinillä on suora (myotropinen) vaikutus sileiden lihasten sävyyn.

Muilla lääkkeillä on myös kolopasmolyyttisiä vaikutuksia. Niitä käytetään kuitenkin harvoin choleretic-aineina. Nitraatit rentoutuvat siis alemman ruokatorven sulkijalihaksen Oddin sulkijalihaksen, vähentävät sappiteiden ja ruokatorven sävyjä. Pitkäaikaishoidossa nitraatit ovat sopimattomia, koska systeemisiä sivuvaikutuksia. Glucagon voi väliaikaisesti vähentää Oddin sulkijalihaksen sävyä. Sekä nitraateilla että glukagonilla on lyhytaikainen vaikutus.

Cholereticin antamisen indikaatiot ovat maksan ja sappirakenteen kroonisia tulehduksellisia sairauksia, mukaan lukien krooninen kolecistiitti ja kolangiitti, niitä käytetään sapen dyskinesiassa, ummetuksen hoidossa. Tarvittaessa koleretiikka yhdistettynä antibiootteihin, kipulääkkeisiin ja antispasmodisiin, laksatiivit.

Toisin kuin muutkin choleretic-lääkkeet, sappihappoja ja sappia sisältävät valmisteet ovat keino korvata endogeenisen sappihapon puutos.

Cholekinetics aiheuttaa sappirakon sävyjen kasvun ja Oddi-sulkijalihaksen rentoutumisen, joten ne on määrätty pääasiassa sapen dyskinesian hypotonisessa muodossa. Niiden käyttöaiheet ovat sappirakon atonia, jossa on sappin pysähtyminen dyskinesian, kroonisen kolecistiitin, kroonisen hepatiitin, hapan ja voimakkaiden hypoahappojen kanssa. Niitä käytetään myös pohjukaissuolen kuulon aikana.

Cholespasmolytics-lääkkeitä määrätään sapen dyskinesian ja kolelitiaasin hyperkineettiseen muotoon. Niitä käytetään lievittämään kohtalaisen voimakasta kipua, joka usein liittyy sappiteiden patologiaan.

Choleretics ovat vasta-aiheita akuutissa hepatiitissa, kolangiitissa, kolecistitissa, haimatulehduksessa, mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa akuutissa vaiheessa, jossa kolelitisio ja kanavien tukkeuma, obstruktiivinen keltaisuus sekä maksan parenhyymin dystrofiset vauriot.

Cholekinetics ovat vasta-aiheita akuuteissa maksasairauksissa, sappirakon kiven läsnä ollessa, ja hyperacid gastriitin ja mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen.

Kriteerit, joilla arvioidaan sappien eritystä rikkovien lääkkeiden käytön tehokkuutta ja turvallisuutta:

- Laboratorio: sappihappojen määrittäminen veressä ja sappirakossa (patologiassa, FA: n määrä veressä kasvaa ja laskee sappeen, niiden kolmen päämuodon välinen suhde - cholic, chenodeoxycholic, deoksikooli- ja glysiini- ja tauriinikonjugaatit); FA veressä johtaa hemolyysiin, leukopeniaan, rikkoo veren hyytymisprosesseja), epäsuoran ja suoran bilirubiinin, ALT: n, AST: n, sappipigmenttien jne. Määrittely veressä.

- Parakliininen, ml. pohjukaissuolen intubaatio, kontrastikoletsystografia, ultraääni.

- Kliiniset: suuret kolaattien pitoisuudet veressä aiheuttavat bradykardiaa, valtimon verenpaineesta, kutinaa, keltaisuutta; ilmenee neuroosin oireita; kipu oikeassa hypokondriumissa tai epigastriassa, maksan koon kasvu.

Lääkkeitä, joita käytetään sapen lisääntyneen litogeenisyyden tapauksessa (ilman tiivisteitä), ovat Allohol, Cholensim, hydroksimetyyli-nikotinamidi (Nikodin), sorbitoli, Olimetin. Tämän ryhmän keinoilla on erilaisia ​​toimintamekanismeja, koska sappin litogenisuus riippuu monista tekijöistä.

Kolelitolyyttiset aineet (ks. Välineet, jotka häiritsevät kalkkien muodostumista ja edistävät liukenemista). Useat deoksikoolihapon johdannaiset, erityisesti ursodeoksikolinen, isomeerinen chenodeoksikoli, eivät voi ainoastaan ​​estää kolesteristen kivien muodostumista sappirakossa, vaan myös liuottaa olemassa olevia.

Kolesteroli, joka muodostaa useimpien sappikivien perustan, on normaalisti liuenneessa tilassa micellien keskellä, jonka ulkokerros muodostaa sappihappoja (kololi, deoksikoli, chenodeoksikoli). Micellin keskelle keskittyvät fosfolipidit lisäävät sen kykyä estää kolesterolin kiteytymistä. Sappihappojen pitoisuuden väheneminen sappihapoissa tai epätasapaino fosfolipidien ja kolesterolin pitoisuuden ja sappin yli-kyllästymisen välillä kolesterolin kanssa voi johtaa sappeen muuttumiseen litogeeniseksi, so. kykenevät muodostamaan kolesterolikiviä. Sappeen fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien muutos johtaa kolesterolikiteiden saostumiseen, jotka sitten muodostavat ytimen kolesteroli-sappikivien muodostamiseksi.

Sekä ursodeoksikoliset että chenodeoksikolihapot muuttavat sappihappojen suhdetta, vähentävät lipidien erittymistä sappeen ja alentavat kolesterolipitoisuutta sappeen, vähentävät koleran kolesterolin indeksiä (sappihappojen ja kolesterolin pitoisuuden suhdetta) ja vähentävät siten sappin litogeenisyyttä. Ne on määrätty kolelitolyyttisiksi aineiksi pienikokoisten kolesterolikivien läsnä ollessa lisättynä kolpelitulehduksen kirurgiseen tai järkyttävään hoitoon.

Choleretic huumeet

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso, mitä "Cholagogue" on muissa sanakirjoissa:

GULP-LAITTEET - KOLMANNISET TOIMET, choleretica, cholagoga. Cholereticiksi suositellut valmisteet sisältävät myös choleretic-aineita kirjaimellisesti ja aineita, joilla on pääasiallisesti apuarvo choleretic-arvolle, kuten esimerkiksi... Great Medical Encyclopedia

ZHELCHEGONNY MEANS - lääkeaineet, jotka lisäävät sapen muodostumista tai helpottavat sen vapautumista suoliston luumeniin... Suuri Encyclopedic Dictionary

cholagogue - lääkeaineet, jotka lisäävät sapen muodostumista tai helpottavat sen vapautumista suoliston luumeniin. * * * DIETARIADIAGNOSISTIETEIDEN DIAGNOSISTI, lääkeaineet, jotka lisäävät sapen muodostumista tai helpottavat sen vapautumista...... Encyclopedic-sanakirjaan

Choleretic-aineet ovat kasviperäisiä tai synteettisiä aineita, jotka lisäävät sapen tuotantoa (ks. Sappi) pohjukaissuoleen, mikä stimuloi sen muodostumista maksasoluissa tai parantaa sen etenemistä sappirakon reittejä pitkin. Jotkut...... Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

GALLER REMEDIES - sappivalmisteet, lääkeaineet, jotka lisäävät sapen erittymistä tai lisäävät sappin tulosta pohjukaissuolessa maksatoiminnan vastaisesti. Active J. s. ovat luonnollisia sappihappoja, niiden valmisteita (allohol, cholenzyme),...... eläinlääketieteellistä tietosanakirjaa

cholagogue - lääkkeet, jotka lisäävät sappien muodostumista (koleretiikka) tai edistävät sappin erittymistä pohjukaissuoleen (kinetinetia... Suuri lääketieteellinen sanakirja

GALROXY MEANS - Erottele choleretic ja cholekinetic. Ensimmäinen sappiluku Ch. sov. johtuu siitä, että siinä on vettä, tai sappisuolojen (kolaattien) synteesin lisääntyminen maksassa. Näihin. sappirakko itsessään viittaa sinuun (esim....... kemiallinen tietosanakirja

Anthelmintic huumeet - I Antihelminthic huumeet (antihelminthica, synonyymi anthelmintic aineet) ovat kemoterapeuttisia aineita hoitoon sairauksia, jotka ovat aiheuttaneet loistaudit matoja ja niiden toukat. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä P. s....... Medical encyclopedia

Ärsyttävät aineet - I Ärsyttävät lääkeaineet, joiden farmakologinen vaikutus johtuu pääasiassa ihon ja limakalvojen afferenttien hermojen loppua stimuloivasta vaikutuksesta. Jotkut ärsyttävät aineet sisältävät...... Medical Encyclopedia

Huumeet - I Lääkkeet ovat luonnollisia tai synteettisiä alkuperälääkkeitä ja niiden yhdistelmiä, joita käytetään ihmisten ja eläinten sairauksien hoitoon, ehkäisyyn ja diagnosointiin. Lääkkeet sisältävät myös lääkkeitä...... Medical Encyclopedia

Luettelo tehokkaista choleretic-tableteista

Choleretic lääkkeitä käytetään laajalti gastroenterologiassa. Ne auttavat parantamaan sapen virtausta, mikä vähentää ruoansulatuskanavan toimintahäiriöiden todennäköisyyttä ja kivien ulkonäköä.

Sappi on neste, joka on maksan tuottama ja kertyy sappirakon sisään. Sen ansiosta rasvojen ruoansulatus, ohutsuolen entsyymien aktivointi ja haima, kun sappi auttaa kehoa imeä rasvaliukoisia vitamiineja ja kalsiumia. GVD: n (sappiteiden) aiheuttamien ongelmien tapauksessa lääkärit määräävät lääkehoidon bilge-hoitoa. Huumeiden itsenäinen käyttö on ehdottomasti suljettu pois, se ei ainoastaan ​​vähennä tehokkuutta, vaan myös vakavia seurauksia.

Choleretic huumeet ja niiden käyttö

Sappien viivästymisen poistamiseksi on olemassa suuri määrä lääkkeitä, joilla on erilainen vapautumisen muoto: tipat, tabletit, kapselit.

On kolme luokkaa:

  1. koleretiikka lisää sappihappojen pitoisuutta;
  2. cholespasmolytics vähentää sappirakon kouristusta, joka lievittää kipua;
  3. cholekinetics poistaa sappia ja poistaa kivun oireyhtymän.

Tunnistaakseen, mikä choleretic-aine on paras, vain hoitava gastroenterologi voi suorittaa tutkimuksen, tunnistaa taudin ja määrätä hoidon.

Luettelo suosituimmista lääkkeistä sapen virtauksen parantamiseksi:

Allohol - aiheuttaa sappimäärän palaamisen normaaliin tilaansa, aktivoimalla sen choleretic-funktiota, normalisoi ruoansulatusta, vähentää tulehdusprosessia.

Holenzyme - parantaa ruoansulatusta, normalisoi ruokahalua ja lievittää kipua.

Odeston - helpottaa sappien vapautumista lievittämällä kouristuksia ja torjuu myös pahoinvointia, kipua, oksentelua ja ummetusta.

Nikodinilla on synteettinen alkuperä, joka poistaa hyvin tulehduksen, poistaa sapen ja stimuloi maksan.

Todellinen ja synteettinen koleretiikka

Choleretics ovat lääkkeitä, jotka lisäävät sapen tuotantoa maksassa.

On kaksi luokkaa:

  1. totta - on luonnollista alkuperää ja kehitetty lääkekasvien tai eläinperäisten ainesosien perusteella;
  2. synteettiset avainkomponentit saadaan orgaanisten syntetisoitujen cholagogue-valmisteiden avulla vaikeammiksi, jokaisella on omat merkittävät edut.

Todellinen koleretiikka sisältää luonnollisen sappin, eläinten suolistokudoksen, joka parantaa lääkkeen sulavuutta ja vähentää sivuvaikutuksia, ja lääkekasvien käyttö vähentää sapen viskositeettia ja vaikuttaa positiivisesti maksaan.

Suosituimmat lääkkeet ovat allokoli, kolentsyymi, hofitoli, flamiini.

Synteettisillä tuotteilla on laaja valikoima. Ne eivät ainoastaan ​​lisää sappia, vaan myös lievittävät tulehdusta, mutta myös tukahduttavat epämiellyttäviä oireita. Näitä ovat sykloni ja nicodeam.

Gidroholeretiki

Hydrokolagonit ovat choleretic lääkkeitä, jotka lisäävät sapen määrää vähentämällä sen viskositeettia. Tämä johtuu veden koostumuksen kasvusta.

Hydrolyyttiset aineet ovat: valerianin, kivennäisveden Essentukin tai Borjomin tinktuurat ja tabletit sekä salisytaatti.

holekinetiki

Cholekinetics ovat aineita, jotka lisäävät sävyä, lisäävät sappirakon supistusten määrää, ja samanaikaisesti sappirakenteiset reitit rentoutuvat, tämä tila johtaa sappien erittymisen helpottumiseen.

Tehokkaimmat holikineettiset lääkkeet ovat: magnesiumoksidi, holosak, sorbitoli, mannitoli ja atropiini.

Holespazmolitiki

Hyvin nimi cholespasmolytic sanoo, että lääke suorittaa tehtävän lievittää kivun oireyhtymää. Ne auttavat lievittämään sappirakon kouristuksia ja helpottavat siten sappien poistamista.

Käytä eri tyyppisiä antispasmodicsia:

  • synteettistä alkuperää, ne sisältävät siilot ja papaveriinitabletit;
  • kasviperäiset - nämä ovat pääasiassa valerianin, devyasilan, mellisin, tinktuureja;
  • antikolinergiset aineet - yhdistetyt lääkkeet, jotka sisältävät basalolia, metasiinia, antispasmodisia.

Nämä lääkkeet eivät ole suoraan choleretic-aine, mutta spasmien ja kivun oireyhtymän poistamisen vuoksi sappien erittyminen paranee.

Litolyyttiset valmisteet

Litolyyttisen vaikutuksen omaavat valmisteet eivät vaikuta voimakkaasti sappin ulosvirtaukseen, vaan liukenevat hyvin sappikerrostumat kolpelitulehduksessa. Näitä ovat - sappihappoja sisältävät valmisteet: Livodexin, Ursolivin, Ursodezin, Ursosanin ursodeoksikoliset ja chenodeoksikoliset valmisteet

Kasviperäinen choleretic

Monia yrttejä on käytetty vuosisatojen ajan cholagogena. Nykyaikainen lääketiede käyttää myös niitä, mutta helpompi käyttää muotoja - tabletteja, jauheita, kapseleita tai tinktuureja. Niillä on lievä choleretic vaikutus eikä niillä ole haitallista vaikutusta maksaan.

Tärkeimmät kasviperäiset valmisteet ovat:

Flamin. Sisältää karamellikukkien flavonoideja, on choleretic, antibakteerinen ja haavan parantava lääke, joka myös stimuloi sappirakkoa ja edistää muutoksia sappin kemialliseen koostumukseen.

Pura maissijälkiä. Sisältää eteerisiä öljyjä, saponiineja, flavonoideja, K-vitamiinia, askorbiinihappoa, jotka edistävät choleretic-toimintaa.

Cholagol sisältää eteerisiä öljyjä minttua ja eukalyptusta sekä magnesiumsalisylaattia. se on usein määrätty sappikiville.

Travol on yhdistelmä kasviperäistä alkuperää, jossa on immortelle, tansy, minttu, lakritsi, nokkonen, ruusunmarjan, mustaherukka ja linnun kirsikka. Se edistää sappin eritystä, samalla kun lievittää tulehdusta ja kipua, auttaa aktivoimaan maksan puhdistustoiminto.

Choleretic huumeita lapsille ja raskaana oleville naisille

Choleretic-lääkkeiden käyttöä ei suositella raskaana oleville naisille ja lapsille. Niiden käyttö on mahdollista vain, jos käytön hyödyt ovat enemmän kuin haittaa. Alle kahdentoista vuoden ikäiset lapset ovat kiellettyjä mistä tahansa choleretic huumeista ja vastaavista lääkekasveista.

Jos lääkettä tarvitaan kiireellisesti sappivirtaukseen, lääkärit laskevat yksilöllisen annoksen potilaan painon ja yleisen tilan perusteella. Vastaanotto tapahtuu tarkasti lääkärin valvonnassa.

Raskaana olevat naiset valitaan myös lääkkeeksi erikseen, kunhan se ei stimuloi kohtua ja ei tunkeudu istukan läpi. Jotkut lääkkeet määrätään vain lääkärin tarkassa valvonnassa, koska erityisiä tutkimuksia ei ole tehty, ja saannin seurauksia on vaikea määrittää.

On äärimmäisen vaarallista harjoittaa itsehoitoa lapsen kuljettamisen aikana, jopa kasvis cholagogue voi aiheuttaa korjaamatonta haittaa.

On olemassa useita choleretic-lääkkeitä, jotka on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana: magnesia, valerian, holosas, atropiini ja papaveriini.

Cholagogun ottamista koskevat säännöt

Riippumatta siitä, mikä lääkäri määrää lääkkeitä, sinun on kiinnitettävä huomiota sen käyttöä koskeviin sääntöihin:

  1. Kaikki lääkkeen muodot (kapselit tai tabletit) otetaan yksinomaan ennen ateriaa, aikaisintaan tunnin kuluttua. Kasteluun voidaan käyttää vain hiilihapotonta vettä.
  2. Jos lääkäri on määrännyt lääkkeen päivittäisen annoksen, se on jaettava 2-5 annokseen aterioiden lukumäärän mukaan. juo lääkettä joka kerta ennen ateriaa.
  3. Käytön jälkeen huumeiden, muista syödä muuten pahoinvointi näkyy..
  4. Huumeet, joilla on pitkäaikainen choleretic-toiminta, joka vaihtelee 3 - 8 viikossa.
  5. Jatkuvasti tarvetta tukea sappiteiden työtä, hoito suoritetaan syklisesti. Lääkehoitoon tulee liittyä yhden tai kahden kuukauden taukoja, eikä kurssien määrä saa olla yli 4 vuodessa.

Folk-korjaustoimenpiteet

Tehokas folk-korjaustoimi sappin pysähtymistä vastaan ​​ovat yrttejä, joita käytetään yksinään tai kokoelmina, keitetyt, infuusiot tai kuoret.

Tärkeimmät yrtit, joita käytetään, ovat koivun silmut, tärkkelyskuore, villiruusu, takjasjuuri, maissin silkki, krapis, piparminttu, persilja, koiruoho, immortelle, oregano, sentaury.

Käytettiin myös piparminttu-, kuusen- ja ruusunmarjoja. Yhden ruokalusikallisen minkä tahansa kasviöljyn (auringonkukka, oliivi, pellavansiemen) vastaanotto, jolla on sama määrä sitruunamehua, auttaa puhdistamaan maksan ja suolet pysyvän sapen vaikutuksista.

Jauheeksi jauhettuja yrttejä pidetään erinomaisena biologisesti aktiivisena lisäaineena, ne sisältävät maidon ohdakejauhetta. Se auttaa puhdistamaan maksan ja vahvistaa sapen erittymistä. Ota se yhdestä niihin, jotka ovat kerran päivässä, vähintään kuukauden.

Sappimehut ja yrtit

Aktiivisesti myötävaikuttaa sappien muodostumiseen vihannesten maksamehuissa: valkoista kaalia, mustaa retiikkaa, punajuuria, viinirypäleitä.

Yrtit, joissa on choleretic-vaikutusta, tekevät keittämistä ja maksuja. Valmistellaksesi voit ottaa yhden tl maissin stigmoja, nokkosen lehtiä, maidon ohdakkeita ja knotweedia. Kuusi grammaa keräystä kaadetaan puoli litraa kylmää vettä ja jätetään kuusi tuntia. Kuumennetaan sitten tuleen ja keitetään enintään viisi minuuttia. Valmistettu juomajuoma enintään 400 ml päivällä. Hoito kestää vähintään kaksi viikkoa.

Kaikki nämä juomat auttavat poistamaan pysähtyneitä nesteitä, mutta on tärkeää tehdä kattava hoito, mukaan lukien ruokavalion tukeminen.

tyubazh

Putket pesevat sappikanavia ja virtsarakon. Tämä menettely on varsin vahva, joten se tehdään vain lääkärin määräämällä tavalla ja enintään kuuden kuukauden välein.

Letku suoritetaan seuraavasti:

  1. ottaa puoli litraa hiilihapotonta kivennäisvettä, jonka lämpötila on vähintään 40 astetta;
    juo sitä heti;
  2. henkilö sopii oikealle puolelle, asettamalla lämmityslevyn kylkiluun alle;
    kiinni tästä asennosta kaksi tuntia;
  3. tulevaisuudessa, jos suoliston puhdistus tapahtuu, menettely katsotaan päättyneeksi.

ruoka

Sappeen purkautumisen ja nesteytyksen normalisoimiseksi on noudatettava ruokavaliota, joka mahdollistaa rasvaisen, mausteisen ja suolaisen ruoan hylkäämisen.

Luettelo tuotteista, jotka lisäävät sappin viskositeettia:

  • liemi kalaa, lihaa, kanaa;
  • rasvat ja rasvat;
  • musta leipä;
  • kaakao, vahva tee, kahvi;
  • pähkinät, palkokasvit;
  • makeat juomat ja jäätelö.

Suolan nesteyttämiseksi ruokavaliossa tulee olla: vihreitä, kaalia, porkkanaa, sitrushedelmiä ja muita hedelmiä ja hedelmiä, joissa on runsaasti kuitua ja C-vitamiinia.

Joitakin sairauksia koskevat korjaustoimenpiteet

Kaikkia choleretic-lääkkeitä ei voida käyttää tietyn taudin hoitoon. Määritä haluttu lääke vain hoitava lääkäri historian ja diagnostisten tutkimusten perusteella.

Biliaarinen dyskinesia

Oikean hoidon vuoksi sinun on tiedettävä taudin muoto.Hypertensiivinen dyskinesia liittyy holispazmolitikovin ja cholikineticin käyttöön, ne poistavat kivun oireyhtymän ja sävyttävät sappirakon, samalla kun rentoutuvat kanavat.

Hypotoninen dyskinesia vaatii koleretiikan, hydrokoleretiikan ja lyotrooppisten antispasmodioiden käyttöä.

cholecystitis

Kolekystiitti sisältää choleretic-lääkkeiden käytön missä tahansa taudin vaiheessa. Mutta on syytä huomata, että jos on sappikiviä, käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät vain ursodeoksikoolihappoa. Usein kolesistiitti vaatii kivun lievittämistä, jolloin määrätään erilaisia ​​holispasmolyyttejä.

haimatulehdus

Paematitis vaatii säännöllistä ruoansulatuksen parantamista ja haiman vähentämistä. Tässä tapauksessa käytetään sellaisia ​​lääkkeitä kuin hofitoli, allakoli, nikotiini ja cholesenimi.

Vasta

Ainoastaan ​​choleretic-lääkkeiden käyttö ei ole hyödyllistä sappien viivästymisessä, joissakin tilanteissa on parempi pidättäytyä niistä:

  1. sappikivien ja kanavien läsnä ollessa;
  2. mahahaavan pahenemisen aikana;
  3. allergiat lääkkeille tai niiden komponenteille;
  4. haimatulehdus.

Tässä tapauksessa hoitava lääkäri kehittää erityisen hoito-ohjelman.